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• 類風濕性關節(jié)炎診斷

  類風濕性關節(jié)炎的診斷，就包含臨床的客觀指標，就是臨床的癥狀，還有實驗室的檢查，當四肢小關節(jié)，對稱性的腫脹疼痛，超過三周以上，就要小心，到醫(yī)院風濕免疫科來就診。我們到醫(yī)院就診會做哪些檢查呢，醫(yī)生常規(guī)的會給你查血沉、C反應蛋白、類風濕因子、CCP抗體、AKA，還有RA33抗體，查了這些抗體。同時還會針對，拍一些局部的片子，比如兩個手指關節(jié)痛，就會給你拍雙手中位片。還有的病人是單以肘關節(jié)，就是肘、胳膊肘這地方，有首發(fā)癥狀。這時候，給你拍肘關節(jié)的片子，是結合你的臨床癥狀，查血還有一些X射線的檢查，來診斷他。

  

  01:11
  王進軍 副主任醫(yī)師武漢市中醫(yī)醫(yī)院

  2018-10-31 5665次

• 類風濕性關節(jié)炎的診斷標準

  臨床常用的有兩個，一個是在1987年制定的ACR，制定的類風濕性關節(jié)炎的診斷標準。診斷標準有很多的局限性，在臨床上現(xiàn)在最主要應用的是2009年關于美國風濕病協(xié)會，應用的類風濕性關節(jié)炎的診斷標準。診斷標準可以把病人從早期的類風濕性關節(jié)炎里面，從早期的癥狀里面就可以得到診斷，也是最近十年，關于類風濕性關節(jié)炎能得到很好治療的有利的工具。關于具體的標準，主要包括臨床的癥狀、實驗室的標準，兩個方面。臨床的癥狀包括關節(jié)的癥狀，尤其是手的小關節(jié)的癥狀，比如雙手的關節(jié)炎，手指關節(jié)的腫脹、腫痛，這些都是提示類風濕性關節(jié)炎的臨床的癥狀。除了癥狀以外，還包括了實驗室的檢查，也就是常說的化驗的結果?；灥慕Y果，包括類風濕因子，還是抗環(huán)瓜氨酸多肽抗體，還有抗角蛋白抗體，這一系列的自身抗體。除了幾個自身抗體相關的實驗室的檢查以外，還包括血沉、C反應蛋白，這些炎癥相關的指標，這些都是幫助醫(yī)生來診斷的依據(jù)。

  

  01:53
  周文煜 副主任醫(yī)師武漢市普愛醫(yī)院

  2018-11-06 12265次

• 類風濕性關節(jié)炎診斷
  符合以下情況的四條，就可以確診類風濕性關節(jié)炎，主要就是：一，出現(xiàn)晨僵至少一周，出現(xiàn)每次大約1小時。二，3個或3個以上的關節(jié)受累大于六周。三，手關節(jié)及腕部受累超過六周。四，對稱性關節(jié)炎超過六周。五，有類風濕皮下結節(jié)。六，x的線片有明顯的改變。七，血清類風濕因子陽性。如果七條中有四條符合，這種情況在排除其他關節(jié)炎的情況下就可以確診類風濕性關節(jié)炎。目前關于類風濕性關節(jié)炎的分類也是有自己的詳細細節(jié)進行分類。另外對于病情的分期，一般都是早期、中期、晚期。對于關節(jié)的功能一般是分為四級，一級、二級、三級、四級，四級最為嚴重，出現(xiàn)為大部分或完全喪失活動能力，需要長期臥床，很少或者不能夠生活自理。
  語音時長 1:35”
  張化勇 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-21 3185次

