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• 尿路感染

  尿路感染是由細(xì)菌直接侵襲所引起。尿路感染分為上尿路感染和下尿路感染，可以選用西藥也可選用中藥治療。西藥主要是針對(duì)下尿路感染即膀胱炎，使用喹諾酮類的或三代頭孢類抗生素，比如氟哌酸，三天的一個(gè)治療即可；中藥主要是針對(duì)上尿路感染，可使用中成藥，例如熱淋清顆粒、三金片等，也可使用處方湯藥治療，兩周以上療程即可。具體用藥請(qǐng)結(jié)合臨床，由醫(yī)生面診指導(dǎo)為準(zhǔn)。

  

  01:18
  趙夢(mèng)雅 執(zhí)業(yè)藥師妙手互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院

  2018-06-28 10920次

• 上尿路感染與下尿路感染的鑒別

  從發(fā)病的幾率來講，下尿路感染的幾率，要明顯高于上尿路感染疾病，就是比如我們有尿頻、尿急、血尿。我們一般情況下都懷疑，是那種下尿路的這種感染，就是下尿路感染，它的這種臨床癥狀會(huì)比較常見，而且比較明顯，但是一般不會(huì)有發(fā)燒。那么對(duì)于腎臟的上尿路感染來講，比如說腎盂腎炎的或者腎中的積膿，這些情況，一般很少有這種尿頻、尿急，這個(gè)問題，它的情況很多都是這種腰疼、高熱。所以從臨床癥狀來講，這兩個(gè)部位的感染癥狀，差別還是比較大的，但是從危害程度來講，上尿路感染危害，要明顯大于下尿路感染，所以更加值得我們?nèi)ブ匾?，我們更要去積極的控制，積極的去治療。

  

  01:32
  張鵬 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2019-03-12 28441次

• 如何定位診斷尿路感染
  尿路感染的定位主要包括以下幾個(gè)方面：1、根據(jù)臨床表現(xiàn)定位上尿路感染常有發(fā)熱、寒顫，甚至出現(xiàn)毒血癥癥狀，伴有明顯的腰痛、腎虛、頭痛或者牙痛等。下尿路感染常以膀胱刺激癥為突出表現(xiàn)，一般少有發(fā)熱、腰痛，腎盂腎炎、腸胃復(fù)發(fā)，膀胱炎，腸胃重新感染，由于上下尿路感染的臨床癥狀多有重疊，因此臨床癥狀和體征對(duì)尿感的定位診斷價(jià)值非常有限。2、根據(jù)實(shí)驗(yàn)室檢查定位。出現(xiàn)以下情況提示上尿路感染，膀胱滅菌后的尿標(biāo)本細(xì)菌培養(yǎng)陽(yáng)性，尿抗體包裹細(xì)菌檢查陽(yáng)性，尿沉渣鏡檢有白細(xì)胞、管型尿，滲透壓降低。3、從療效和最終結(jié)果幫助定位。單劑量抗菌藥治療無效或者是復(fù)發(fā)者多為腎盂腎炎。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:16”
  袁玉飛 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-22 2929次

• 如何進(jìn)行尿路感染的定位診斷
  一、根據(jù)臨床表現(xiàn)，全身癥狀明顯，如果有寒戰(zhàn)、發(fā)熱、腰痛以及腎區(qū)扣痛或腎區(qū)壓痛等癥狀，常為急性腎盂腎炎。二、根據(jù)實(shí)驗(yàn)室檢查，如輸尿管導(dǎo)管法，膀胱沖洗后尿培養(yǎng)法，免疫熒光技術(shù)檢查尿沉渣中抗體包裹細(xì)菌，尿沉渣鏡檢白細(xì)胞管型是黃純轉(zhuǎn)運(yùn)蛋白、尿th蛋白等。三、根據(jù)細(xì)菌菌毛類型，P型菌毛常為少尿路感染，I型常為下尿路感染。四、根據(jù)經(jīng)驗(yàn)治療效果，協(xié)助判斷定位。如單劑抗生素治療六周，治愈者常為膀胱炎，療效欠佳者可能為腎盂腎炎。五、尿路x線檢查，陽(yáng)性率較低。六、腎活檢是有創(chuàng)操作，在尿路感染中較少應(yīng)用。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:36”
  劉璐 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-27 2143次

• 如何進(jìn)行尿路感染的定位診斷
  病情分析：尿路感染的定位診斷：1.正規(guī)清潔中段尿，細(xì)菌定量培養(yǎng)，菌落數(shù)≥10?/mL。2.清潔離心中段尿沉渣白細(xì)胞＞10HFP，或有泌尿系統(tǒng)感染癥狀者。具備以上兩點(diǎn)就可確診。意見建議：治療尿路感染的藥物有兩大類?？股睾椭兴?。西藥口服奎若酮類藥物。和牛磺甲基異噁唑。如果是革蘭氏陽(yáng)性菌，服用阿莫西林、克拉維酸鉀。中成藥服用三金片、龍膽瀉肝丸導(dǎo)赤丸等。
  殷彩梅 主任醫(yī)師朝陽(yáng)市中心醫(yī)院

  2019-07-04 2101次

• 如何診斷尿路感染
  病情分析：尿路感染的診斷一般是通過癥狀、化驗(yàn)檢查而得出。它的癥狀有尿頻，尿急，尿痛，腰痛發(fā)熱等。化驗(yàn)檢查顯示，尿常規(guī)、白細(xì)胞升高，潛血陽(yáng)性等。血常規(guī)顯示白細(xì)胞計(jì)數(shù)及中性粒細(xì)胞計(jì)數(shù)升高，我們可以初步診斷尿路感染。意見建議：若患者得了尿路感染，應(yīng)給予積極的治療，一般是給予中西醫(yī)結(jié)合治療，中醫(yī)可以服用八正散、三金片等中成藥，以清熱利濕，利尿通淋，西醫(yī)一般是給予抗生素來治療。
  鄒方鵬 副主任醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2020-10-10 1003次

• 真菌尿路感染如何診斷
  真菌尿路感染的診斷主要是根據(jù)患者的癥狀以及尿標(biāo)本的培養(yǎng)來進(jìn)行明確診斷?；颊哌M(jìn)行尿常規(guī)檢查白細(xì)胞陽(yáng)性，如果進(jìn)行真菌培養(yǎng)，發(fā)現(xiàn)尿液當(dāng)中存在真菌，可以考慮診斷為真菌性尿路感染?；颊咭诿谀蛲饪萍皶r(shí)就診，明確是哪種真菌感染，同時(shí)根據(jù)藥敏試驗(yàn)尋找敏感有效的抗生素進(jìn)行對(duì)癥治療，絕大多數(shù)患者是念珠菌感染導(dǎo)致，首選
  李青 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2022-01-18 415次

• 尿路感染的診斷標(biāo)準(zhǔn)如何
  一、尿路感染：1、正規(guī)清潔中斷尿（要求尿停留在膀胱中4-6小時(shí)以上）細(xì)菌定量培養(yǎng)，菌落數(shù)大于等于十的五次方每毫升。2、清潔離心中斷尿沉渣白細(xì)胞數(shù)大于10HP，或有尿路感染癥狀；具備上一、二兩項(xiàng)可以確診。如無二項(xiàng)則應(yīng)再做尿菌落計(jì)數(shù)復(fù)查，如仍大于等于十的五次方每毫升，且兩次的細(xì)菌相同者，可以確診。3、做
  趙天豫 副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2022-04-08 560次