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• 新冠病毒疫情期間的標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防是什么

  標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防的理念是WHO提出來的，它的理念就是對所有人員都要進(jìn)行感染控制的預(yù)防。例如病人從外面來了，他到底是從哪里來，他有沒有什么傳染病，我們不知道，但是當(dāng)你不知道的情況下，那你就要啟動你的標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防。當(dāng)然標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防不是說上來就戴N95口罩，我們一般來說有一二三個等級。第一個等級，就是我們的基本預(yù)防，適合于我們的門診和我們的普通病房，那這就是我們的低風(fēng)險。低風(fēng)險的區(qū)域，就是我們的工作服，我們的口罩，這個口罩就是我們的外科口罩，還有我們的工作帽、工作鞋。第二預(yù)防，就是這個病人有高度的疑似。高度的疑似情況下，我們就進(jìn)行我們的二級預(yù)防，二級預(yù)防就是要戴我們的工作帽，戴我們的N95口罩，也就是我們的防護(hù)口罩，戴我們的防護(hù)屏、防護(hù)眼鏡，還要戴雙層的手套，戴防護(hù)衣，隔離的外面要穿隔離服，還有我們的防護(hù)靴、防護(hù)鞋套，這就是我們的二級防護(hù)。三級防護(hù)就是最高標(biāo)準(zhǔn)，就是我們接觸體液、血液，和噴濺的氣溶膠，特別是做氣管切開，氣管切開的護(hù)理，還有吸痰，取咽拭子，還有我們的正壓通氣。當(dāng)很多病人做正壓通氣的時候，有創(chuàng)操作的時候，我們這時候要開始進(jìn)行高級防護(hù)。所有的病人，所有的工作人員，我們都要戴我們的防護(hù)屏，當(dāng)然說我們的N95口罩。所以這樣的情況下，一二三級一定要嚴(yán)格落實，過了對你就是傷害。如果沒有達(dá)到，對我們的雙方都是傷害。所以說標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防給了大家理念，但怎么去落實，要跟你的工作場所，你的工作性質(zhì)，和當(dāng)時遇到的風(fēng)險程度來去做。

  

  02:21
  高巖 主任護(hù)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2020-02-26 21522次

• 患新冠病毒肺炎通氣方法有哪些

  這個報道我也看到了，談到在17年前sars的時候，很多死亡病人的解剖報告上，肺纖維化。這次很多病人是在急性期去世，肺泡的顯示，是肺泡存在，但肺泡里有大量的黏性滲出物，特別黏，無法排出。這個就給我們臨床護(hù)理，提出了挑戰(zhàn)。因為在臨床痰液滯留是我們一個大的隱患，特別是病人痰液滯留在肺泡里頭，相當(dāng)于我們的通氣換氣功能，特別是換氣功能就沒有了。就是給了高濃度的氧，它進(jìn)去以后無法利用，肺泡相當(dāng)于淹溺在一個炎性的一個液體里頭。那這樣的話，阻斷了我們的氣體，就是組織器官跟我們的肺泡進(jìn)行有效地氧合交換的這種過程。所以這種對病人來說，是非?？膳碌摹Ｎ覀冊谂R床很多病人就是ARDS，就是這種原理，肺整個最后的這種沒有功能，最后上ECMO。所以我們在臨床有時候用有創(chuàng)的，就是我們這種纖支鏡。但是纖支鏡吸痰，它的效果非常棒。但對病人一個常規(guī)操作，沒有能夠做到，一個病人他痰液不是一次能夠吸凈的。我們在17年前，我們在抗sars的時候，我們就向我們的臨床一線，推薦過我們的胸肺物理治療方法。這兩年我們醫(yī)院成立了，胸肺物理治療專項組，一直在推廣這種方法，取得非常好的效果，特別是對于危重癥，老年病人，臥床的病人，特別是ARDS的病人有非常好的效果。我認(rèn)為胸肺物理治療，如果全部能夠用于病人，從輕癥開始就要用，那我們就不會讓病人走到重癥。所以說在早期我們就要進(jìn)行一些肺部的呼吸訓(xùn)練，胸式呼吸，還有腹式呼吸，增加他的肺活量，讓他的肺泡完全打開，讓他的肺功能走到正常的達(dá)到正常。所以說我們一線的我們的護(hù)理人員非常辛苦，但是科學(xué)的防控非常重要，怎么通過我們的科學(xué)的手法，科學(xué)的這種工作的手段和技術(shù)，能夠把面對我們現(xiàn)在存在的這種問題，我覺得我們才能夠迎來我們戰(zhàn)勝疾病的曙光。

  

  02:54
  高巖 主任護(hù)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2020-02-26 12532次

