強(qiáng)直性脊柱炎一定要打生物制劑嗎
儲(chǔ)永良副主任醫(yī)師
廣東省中醫(yī)院風(fēng)濕免疫科
2022-05-2410532次
以上內(nèi)容僅供參考
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強(qiáng)直性脊柱炎一定會(huì)駝背嗎強(qiáng)直性脊柱炎的駝背，是強(qiáng)直性脊柱炎控制不良，炎癥發(fā)展的結(jié)果。因此駝背預(yù)防是非常重要的，我們要把強(qiáng)直性脊柱炎的炎癥，及時(shí)控制。對(duì)于輕度駝背的病人來說，要告訴病人，通過日常生活的正當(dāng)姿勢(shì)，和功能鍛煉，可以減輕駝背的發(fā)展。比如說要注意保暖、做平板支撐，或者后背部腰背肌的鍛煉。疼痛的時(shí)候，要用一些消炎止痛的藥物，避免肌肉因?yàn)樘弁?，?dǎo)致駝背的加重。同時(shí)日常生活中要避免著涼，比如說避免睡特別軟的床，另外體育鍛煉，對(duì)強(qiáng)直性脊柱炎的進(jìn)展，有一定的預(yù)防作用，比如游泳、健身，這些都會(huì)對(duì)肌肉的痙攣、駝背，有一定的緩解。但是這些方法的使用，我們建議在康復(fù)科醫(yī)生，或者說有經(jīng)驗(yàn)的，骨科醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行，避免由運(yùn)動(dòng)不當(dāng)導(dǎo)致問題的出現(xiàn)。
01:17
楊小勝
副主任醫(yī)師中國醫(yī)科大學(xué)航空總醫(yī)院
2019-10-12 2501次
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強(qiáng)直性脊柱炎可以打封閉嗎強(qiáng)直性脊柱炎，是主要累及人體的中軸骨，主要累及中軸骨，比如說骶髂關(guān)節(jié)、肋椎關(guān)節(jié)、椎間的小關(guān)節(jié)。然后它還可以累及到肌腱末端，比如說脊突、肩胛骨的外側(cè)緣、肩袖的邊緣，還有骶髂、腰骶部的一些肌肉韌帶附著點(diǎn)。所以說如果這些部位，疼痛比較嚴(yán)重的話，我們完全可以打封閉來緩解癥狀，因?yàn)榉忾]的作用主要是消炎，封閉的作用是消炎，它可以緩解強(qiáng)直性脊柱炎，導(dǎo)致的局部炎癥，可以緩解局部的癥狀，因此說是可以封閉的。
02:30
楊小勝
副主任醫(yī)師中國醫(yī)科大學(xué)航空總醫(yī)院
2019-10-12 2518次
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強(qiáng)直性脊柱炎一定要打生物制劑嗎強(qiáng)直性脊柱炎患者并不一定要打生物制劑?；颊呤欠裥枰獞?yīng)用生物制劑，還是要根據(jù)患者的癥狀、體征以及化驗(yàn)檢查以及患者的經(jīng)濟(jì)能力綜合考慮。大多數(shù)強(qiáng)直性脊柱炎患者只需要服用非甾體類抗炎藥以及口服抗風(fēng)濕藥物，就可以緩解癥狀，使病情控制在穩(wěn)定范圍。而應(yīng)用生物制劑的指征，一般是適用于起病比較急，有明顯的外周關(guān)節(jié)受累比如髖關(guān)節(jié)，或者有急性的骨髓水腫，或者有肌腱端炎癥，化驗(yàn)血沉、C反應(yīng)蛋白等炎癥指標(biāo)明顯增高的患者，更適合應(yīng)用生物制劑，而且在應(yīng)用生物制劑之前必須要排除結(jié)核感染以及肝炎等情況。生物制劑一般是在足量應(yīng)用三個(gè)月到半年以后，隨著患者病情的控制，可以把劑量逐漸的減少，最終可以改為口服的抗風(fēng)濕藥物維持治療，很少有患者能夠堅(jiān)持長期應(yīng)用生物制劑。語音時(shí)長 01:37”
郭菲
主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2019-05-15 10546次
