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突發(fā)性耳聾的原因，是大部分醫(yī)生關(guān)注的一個(gè)問(wèn)題，但遺憾的是到目前為止沒(méi)有完全搞清楚?？赡艿脑蛴幸韵聨讉€(gè)方面：第一個(gè)是勞累、熬夜。很多年輕人現(xiàn)在因?yàn)樯鐣?huì)節(jié)奏快、工作壓力大，晚上加班加點(diǎn)，在電腦跟前干活干到很晚，或者說(shuō)壓力很大以后很焦慮，睡不著覺(jué)。這是造成突發(fā)性耳聾，我們臨床觀察最常見(jiàn)的一個(gè)原因。很多年輕人得病，都有生活壓力大的問(wèn)題，睡眠比較晚，睡得比較短，所以這是非常值得引起重視的一個(gè)問(wèn)題。第二個(gè)，就是情緒的變化。比如說(shuō)碰到生活當(dāng)中大的變故，比如親人去世，過(guò)度的哀傷，也容易造成耳朵的問(wèn)題，出現(xiàn)突發(fā)性耳聾。還有值得引起我們注意的，是突然的發(fā)火、著急，有一部分患者因此突然耳朵就聽(tīng)不到了，所以就臨床觀察來(lái)講，這是最常見(jiàn)的幾個(gè)誘發(fā)的因素。所以這些方面我們都要盡力去避免，才能減少突發(fā)性耳聾的發(fā)生幾率。因?yàn)檫@個(gè)病發(fā)生以后，影響還是很大的，耳朵可以完全聽(tīng)不到了，可以明顯聽(tīng)力減退，還伴有耳鳴癥狀。所以一定要從日常生活當(dāng)中，去預(yù)防它，盡量的減少它發(fā)生的幾率。當(dāng)然還有其他幾個(gè)學(xué)說(shuō)，包括免疫反應(yīng)、病毒感染、血管痙攣，這些學(xué)說(shuō)我們?cè)谂R床上都有，但是目前很難去印證哪一種學(xué)說(shuō)是對(duì)的，所以突發(fā)性耳聾原因，大概就像我剛才提到的這幾點(diǎn)。

因?yàn)槎渫蝗痪吐?tīng)不到了，完全聽(tīng)不到的很多患者，還有很多其它癥狀，就像耳鳴的問(wèn)題。有的人暈的受不了，很多突發(fā)性耳聾的病人是推著輪椅來(lái)，甚至是推著床來(lái)的，根本就坐不起來(lái)。所以這個(gè)癥狀，還是很?chē)?yán)重的，患者得病以后壓力很大，所以特別是關(guān)注治療的問(wèn)題。目前突發(fā)性耳聾治療，國(guó)內(nèi)和國(guó)外的治療上，還是有一些差異。在國(guó)外往往是比較強(qiáng)調(diào)，早期使用激素的治療，包括口服激素也好，包括局部往鼓室里面注射激素也好，國(guó)外就建議激素治療就可以了，再就是認(rèn)為病很多是可以自愈的，所以在治療上不是特別的積極主動(dòng)。但是國(guó)人的情況和國(guó)外，還是有很大不同。在中國(guó)病的治療，激素治療是非常強(qiáng)調(diào)的，這個(gè)是和全世界其他地方的學(xué)者，都是一致的。激素很重要、很關(guān)鍵，早期用，在用激素的同時(shí)，還要輸一些改善微循環(huán)的藥物，就是考慮病跟血管痙攣、微血栓形成可能是有關(guān)系的。所以要通過(guò)疏通血管、疏通血脈，用最常用的銀杏葉提取物。在臨床上商品名叫金納多、舒血寧，這種藥對(duì)患者，應(yīng)該說(shuō)還是有比較好的治療的效果，這是經(jīng)過(guò)國(guó)內(nèi)大量的臨床實(shí)驗(yàn)觀察得到證實(shí)的。一般會(huì)建議在激素的同時(shí)，要進(jìn)行靜脈輸液治療。輸?shù)囊褐饕倾y杏葉提取物。還有一種藥，我們也比較常用的叫前列地爾，也是一種擴(kuò)張微血管的藥物。對(duì)耳鳴的治療效果，我們認(rèn)為相對(duì)來(lái)說(shuō)要好一些，還有其它一些藥物，比如巴曲酶。如果是重度耳聾，病人一點(diǎn)都聽(tīng)不到了，往往建議會(huì)再加上巴曲酶去給他進(jìn)行治療。如果是病人暈得特別厲害，這種情況下會(huì)建議輸天麻素，又叫天眩清，它對(duì)抗眩暈的效果還是不錯(cuò)的。但是在醫(yī)院，在綜合治療的同時(shí)，我個(gè)人特別強(qiáng)調(diào)激素的合理使用，是醫(yī)院治療突聾的。很多患者都到醫(yī)院來(lái)求治，一定要用好激素，要早期用，而且是不太建議口服去治療，或者靜脈去打點(diǎn)滴，從靜脈走進(jìn)去。現(xiàn)在更倡導(dǎo)的治療，就是局部直接給他往鼓室里灌注進(jìn)去，可以很快使內(nèi)耳激素的濃度，達(dá)到比較高的峰值。治療效果，相對(duì)就好很多，很多重度患者是早期第一時(shí)間，就采用治療，才給挽救的機(jī)會(huì)。所以病人，在這往往是能得到最佳的恢復(fù)效果。