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肺心病的胸片診斷

李偉才副主任醫(yī)師

南華大學(xué)附屬第三醫(yī)院內(nèi)科

2019-08-262523次

概述：

肺心病的患者肺部的支氣管，細(xì)支氣管，肺泡等組織結(jié)構(gòu)會(huì)發(fā)生異常，胸片的診斷標(biāo)準(zhǔn)包括右下肺動(dòng)脈段擴(kuò)張，與支氣管的比值要大于1，肺動(dòng)脈干有擴(kuò)張，周圍細(xì)支氣管變細(xì)，肺動(dòng)脈段增高，右心室大于正常的組織結(jié)構(gòu)，胸片上顯示異常。

當(dāng)患者出現(xiàn)胸悶氣短，咳嗽咳痰，甚至咳血，水腫，無(wú)法平躺等情況時(shí)，需要抓緊時(shí)間檢查，做胸片出現(xiàn)上述情況，可以診斷為患有肺心病。

對(duì)癥用藥建議：

患有肺心病的患者，建議保持情緒穩(wěn)定，持續(xù)低流量吸氧，心電監(jiān)護(hù)，血氧飽和度檢測(cè)，使用抗炎，舒張支氣管，擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈血管，降低心臟負(fù)荷等藥物進(jìn)行治療，常應(yīng)用頭孢類藥物抗炎，比如頭孢曲松等，應(yīng)用沙丁胺醇，糖皮質(zhì)激素等藥物擴(kuò)張支氣管，應(yīng)用美托洛爾降低心率，降低心臟負(fù)荷。

建議患者檢測(cè)動(dòng)脈血?dú)夥治?，查看是否有堿中毒或酸中毒，如果出現(xiàn)酸中毒和堿中毒，建議抗酸抗堿治療，防止出現(xiàn)躁狂，胡言亂語(yǔ)等精神癥狀。

飲食注意：

建議患者保持情緒穩(wěn)定，不要緊張，不要吸入冷空氣，防止氣管收縮，引起呼吸困難，多吃好消化，較清淡的食物，比如米糊、豆?jié){、牛奶等，可以吃梨、蘋(píng)果、橙子等水果，但不要太涼，不要喝涼水。

以上內(nèi)容僅供參考

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