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• 經(jīng)皮冠狀動脈介入治療支架術(shù)臨床中如何應(yīng)用

  實(shí)際上還是要說什么樣的病人，要考慮行介入治療，主要有幾個(gè)方面：第一方面，心肌梗死的患者，如果病人是急性的，ST段抬高的心肌梗死，我們要即刻行介入治療，而且越早越好。因?yàn)樵皆缧薪槿胫委?，越會盡早開通血管，而且還會更大程度地減少，心肌梗死的范圍和面積，從而緩解病人的病情，從而使病人的心臟更加健康。除了ST段抬高心肌梗死以外，非ST段抬高的心肌梗死，我們也是要盡早行介入治療的，它的目的跟剛才說的也是一樣，越早行介入治療，可以更早地改善缺血，能更早地使病人的心臟的功能，得到有效的恢復(fù)，能夠更早地緩解病人的癥狀。第二方面，不穩(wěn)定性心絞痛的病人，也是需要介入治療的。不穩(wěn)定性心絞痛指的，就是病人的心絞痛頻繁地發(fā)作，而且表現(xiàn)不穩(wěn)定。這樣的病人往往就預(yù)示著，很容易發(fā)生心肌梗死，很容易發(fā)生斑塊破裂，很容易發(fā)生心血管的事件。這樣的病人給他行介入治療，對病人的預(yù)后是有很大的幫助的，大家爭議的地方就是在，那些癥狀不典型的病人，是否需要行冠狀動脈介入治療。這時(shí)候，如果病人有冠心病，但是他的癥狀不明顯，沒有明顯的不穩(wěn)定性心絞痛，也沒有心肌梗死的發(fā)作，這樣的病人是否行介入治療。目前的建議，還是給他要做心肌缺血范圍的評估，如果心肌缺血的范圍超過了10%，還是建議病人行介入治療。

  

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  艾虎 副主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2018-06-15 4225次

• 冠狀動脈粥樣硬化是冠心病嗎

  冠狀動脈，它隨著我們身體的成長和衰老，它會出現(xiàn)一系列的這種改變，最常見的改變就叫動脈粥樣硬化，一般來說動脈粥樣硬化，它發(fā)展到比較嚴(yán)重的情況，當(dāng)導(dǎo)致血管的管腔狹窄，超過50%以上，或者說是由于斑塊破裂，導(dǎo)致這種血管的完全堵塞，導(dǎo)致急性心肌梗死，這種情況我們可以診斷為冠心病。

  

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  李輝 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2018-10-19 23648次

• 冠狀動脈硬化治療
  治療冠狀動脈硬化首先要合理膳食，適量運(yùn)動，戒煙戒酒，在此基礎(chǔ)上服用他汀類降脂藥物，也可以選用鈣通道阻滯劑，硝酸酯類藥物，轉(zhuǎn)換酶抑制劑進(jìn)行治療。心率較快者可選用受體阻滯劑，以緩釋劑為好，可加用腸溶阿司匹林對冠心病危險(xiǎn)因素治療，如降壓治療，調(diào)脂治療。治療糖尿病，戒煙戒酒也可選用極化液和硝酸酯類藥物靜滴和平心衰及心律失常時(shí)，需要糾正心衰及抗心律失常治療，必要時(shí)可行冠心病介入治療，嚴(yán)重者可考慮進(jìn)行外科搭橋手術(shù)。
  語音時(shí)長 1:09”
  惠麗超 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-25 10552次