• 如何早期診斷類風濕性關節(jié)炎
  如何進行早期診斷類風濕性關節(jié)炎并及時治療已成為世界各國研究的一個重點。臨床上出現(xiàn)單關節(jié)炎或不對稱的大關節(jié)炎，可能是類風濕性關節(jié)炎的早期，是類風濕性關節(jié)炎發(fā)病的早期階段，此時類風濕因子可能是陰性的，不夠類風濕性關節(jié)炎的診斷標準，而患者的關節(jié)癥狀仍在發(fā)展，關節(jié)結構破壞仍在繼續(xù)，因此早期診斷顯得越發(fā)重要?？菇琴|(zhì)蛋白抗體是一種抗鼠食管角質(zhì)層的抗體，在早期類風濕性關節(jié)炎患者中其陽性率達40%左右，常用間接免疫熒光法檢測。同時進行關節(jié)腔穿刺做關節(jié)液檢查以及關節(jié)鏡的滑膜活檢等都有助于不典型類風濕性關節(jié)炎的診斷。盡管如此，對于早期診斷類風濕性關節(jié)炎，目前仍未發(fā)現(xiàn)敏感性和特異性都很高的手段，還需要進一步的研究。
  語音時長 1:43”
  徐亞光 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-04 2581次

• 類風濕性關節(jié)炎的診斷
  病情分析：類風濕性關節(jié)炎的診斷，根據(jù)患者的臨床癥狀結合相關檢查。類風濕性關節(jié)炎是一個慢性全身性變態(tài)反應性疾病，青壯年發(fā)病率較高。屬于祖國醫(yī)學中的“濕熱痹”，“骨痹”，“歷節(jié)風”等范疇。好發(fā)生于小關節(jié)疼痛，腫脹，多侵犯指、腕、趾、膝、脊柱等關節(jié)。出現(xiàn)腫疼、變形、強直、活動功能障礙等。x線拍片，風濕三項檢查可以協(xié)助診斷。意見建議：類風濕性關節(jié)炎的患者，需要盡早到醫(yī)院進行有關檢查，明確診斷，在醫(yī)生的指導下積極治療。平時注意不要過度勞累，防寒保暖。
  張月美 主任醫(yī)師濟寧市中醫(yī)院

  2021-02-25 804次

• 如何緩解類風濕性關節(jié)炎
  病情分析：類風濕性關節(jié)炎從飲食和用藥方面緩解。一，飲食調(diào)節(jié)：類風濕性關節(jié)炎長期服用對胃腸有刺激性，主張少吃多餐，以高蛋白、高維生素，高能量的食物為主。宜吃黃鱔魚、骨髓、瘦肉、魚、板栗等食物。二 ， 按時服藥，在使用非甾體抗炎藥如阿司匹林、水楊酸鈉、布洛芬等及免疫抑制劑環(huán)磷酰胺、硫唑嘌呤時，應定時檢查血項，防止骨髓抑制及肝腎功能損傷。意見建議：類風濕性關節(jié)炎禁食生冷辛辣的食物，切忌暴飲暴食，以免損傷脾胃的消化吸收功能。注意防止受涼、潮濕。
  殷彩梅 主任醫(yī)師朝陽市中心醫(yī)院

  2019-06-22 1403次

• 類風濕性關節(jié)炎診斷標準
  臨床上診斷類風濕性關節(jié)炎普遍采用的標準一般有七個條目，包括晨僵、關節(jié)區(qū)關節(jié)炎、手關節(jié)腫脹、對稱性關節(jié)炎、類風濕結節(jié)、血清類風濕因子、影像學檢查等。1、晨僵：即晨起后關節(jié)出現(xiàn)的膠粘著感，持續(xù)1小時以上。2、關節(jié)區(qū)關節(jié)炎：患者出現(xiàn)3處或3處以上關節(jié)區(qū)的關節(jié)炎。3、手關節(jié)腫脹：包括有腕、掌指，以及近端指間
  劉愛華 副主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2022-05-30 15094次

• 類風濕性關節(jié)炎護理診斷
  類風濕性關節(jié)炎是一種慢性、全身性的疾病，病程長而且容易反復。有關節(jié)疼痛、運動障礙以及畸形等表現(xiàn)，護理人員應該耐心的做好病人的心理護理，運用休息、鍛煉、理療和藥物等多種方面的治療以及護理手段，患者應該注意勞逸結合，動靜結合。在急性期或者關節(jié)疼痛腫脹嚴重的患者應絕對臥床休息，慢性期或者是疼痛減輕者可以適
  儲永良 副主任醫(yī)師廣東省中醫(yī)院

  2022-05-24 210次