房間隔缺損（ASD）為臨床醫(yī)學(xué)上比較常見的一種先天性心臟畸形引起的疾病，是由于原始房間隔在胚胎的自我發(fā)育過程中出現(xiàn)問題，導(dǎo)致左心房、右心房之間出現(xiàn)孔隙。原始房間隔上部分吸收過多、并且繼發(fā)孔過大或者是由于繼發(fā)隔生長(zhǎng)發(fā)育的障礙，導(dǎo)致二者之間不能相互接觸，所以才會(huì)出現(xiàn)繼發(fā)孔房間隔缺損。房間隔缺損可以單獨(dú)自己發(fā)生，也可以與其他種類的心血管疾病相互依存。
房間隔缺損是先天的嗎
范阿童副主任醫(yī)師
盤錦市中心醫(yī)院全科
2019-02-212769次
病因
臨床診斷與鑒別診斷
大多數(shù)房間隔缺損的孩子除了容易患感冒等類似的呼吸道感染外一般沒有任何癥狀，活動(dòng)也不受任何限制，一般到青年時(shí)期才有癥狀，例如氣急、心悸、乏力等。并且在40歲以后絕大多數(shù)病人的病情加重，并且常常出現(xiàn)心房顫動(dòng)、心房撲動(dòng)癥狀，這些同時(shí)也是死亡的重要原因。通過體格檢查發(fā)現(xiàn)絕大多數(shù)兒童體形瘦弱，常常出現(xiàn)左側(cè)前胸壁，心臟搏動(dòng)增強(qiáng)等。
治療與飲食注意
1歲以上的房間隔缺損并且罕見有自發(fā)性閉發(fā)的患者，對(duì)于沒有任何癥狀的患兒，如缺損小于5mm可以觀察，但是如果有右心房增大，一般建議在學(xué)齡前進(jìn)行手術(shù)修補(bǔ)。成年人如缺損小于5mm的患者可臨床觀察，無(wú)需要手術(shù)。如果孩子患病房間隔缺損，并且直徑不是特別大的這種情況，可以先進(jìn)行預(yù)防感冒，平時(shí)多吃一些維生素ad劑之類的藥物，可以增強(qiáng)孩子的抵抗力，這同時(shí)也是一個(gè)比較大的幫助。
以上內(nèi)容僅供參考
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什么是房間隔缺損心臟其實(shí)就相當(dāng)于一個(gè)有四間屋子的房子，我們分別稱為右心房、左心房、右心室、左心室，它是一個(gè)串連結(jié)構(gòu)。藍(lán)色血管是我們的靜脈血管，人體用過的血，含氧量比較低的血，就是從靜脈血回流，回流到右心房。右心房相當(dāng)于一個(gè)儲(chǔ)血囊，然后通過三尖瓣口再到了右心室，右心室相當(dāng)于一個(gè)泵，它通過收縮把含氧量低的血打到肺里面。然后我們?cè)偻ㄟ^呼吸、交換，把這里面的二氧化碳排出去，然后把空氣里面的氧氣吸收過來(lái)，變成了含氧量比較高的動(dòng)脈血。然后再?gòu)姆戊o脈回流，回流到左心房里面。左心房里面也相當(dāng)于一個(gè)儲(chǔ)藏室，它儲(chǔ)藏就是含氧量高的動(dòng)脈血，然后到了左心室里面。左心室作為心臟的主泵，把我們這含氧量高的動(dòng)脈血就打到各個(gè)分支動(dòng)脈里面，然后給各個(gè)臟器提供血供，保證每個(gè)臟器的能量、氧氣的來(lái)源。然后用過的血再通過靜脈回流，這是一個(gè)循環(huán)的過程。所謂的房間隔缺損，正常的情況下，右心房跟左心房雖然是緊接在一塊的兩個(gè)屋子，但是它中間墻是完整的。但是房間隔缺損的病人，中間墻上有一個(gè)洞。正常的情況下，左心房的壓力會(huì)比右心房高一些，它就會(huì)有血流會(huì)從左心房往右心房分流，分流了以后到了右心室，然后又打到肺血管里面，它又回左心房，它又回來(lái)。所以這種孩子，它會(huì)加重右心房、右心室的負(fù)荷，讓右心房、右心室做功變得更多，但是是無(wú)效的做功。孩子會(huì)增加肺血，肺血多了以后肺上就像細(xì)菌的培養(yǎng)皿一樣，他就容易肺部感染。因?yàn)樗蟹至鞯拇嬖?，它左心室往各個(gè)臟器射血，它有減少，所以如果是大的房間隔缺損也會(huì)影響組織的灌注，影響孩子的生長(zhǎng)發(fā)育。
02:39
景小勇
副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院
2019-08-15 8285次
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房間隔缺損容易治療嗎房間隔缺損從專業(yè)角度講是很容易治療的，治療效果也是非常好的。房間隔缺損是臨床上常見的先天性心臟病，絕大多數(shù)可能是繼發(fā)孔房缺，有一部分是原發(fā)孔房缺。原發(fā)孔房缺相當(dāng)于心臟部分心內(nèi)膜墊發(fā)育不全，這種肯定是需要外科手術(shù)去治療的，如果沒有自愈傾向也不能通過介入治療，現(xiàn)在都通過右側(cè)小切口去治療原發(fā)孔房缺。還有繼發(fā)孔房缺，是最簡(jiǎn)單的先天性心臟病，有一部分小的繼發(fā)孔房缺是可以自愈的，可以不用管它。還有一部分可能不是特別小，也自愈不了，五毫米以上但是周圍邊緣比較清晰，這種也是可以通過介入治療封堵。還有一部分可能房缺特別大，沒有邊緣，不好做介入，通過外科手術(shù)在右側(cè)切兩三厘米小口，從右側(cè)肋間進(jìn)去把房缺補(bǔ)上。
