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• 嵌頓疝與絞窄疝的區(qū)別

  嵌頓疝和絞窄疝都是我們疝外科非常危重的疾病，就是我們的疝發(fā)展到嚴重的階段。嵌頓疝就是指，鉆出來的腹腔的臟器，在洞的地方被卡住了，鉆不回去了，病人會疼痛，會出現(xiàn)一些劇烈的疼痛、腸梗阻的表現(xiàn)等等。如果是腸管卡住了，嵌頓的情況下，會出現(xiàn)腸道的梗阻、腸梗阻，就是停止排氣排便，惡心、嘔吐、腹脹等等這些表現(xiàn)。而我們的腸管卡住時間長了以后，會發(fā)生腸管的血運的障礙，如果一旦腸管的血運受影響了，超過一定時間以后，腸子就可能發(fā)生壞死和穿孔。所以絞窄就是指腸管的血運的障礙，發(fā)生到了最嚴重的一個階段，就是腸子會發(fā)生缺血和壞死，所以這也是最危險，甚至說影響患者生命，危及生命的這種表現(xiàn)。

  

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  申英末 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院

  2019-01-23 9645次

• 什么是疝？

  疝是一個古老的疾病，按照這個字是一個病字旁底下一個山字，中國的文字也是屬于象形文字，就是代表它是一種病，這種病特點就跟一個山包似的突起來了，這就是咱們籠統(tǒng)地說疝，就是腹壁上的一個突出的包塊。但是從咱們西醫(yī)的角度來說，疝分了很多種，從概念上來說疝就是人體的正常的組織器官，通過一個先天或者后天形成的一個薄弱缺損，突出到另一個地方在醫(yī)學上就叫疝，所以它是一個比較大的概念。疝在人體各個部位都可能發(fā)生，最常見的是發(fā)生在腹壁，最常見的疾病叫腹外疝，腹外疝當中，最常見的是大腿根部位出現(xiàn)的腹股溝疝，老百姓叫小腸疝氣，是老年男性和小男孩最容易得的普外科疾病。在人體的其他部位，也會有疝的情況，比如我們知道的腦疝，就是腦組織在嚴重的外傷、水腫、腫瘤等情況下受到擠壓，通過顱內(nèi)的一些骨性的孔道，鉆到了另一個地方。當然腦疝一旦發(fā)生，非常危險，基本上是百分之百的死亡率。還有一些腹腔內(nèi)的疝，我們在體表上看不到包塊，而是腹腔內(nèi)一些正常的結構組織，通過在腹腔內(nèi)形成的一些粘連帶，或者孔隙跑出去了，叫做腹內(nèi)疝。我們碰到的網(wǎng)膜孔疝，還有粘連帶形成的小腸內(nèi)疝，還有食管裂孔疝，都屬于這種情況。

  

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  申英末 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院

  2018-05-09 19516次

• 什么是絞窄性疝
  絞窄性疝，一般情況下疝氣就是指腹腔內(nèi)的一些臟器或者是組織他離開了一些正常的解剖部位，經(jīng)過先天的或者是后天的薄弱區(qū)域凸出到其他部位就成為疝氣。絞窄性疝氣就是指疝氣發(fā)生以后，不能夠及時的解除，還納到腹腔，而導致的組織的缺血或者是壞死。一般主要表現(xiàn)就是疝塊兒的突然腫大，伴有明顯的疼痛，通過平推的方式或者是增大腹壓的方法不能夠?qū)逇饣丶{腹腔，再一個就是疝塊比較結實變硬有明顯的腹痛等等。有急性機械性腸梗阻的表現(xiàn)，比如說急性并發(fā)性腹痛伴有惡心或者是嘔吐的。一般如果發(fā)生了絞榨性疝要馬上到醫(yī)院進行手術治療的，因為時間長組織缺血會導致壞死，壞死以后腸管就有可能被切除而影響身體健康。
  語音時長 1:25”
  任增志 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-20 6839次

• 什么是絞窄性疝
  在臨床上絞窄性疝指的是疝內(nèi)容物不能回納至腹腔，而且疝內(nèi)容物有可能發(fā)生了壞死。這時候一定要引起足夠的重視才行，一旦患者確診得了絞窄性疝，建議患者及時到正規(guī)醫(yī)院進行積極的術前檢查及評估，排除手術禁忌后進行手術治療為好。與此同時要加強抗感染治療，還要維持好患者的水、電解質(zhì)平衡。手術之后要保護好患者的手術切口，防止手術切口出現(xiàn)感染，手術以后要對患者的傷口進行定期的換藥處理，每次換藥的時候要嚴格的執(zhí)行無菌操作。要鼓勵患者適當?shù)南麓不顒?，以促進機體功能恢復。建議患者進行定期的隨訪復查，動態(tài)的監(jiān)測病情變化才好。
  語音時長 01:10”
  焦占江 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2021-09-19 1518次

• 絞窄性腹股溝疝手術方法
  病情分析：絞窄性腹股溝疝氣手術方法為腹腔鏡微創(chuàng)手術以及腹部開放性手術。如果病情較重，一般需要做腹部開放性手術治療，術前認真?zhèn)淦?，選準手術位置，術后正確使用頭孢拉定、頭孢地尼抗炎消腫治療。意見建議：患有腹股溝疝氣，在平時生活中要避免壓迫腹股溝部位，要保持腹股溝部位放松，積極預防腹腔臟器感染以及腹腔臟器外傷，否則容易加重病情。
  李延海 主治醫(yī)師濱州市結核病防治院

  2023-10-21 1201次

• 絞窄性腸梗阻是指什么
  病情分析：通常情況下絞窄性腸梗阻這種疾病在臨床上主要是指腸壁的小血管出現(xiàn)了受壓的情況導致血管腔阻塞所引起的一種疾病。在患病期間病人會出現(xiàn)惡心嘔吐，腹部疼痛，便血，甚至是肛門停止排氣和排便等臨床癥狀，不及時治療時有可能會有腸穿孔或者腸壞死等嚴重的并發(fā)癥。意見建議：建議病人在臨床上應該以外科手術的方式為主來進行治療。
  信鵬 主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2019-09-22 1702次

• 什么是絞窄性疝
  絞窄性疝是指腹疝因囊頸彈性收縮發(fā)生嵌頓后，未能及時解除，導致腸壁動脈血流障礙甚至完全阻斷，從而快速發(fā)展為腸壁壞死的嚴重病癥。絞窄性疝是腹疝的一種危急并發(fā)癥，臨床表現(xiàn)為疝塊突然變得堅實、變硬，伴隨明顯的疼痛和壓痛感。此外，患者還可能出現(xiàn)腹絞痛
  周小鳳 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院

  2025-01-15 0次

• 絞窄性疝的處理原則
  一般來說絞窄性疝的處理原則是積極的進行抗感染治療，要進行及早的手術治療為好，因為絞窄性疝一旦發(fā)生，在短時間內(nèi)就有可能引發(fā)患者的腸道出現(xiàn)壞死，引發(fā)患者出現(xiàn)感染性休克，所以說盡早的進行手術治療是很好的選擇，當然抗感染治療也是很有必要的，這樣的話可以減輕患者的感染，而且患者最好選擇使用廣譜抗生素進行抗感染
  何峰 主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2021-11-30 365次