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冠心病常用藥

李博主治醫(yī)師

浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院心血管內(nèi)科

2019-09-255923次

常用藥物：

冠心病的患者需要服用的藥物包括幾個(gè)大的類型。首先，是預(yù)防血栓的形成，其中最主要的藥物就是阿司匹林，有的人胃口可能不太好，胃上有胃潰瘍或者是有胃炎的表現(xiàn)，服用阿司匹林可能會(huì)出現(xiàn)潰瘍出血，可以選擇使用氯吡格雷來代替。其次，就是使用他汀類的降脂藥。很多人認(rèn)為血脂不高就可以不服用降脂藥，這是一種錯(cuò)誤的看法。因?yàn)楣谛牟”旧砭褪茄练e導(dǎo)致管腔狹窄的疾病，需要長(zhǎng)期的口服他汀類降脂藥，穩(wěn)定患者的斑塊，防止斑塊的進(jìn)展。

此外就是改善癥狀的藥物。部分患者會(huì)出現(xiàn)心絞痛，即便做了心肌梗死的支架以后，也會(huì)出現(xiàn)胸悶、氣緊的癥狀，這時(shí)候可以選擇使用硝酸甘油。經(jīng)常在電視上看到有些人舌下含服硝酸甘油，這種藥物就是用來改善心肌缺血癥狀的，它對(duì)于改善預(yù)后并沒有幫助，僅僅用來緩解患者心肌梗死或者心絞痛的癥狀，這是冠心病患者常用的幾大類藥物。

冠心病用藥的注意事項(xiàng)：

一、要注意觀察有無出血的情況，是否有牙齦的出血，有沒有大小便的出血和皮膚的青紫的情況；

二、要注意監(jiān)測(cè)肝腎功能，包括肌酸激酶，至少每一到三個(gè)月要檢查一次；

三、心絞痛發(fā)作時(shí)，一定要測(cè)量血壓，血壓太低了不宜吃含硝酸酯類的藥物；

四、如果患者有低血壓或者心動(dòng)過緩，包括有慢阻肺、支氣管哮喘等疾病的時(shí)候，要慎用β受體阻滯劑，如美托洛爾；

五、在服藥的過程當(dāng)中，有的患者癥狀控制住了，但是不能夠隨意停減藥物，一定?？频尼t(yī)生看了之后來決定藥物的增減；

六、青光眼的患者禁用硝酸酯類的藥物。

冠心病注意事項(xiàng)：

一、調(diào)整生活方式：低鹽、低脂飲食，加強(qiáng)運(yùn)動(dòng)，保持心情舒暢，避免工作壓力過大；

二、遵醫(yī)囑堅(jiān)持用藥：冠心病治療的基本原則是改善血管供血，抗血小板、降脂藥主張長(zhǎng)期服用，甚至是終身服用，需根據(jù)病情決定。支架術(shù)后使用雙聯(lián)抗血小板治療一年，一年后可改為單抗，但是需根據(jù)具體情況在?？漆t(yī)生指導(dǎo)下減藥。

以上內(nèi)容僅供參考

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