01:23
景小勇
副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院
2021-09-02 2091次
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房間隔缺損是先天性的嗎房間隔缺損是先天性的。房間隔缺損是在懷孕期間，由于孕婦發(fā)生了宮腔內(nèi)病毒感染，或者使用了某些藥物，使胎兒的心臟發(fā)育出現(xiàn)了異常，導(dǎo)致房間隔缺損在出生以后仍然有部分沒有閉合，就會(huì)形成先天性心臟病房間隔缺損。這是一種比較常見的先天性心臟病，要根據(jù)缺損的范圍大小、缺損的部位，選擇合適的治療措施。一般在出生以后一年仍然沒有閉合，再自行閉合的可能性就非常小。這種情況下，如果缺損超過5mm以下要選擇介入治療，通過合適的封堵材料，將房間隔缺損封堵，或者通過外科手術(shù)進(jìn)行修補(bǔ)，可以達(dá)到治愈房間隔缺損的效果。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:19”
劉祥禮
主任醫(yī)師日照市中醫(yī)醫(yī)院
2021-12-25 1972次
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先天性房間隔缺損先天性房間隔缺損是較常見的一種先天性心臟病。先天性心臟病較多見于女性，女與男之間的比例為2:1-4:1。先天性房間隔缺損是由于胚胎期構(gòu)成心房間膈的有關(guān)組織發(fā)育不全所形成，部分較小的第2孔型先天性心臟病房間隔缺損病例可能會(huì)在出生后一年內(nèi)自行閉合，出生后兩年則自行閉合的可能性極小。單純型第2孔型先天性心臟病房間隔缺損或第2孔型先天性心臟病房間隔缺損伴有部分右肺靜脈異位回流，肺循環(huán)血流量與體循環(huán)血流量之比超過1.5：1，均應(yīng)考慮手術(shù)治療，最適當(dāng)?shù)氖中g(shù)治療時(shí)間為四到五歲。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:22”
張玥
主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院
2018-10-22 4793次
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房間隔缺損是先天的嗎房間隔缺損是先天性心臟病中的一種，會(huì)引起左心房血液流向右心房，出現(xiàn)心臟負(fù)擔(dān)加重，需要積極治療，以免影響人的心臟功能。這種疾病，只要沒有明顯的肺動(dòng)脈高壓，是可以介入治療的，將缺損的地方堵住就可以治愈。而且輕微的房間缺損是不需要治療的，會(huì)慢慢自愈。
楊偲
主治醫(yī)師吉林大學(xué)第一醫(yī)院
2018-12-20 1601次
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房間隔缺損是先天性嗎房間隔缺損是一種常見的先天性心臟病，要盡早積極地進(jìn)行治療，建議具體到當(dāng)?shù)卣?guī)醫(yī)院去檢查一下，平時(shí)要預(yù)防感冒，還有肺炎之類的，飲食上要以清淡為主，多吃新鮮蔬菜和水果，多飲水。避免激烈的運(yùn)動(dòng)，可以適當(dāng)?shù)纳⑸⒉健?/div>
郭紅枝
副主任醫(yī)師長(zhǎng)治市婦幼保健院
2018-12-19 1602次
先天性房間隔缺損遺傳房間隔缺損存在遺傳因素，但是它并不是一種遺傳病，也就是說(shuō)上一代如果有先天性心臟病，下一代不一定會(huì)遺傳下來(lái)。在同樣的人群之中，如果上一代有房間隔缺損，后人將來(lái)發(fā)生的幾率相對(duì)可能比較大，不過先天性心臟病的孩子長(zhǎng)大以后，房間隔缺損也不一定能遺傳到下一代，不過研究上確實(shí)也在一些基因片段上存在與房間隔缺損有關(guān)
楊偲
主治醫(yī)師吉林大學(xué)第一醫(yī)院
2019-01-31 2622次
房間隔缺損房間隔缺損屬于先天性心血管臟病最常見的一種類型，約占先天性心臟病的20%-30%左右，女性發(fā)病率要高于男性，并且具有明顯的家族遺傳傾向。本病一般分為原發(fā)性和繼發(fā)性孔缺損，臨床上常常合并出現(xiàn)。房間隔缺損在兒童時(shí)期的臨床癥狀一般很輕微，找不到具體的體征，所以很多人一直至成年時(shí)期才被發(fā)現(xiàn)，預(yù)后情況也不一樣
胡江平
副主任醫(yī)師鄭州市中醫(yī)院
2018-12-05 4594次
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