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混合型高脂血癥治療

李博主治醫(yī)師

浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院心血管內(nèi)科

2019-01-179751次

概述：

針對(duì)混合型高脂血癥的治療方法有三個(gè)方面：

一、以改變生活方式來控制混合型高血脂血癥。在飲食上可以選擇低脂、低鹽、低糖的食物，增加多不飽和脂肪酸的攝入，控制體重，適當(dāng)運(yùn)動(dòng)，戒煙酒。

二、藥物治療。

1、他汀類如阿托伐他汀、瑞舒伐他汀、普伐他汀等，適應(yīng)證為高膽固醇血癥和以膽固醇升高為主的混合型高脂血癥。

2、貝特類如非諾貝特、苯扎貝特等，適應(yīng)證為高甘油三酯血癥和以甘油三酯升高為主的混合型高脂血癥。

3、煙酸類如煙酸、阿昔莫司等;酸螯合劑如考來烯胺;依折麥布等;

三、其他治療方法。包括血液凈化、手術(shù)治療、基因治療。

飲食注意：

1、低熱量食物:有些高血脂患者體型比較肥胖，因此在日常生活中那些高熱量食物要少吃，要適合搭配膳食才能減輕體重，通常是每周降低體重0.5-1公斤比較合適。

2、低脂，低膽固醇食物：血中甘油三酯受飲食影響較大,而膽固醇受飲食的影響相對(duì)要小。但長(zhǎng)期大量進(jìn)食高膽固醇的物質(zhì)如蛋黃、動(dòng)物內(nèi)臟、魚籽等,也可以導(dǎo)致高血脂。在生活中有許多食品除除了營(yíng)養(yǎng)豐富外,還可以降低膽固醇。比如：豆制品、香菇、黑木耳、海魚類、脫脂牛奶、酸奶等。

預(yù)防：

1、控制體重

肥胖人群的平均血漿膽固醇和三酰甘油水平顯著高于同齡的非肥胖者。除了體重指數(shù)與血脂水平呈明顯正相關(guān)外，身體脂肪的分布也與血漿脂蛋白水平關(guān)系密切。一般來說,中心型肥胖者更容易發(fā)生高脂血癥，肥胖者的體重減輕后，血脂紊亂亦可恢復(fù)正常。

2、戒煙

吸煙可升高血漿膽固醇和三酰甘油水平，降低膽固醇水平。停止吸煙1年，血漿膽固醇可降至不吸煙者的水平，冠心病的危險(xiǎn)程度可降低50%，甚至接近于不吸煙者。

以上內(nèi)容僅供參考

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