• 冠狀動脈硬化治療方法
  如果患者目前出現(xiàn)了冠狀動脈硬化這樣的問題，可以結(jié)合應(yīng)用抗血小板，降脂，穩(wěn)定斑塊的藥物，比如說建議其可以口服拜阿司匹林聯(lián)合服用阿托伐他汀。如果目前患者有明顯的胸悶，胸痛等不舒服的癥狀，在應(yīng)用以上兩種類型藥物的基礎(chǔ)上，還可以加上美托洛爾，單硝酸異山梨酯，曲美他嗪等藥物。如果是血管出現(xiàn)了重度的狹窄，必要的時(shí)候還可以結(jié)合冠脈介入治療甚至是可以結(jié)合冠脈搭橋手術(shù)治療。同時(shí)建議患者要結(jié)合生活方式上的干預(yù)改善，比如說要注意低鹽低脂的飲食，多吃新鮮瓜果蔬菜，戒煙戒酒，運(yùn)動減肥。還有就是說每半年到一年左右去醫(yī)院做一下相關(guān)的體檢，檢查一下肝功，腎功，血脂，血糖，血常規(guī)，尿常規(guī)，心電圖，心臟彩超，這些基本的檢查來評估一下病情控制的平穩(wěn)程度。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
  語音時(shí)長 01:14”
  魏曉冬 主治醫(yī)師哈爾濱市第一醫(yī)院

  2021-03-11 2184次

• 冠狀動脈硬化能治療好嗎
  病情分析：冠狀動脈硬化是一種器質(zhì)性的病變，所以是不能夠徹底根治的，不過，還是要進(jìn)行積極的治療。因?yàn)橛行У闹委煟梢钥刂谱〔∏?，防止病情進(jìn)一步發(fā)展。意見建議：在治療的同時(shí)，建議控制情緒，不要過喜過悲，良好的情緒對病情的恢復(fù)有很大的幫助。平時(shí)對身體的情況要有所掌握，按照情況調(diào)整藥量。
  楊慶璽 副主任醫(yī)師山東省泰山療養(yǎng)院

  2020-02-09 1502次

• 冠狀動脈硬化能治好嗎
  病情分析：冠狀動脈硬化只能通過藥物維持，想要完全使冠狀動脈硬化消失，非常的困難，需要長期的堅(jiān)持用藥才有可能實(shí)現(xiàn)。一方面需要改善不良的生活方式，而另一方面需要堅(jiān)持應(yīng)用阿司匹林，氯吡格雷，抗血小板以及他汀類藥物降脂治療，同時(shí)控制好危險(xiǎn)因素。意見建議：動脈硬化治療過程中需嚴(yán)密監(jiān)測血常規(guī)，肝腎功，血脂，血糖，心電圖，心臟超聲，如有癥狀可考慮行冠脈造影進(jìn)一步明確血管病變程度。
  王欣 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2021-05-24 1104次

• 冠狀動脈硬化60%需要支架嗎
  冠狀動脈硬化60%一般不需要放支架?？砂凑蔗t(yī)囑服用相應(yīng)的藥物進(jìn)行治療，例如硫酸氫氯吡格雷片。冠狀動脈硬化在60%屬于中度狹窄，無嚴(yán)重不適癥狀發(fā)生，不需要放支架。當(dāng)患者自身冠狀動脈硬化在75%以上，需就醫(yī)進(jìn)行相應(yīng)的檢查，了解病癥情況后，需要放支架進(jìn)行治療。冠狀動脈硬化60%，可在醫(yī)生指導(dǎo)下服用阿托伐他
  趙慶彥 主任醫(yī)師武漢大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-06-09 332次

• 冠狀動脈硬化粥樣硬化需要支架嗎
  冠狀動脈硬化粥樣硬化通常是指冠狀動脈粥樣硬化，冠狀動脈粥樣硬化是否需要支架，需要根據(jù)具體情況進(jìn)行判斷，如果病情比較嚴(yán)重，一般情況下需要支架，如果病情比較輕，通常并不需要支架。冠狀動脈粥樣硬化在臨床上是一種較為常見的心腦血管疾病，通常會導(dǎo)致冠狀動脈中的血液循環(huán)受阻，如果堵塞的情況比較嚴(yán)重，達(dá)到了70%
  李博 主治醫(yī)師浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院

  2023-05-23 0次