換心臟瓣膜即心臟瓣膜置換術(shù),有介入、開胸、胸腔鏡手術(shù)等方法。
心臟瓣膜置換術(shù)是采用由合成材料制成的人工機(jī)械瓣膜或用生物組織制成的人工生物瓣膜替換的手術(shù),簡稱換瓣。心臟瓣膜置換術(shù)有以下三種方式:
1、介入手術(shù):
多為經(jīng)皮主動(dòng)脈瓣置換術(shù),具體操作是在患者的股動(dòng)脈開小孔,將心導(dǎo)管準(zhǔn)確放置于主動(dòng)脈的病變部位,再通過球囊擴(kuò)張,擴(kuò)張狹窄的瓣膜,最后放入內(nèi)置瓣膜的一個(gè)鎳鈦?zhàn)耘蛎浿Ъ?,釋放瓣膜,?shí)現(xiàn)置換。
2、開胸手術(shù):
也是常規(guī)的心臟瓣膜手術(shù),主要是通過胸骨正中開胸,進(jìn)行瓣膜置換或瓣膜修復(fù),目前多數(shù)瓣膜手術(shù)仍是通過該方式進(jìn)行手術(shù),該方法也是瓣膜病手術(shù)治療的金標(biāo)準(zhǔn)。
3、胸腔鏡手術(shù):
主要是通過胸腔鏡器械直達(dá)心臟后,打開縱隔胸膜顯露心臟后,根據(jù)術(shù)前做好的手術(shù)路線途徑,經(jīng)合適的心房或心室打開后去除病變瓣膜,從而再置換上人工瓣膜和生物瓣膜。