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• 強直性脊柱炎晚期怎么辦

  在臨床上強直性脊柱炎一直是一種比較麻煩的疾病，隨著我們現在醫(yī)學的發(fā)展，我們似乎覺得強直性脊柱炎的發(fā)病率是增高了，其實并不是這樣的。是因為以前我們有些強直性脊柱炎的病人，我們沒有診斷清楚他是強直性脊柱炎，這樣好像覺得它發(fā)病率增高了。它是一種全身免疫性風濕性疾病，其病因有一部分是因為遺傳因素引起的，還有一部分是因為外部因素引起的。得了強直性脊柱炎之后，尤其是到了晚期，整個病人都會覺得骶髂關節(jié)，整個脊柱發(fā)生明顯的疼痛，早上起來渾身發(fā)硬、全身發(fā)直。目前并沒有非常有效的藥物可以進行治療，如果這個病人出現了髖關節(jié)骨性的一些病變，導致髖關節(jié)活動障礙，這個時候我們可以做一些手術治療，比如關節(jié)置換。強直性脊柱炎病人，尤其是到了晚期，一定要到醫(yī)院來就診，醫(yī)生會根據你的具體病情進行具體的治療。

  

  01:49
  李焱 副主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2019-09-12 2564次

• 強直性脊柱炎怎么確診

  我們目前大多數是根據2009年的ASAS的分類診斷標準，那么首先是要有炎性下腰痛的癥狀。那么炎性下腰痛包括年齡小于等于45歲，有下腰背疼痛，然后疼痛是以夜間比較明顯，活動之后會緩解，休息之后會加重，還有就是對非甾體消炎藥可能會有一定的效果，這些都是炎性下腰痛的特點。除此之外還有一些其他的，比如B27的陽性，然后有沒有炎性腸病，有沒有牛皮癬，或者是牛皮癬的家族史。那么我們要確診可能還要行骶髂關節(jié)的磁共振檢查，影像學的檢查。如果影像學是確診了的，就是二級或者是二級以上的骶髂關節(jié)的損傷，然后再加上B27陽性，再加上有炎性下腰痛的癥狀，那么就可以診斷強直性脊柱炎。

  

  01:47
  楊惠琴 主任醫(yī)師武漢市中西醫(yī)結合醫(yī)院

  2018-11-16 6797次

• 強直性脊柱炎引起膝關節(jié)疼痛怎么辦
  強直性脊柱炎患者如果出現膝關節(jié)疼痛，首先需要服用非甾體類抗炎藥物緩解癥狀，這是一線治療藥物。如果患者的膝關節(jié)腫痛非常明顯，比如伴有明顯的皮溫升高，明顯的關節(jié)腫脹，合并大量的關節(jié)腔積液，可以考慮局部關節(jié)腔內注射糖皮質激素，能夠迅速的緩解癥狀，減輕炎癥反應?；蛘邔τ趶娭毙约怪谆颊呷硌装Y反應明顯時，在排除結核感染以及肝炎感染的時候，可以考慮應用生物制劑治療，生物制劑是以抗腫瘤壞死因子拮抗劑為代表。患者應用生物制劑，既可以迅速的緩解癥狀，也可以控制病情進展，防止出現關節(jié)畸形的發(fā)生。生物制劑一般適用于全身炎癥反應明顯，有外周關節(jié)受累或者合并肌腱炎癥的時候，更為有效，并不是所有的強直性脊柱炎患者都需要應用生物制劑。另外，強直性脊柱炎患者在關節(jié)疼痛減輕以后，還需要進行適當的功能鍛煉，增加關節(jié)周圍肌肉的力量，維持現有關節(jié)的功能。以上方案僅供參考，具體使用情況請按藥品說明或到正規(guī)醫(yī)院按醫(yī)囑用藥。
  語音時長 01:38”
  郭菲 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-05-04 4069次