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強(qiáng)直性脊柱炎打生物制劑強(qiáng)直性脊柱炎是一種原因不明的以中軸關(guān)節(jié)慢性炎癥為主的全身性疾病。病變主要累及骶髂關(guān)節(jié)，本病多發(fā)于十到四十歲，男性好發(fā)。強(qiáng)直性脊柱炎目前尚無肯定的疾病根治方法，主要為緩解癥狀，保持良好姿勢(shì)和減緩病情進(jìn)展。最佳治療是非藥物治療聯(lián)合藥物治療。非藥物治療是鼓勵(lì)患者堅(jiān)持運(yùn)動(dòng)及醫(yī)療體育鍛煉。藥物治療包括非甾體抗炎藥，改善病情，抗風(fēng)濕藥以及生物制劑等。生物制劑對(duì)于中軸關(guān)節(jié)療效確定，但費(fèi)用十分昂貴，而且用藥前，需除外急性感染、活動(dòng)性結(jié)核等。常用的藥物有益賽普、依那西普、英夫利昔單抗、阿達(dá)木單抗等。語音時(shí)長 1:42”
潘童
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-09-02 9669次
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強(qiáng)直性脊柱炎可以生物制劑嗎病情分析：強(qiáng)直性脊柱炎可以用生物制劑進(jìn)行治療，目前生物制劑已經(jīng)作為強(qiáng)直性脊柱炎的一線治療用藥，在臨床應(yīng)用中取得了很好的療效。意見建議：目前用于治療強(qiáng)直性脊柱炎的生物制劑，主要是腫瘤壞死因子拮抗劑。在應(yīng)用之前，要注意排除肝炎、結(jié)核、腫瘤、活動(dòng)性的感染等，要在醫(yī)生的指導(dǎo)下用藥。
李霞
主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2020-04-21 2202次
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什么是強(qiáng)直性脊柱炎生物制劑病情分析：治療強(qiáng)直性脊柱炎的生物制劑是一大類藥物，這類藥物具有起效快，療效好的作用，是一類靶向藥物，常用的有益賽普，安佰諾，類克，強(qiáng)克，阿達(dá)木單抗等等，但是價(jià)格比較昂貴，所以要根據(jù)患者經(jīng)濟(jì)狀況來決定。以上方案僅供參考，具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。意見建議：患者在藥物治療期間，一定要定期隨診，定期復(fù)查相關(guān)的指標(biāo)，還要注意藥物的不良反應(yīng)，另外，也要堅(jiān)持做醫(yī)療體育鍛煉。
潘童
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2020-07-10 2804次
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強(qiáng)直性脊柱炎生物制劑怎么打強(qiáng)直性脊柱炎的生物制劑主要是應(yīng)用抗腫瘤壞死因子，抗腫瘤壞死因子常用的國產(chǎn)藥物包括強(qiáng)克、益賽普、安佰諾等。這一類藥物一般是每次一支，一周應(yīng)用兩次，皮下注射使用。但是，在應(yīng)用生物制劑之前，首先要排除肝炎以及結(jié)核感染情況。另外要到醫(yī)院就診，咨詢醫(yī)師自己是否適合應(yīng)用生物制劑。生物制劑主要適合于強(qiáng)直性脊柱炎病
劉愛華
副主任醫(yī)師北京醫(yī)院
2021-12-20 346次
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強(qiáng)直性脊柱炎用生物制劑好嗎強(qiáng)直性脊柱炎患者用生物制劑的治療效果還是比較好的。但目前認(rèn)為只有抗腫瘤壞死因子拮抗劑對(duì)治療強(qiáng)直性脊柱炎有效，其他的生物制劑比如抗CD20單抗、白介1，白介6抑制劑對(duì)強(qiáng)制性脊柱炎是否有效并沒有循證學(xué)的證據(jù)。強(qiáng)直性脊柱炎患者，尤其是具有持續(xù)高級(jí)病活動(dòng)性的患者，首先推薦使用生物制劑，能夠迅速的緩解患者腰背
楊鐵生
主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院
2022-01-26 72次