• 新冠病毒和感冒的區(qū)別
  新型冠狀病毒肺炎和普通感冒在癥狀上有區(qū)別，新型冠狀病毒肺炎的患者在發(fā)病初期主要以發(fā)熱，干咳，乏力為臨床表現(xiàn)，少數(shù)患者會出現(xiàn)咽喉疼痛，鼻塞，流涕的癥狀。但普通感冒的患者大部分會出現(xiàn)流鼻涕，鼻塞，打噴嚏等癥狀，另外，普通感冒的患者也有可能會出現(xiàn)發(fā)熱，咳嗽，乏力的癥狀，所以單純通過這些癥狀并不能夠完全加以區(qū)分。所以，出現(xiàn)上述癥狀的患者還需要進(jìn)一步檢查，新型冠狀病毒感染的患者檢查血常規(guī)有可能會出現(xiàn)白細(xì)胞計數(shù)下降，淋巴細(xì)胞計數(shù)下降的情況，胸部CT會有磨玻璃樣改變，而普通感冒的患者一般不會出現(xiàn)上述情況。另外，還需要檢查一下新型冠狀病毒核酸檢測，如果新型冠狀病毒核酸檢測陽性，就可以確診新型冠狀病毒感染，這樣的患者需要及時的進(jìn)行隔離治療。
  語音時長 01:45”
  李國剛 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2020-04-17 13752次

• 普通感冒和新冠病毒有什么區(qū)別
  普通感冒又稱傷風(fēng)，為鼻病毒，腺病毒，流感病毒，呼吸道合胞病毒等引起，患者主要表現(xiàn)為鼻部癥狀，比如打噴嚏，鼻塞，流清水樣鼻涕，也可出現(xiàn)咳嗽，咽干，咽癢，甚至鼻后滴漏感，一般經(jīng)5-7天可痊愈。新冠病毒是新發(fā)現(xiàn)的RNA病毒，可引起患者發(fā)熱，乏力和干咳的主要癥狀，少數(shù)患者可伴有鼻塞，流涕，咽痛，肌痛和腹瀉等癥狀，重癥的患者多在發(fā)病一周后出現(xiàn)呼吸困難或者是低氧血癥。
  語音時長 01:13”
  童春堂 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-02-24 7823次

• 普通感冒和新冠病毒有什么區(qū)別
  病情分析：普通感冒是由病毒、細(xì)菌等多種病原體侵入人體后引起的上呼吸道感染性疾病，而新冠病毒是病毒的一種，是一種病原微生物。普通感冒屬于自限性疾病，大多可自行康復(fù)，且愈后良好。而新冠病毒侵入人體后可引起嚴(yán)重的上呼吸道感染及肺炎等癥狀，預(yù)后較差，具有較高的病死率。意見建議：建議養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，根據(jù)天氣變化及時增減衣物，避免受風(fēng)著涼，預(yù)防普通感冒。同時避免去人員密集的公共場所，必要時采取戴口罩等防護(hù)措施。
  殷彩梅 主任醫(yī)師朝陽市中心醫(yī)院

  2021-09-04 1801次

• 感冒發(fā)燒和新冠有什么區(qū)別
  病情分析：首先感冒發(fā)燒和新冠感染的病原體不同，感冒發(fā)燒可由鼻病毒、流感病毒、副流感病毒以及細(xì)菌等多種病原體感染引起，而新型冠狀病毒感染是由新型冠狀病毒感染引起。其次，新冠以肺炎癥狀為主，多表現(xiàn)為發(fā)熱、咳嗽、乏力及呼吸困難等肺炎癥狀，如果不采取積極治療轉(zhuǎn)為重癥肺炎的概率較高。而普通感冒發(fā)燒雖然也會出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽、咽喉痛等癥狀，但以上呼吸道感染為主，轉(zhuǎn)為重癥肺炎的概率較低。意見建議：由于輕癥新型冠狀肺炎的癥狀與普通感冒發(fā)燒非常相似，普通人很難從臨床癥狀上加以區(qū)別，建議懷疑感染了新型冠狀病毒，應(yīng)及時到醫(yī)院做核酸檢測，進(jìn)一步明確診斷。
  殷彩梅 主任醫(yī)師朝陽市中心醫(yī)院

  2020-10-04 7004次

• 甲流和新冠病毒的區(qū)別
  甲流這里通常是指甲型流感病毒，新冠病毒一般是指新型冠狀病毒，甲型流感病毒和新型冠狀病毒的區(qū)別在于性質(zhì)不同、傳染病分類不同、癥狀不同等。1、性質(zhì)不同：甲型流感病毒屬于正黏病毒科，是單股、負(fù)鏈、分階段RNA病毒，很容易會發(fā)生變異；新型冠狀病毒是具囊膜、基因組為線性單股正鏈的RNA病毒。2、傳染病分類不同
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2023-03-17 0次

• 新冠病毒疫苗區(qū)別
  新冠病毒疫苗有保護(hù)率不同、免疫時間不同等區(qū)別。1、保護(hù)率不同：滅活疫苗接種后保護(hù)率為79%；腺病毒載體疫苗單針接種后對重癥新型冠狀病毒感染的保護(hù)效果為100%，整體保護(hù)率為74.8%；重組蛋白新型冠狀病毒感染疫苗尚未公布具體保護(hù)效率。2、免疫時間不同：新冠病毒滅活疫苗接種第二劑次滅活疫苗大概兩周后，接種者可產(chǎn)生良好
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2022-05-30 14531次