• 強直性脊柱炎疼痛怎么辦
  強直性脊柱炎患者出現腰背部疼痛或者外周關節(jié)腫痛，可以首選非甾體類抗炎藥物治療。非甾體類抗炎藥物，能夠有效的緩解患者疼痛以及晨僵的癥狀，尤其是對有持續(xù)性，活動性癥狀的患者，傾向使用非甾體類抗炎藥物維持治療，非甾體類抗炎藥物的種類有非常多，最常用的包括美洛昔康，塞來昔布以及布洛芬，雙氯芬酸鈉等等?；颊呖梢赃x擇其中的一種進行治療，如果對非甾體類抗炎藥物有禁忌癥或者沒有辦法耐受服用這類藥物的患者，可以考慮應用對乙酰氨基酚或者是阿片類藥物等鎮(zhèn)痛藥治療，但是這種鎮(zhèn)痛藥物并不能長期使用，它具有成癮性，以及依賴性的特點。除了應用非甾體類抗炎藥物緩解癥狀以外，患者最關鍵的是服用控制疾病的抗風濕藥物，或者是應用抗腫瘤壞死因子拮抗劑治療，這些藥物能夠控制患者病情進展，有利于維持患者病情穩(wěn)定，不同的患者根據自身的病情選擇合適的抗風濕治療藥物。
  語音時長 01:42”
  郭菲 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-04-28 2103次

• 強直性脊柱炎對膝關節(jié)影響嗎
  病情分析：強直性脊柱炎對膝關節(jié)也是有影響的。強直性脊柱炎雖然以中軸關節(jié)受損為主，但是也可以影響到外周關節(jié)，比如膝關節(jié)、踝關節(jié)等。當患者出現膝關節(jié)明顯腫脹疼痛時，可以應用非甾體抗炎藥，或者糖皮質激素，也可以通過關節(jié)腔穿刺抽液，注入藥物治療緩解癥狀。意見建議：強直性脊柱炎患者要注意保護關節(jié)，切不可活動量太大，用力過猛，運動要循序漸進，防止損傷受累的關節(jié)。關節(jié)局部避免受涼。
  李霞 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-07-27 1102次

• 強直性脊柱炎疼痛多久
  病情分析：強直性脊柱炎如果不正規(guī)治療，會一直疼痛比較長的時間，持續(xù)數月或數年，特別是后半夜會痛的厲害，運動后會有所好轉。意見建議：平時需要規(guī)律鍛煉，一周鍛煉五次，游泳鍛煉最佳。疼痛嚴重無法緩解患者建議至三甲醫(yī)院風濕免疫科就診，正規(guī)口服抗風濕藥物治療，必要時可使用生物制劑治療，控制病情發(fā)展，減輕疼痛，避免日后導致殘疾。
  儲永良 副主任醫(yī)師廣東省中醫(yī)院

  2019-04-01 4003次

• 強直性脊柱炎關節(jié)疼痛特點
  強直性脊柱炎多為腰背部，雙臀部，中軸關節(jié)引起疼痛，長時間一個姿勢，如久坐后，站起時，尤為明顯，下肢關節(jié)，如膝、踝關節(jié)也可受累，持續(xù)性的疼痛活動，靜息狀態(tài)均疼痛，夜間疼痛明顯，下肢關節(jié)受累關節(jié)腫脹明顯，多伴有腰背部晨僵。活動期強直性脊柱炎，晨僵時間可以在1小時以上，類風濕因子陰性，血沉CRP多明顯增高
  費琦 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京友誼醫(yī)院

  2022-05-25 36次

• 強直性脊柱炎引起的疼痛怎么辦
  強直性脊柱炎引起疼痛，通常都是在病情急性期或者活動期的，一定要積極的進行有效的藥物治療。急性期要以休息為主，必要的需要臥床休息，要避免過度勞累，避免關節(jié)負重。可以應用非甾體抗炎藥，這是一類專門治療關節(jié)疼痛和晨僵的一線用藥，通常對此類藥物反映也是比較良好的，常用的有美洛昔康，塞來昔布，扶他林，布洛芬等
  楊鐵生 主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院

  2022-04-08 192次