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• 胎兒重復腎畸形的表現和治療

  因為現在的超聲影像診斷，基本上在產前都可以發(fā)現，可以出現是雙腎盂，可以是四個腎臟，也可以是三個腎臟，也可以是四條輸尿管，也可以是三條，重復腎變異有很多種。如果是單純的結構的重復，沒有出現腎積水的時候，他是不需要做任何治療的。但是重復腎多半會出現臨床的表現，主要是重復腎的上端的腎會出現梗阻，和腎積水的表現，在發(fā)育過程中導致，所以我們通常的手術治療的時候，先要把積水和梗阻的上端的腎切除。那么這樣首先要判斷他的腎功能有沒有影響，要做腎臟功能的評價。那么出生后治療，現在目前是一個很常規(guī)的，治療效果也很理想。所以一般重復腎輸尿管畸形的病，一般原則上不需要做引產。在產前診斷以后進行有效的管理，和出生后的早期干預治療，就能達到治療目的。

  

  01:28
  俞鋼 主任醫(yī)師廣東省婦幼保健院

  2019-05-28 7344次

• 腎絞痛如何治療？

  腎絞痛的治療我們鎮(zhèn)痛藥、解痙藥6542這些藥處理手術治療。腔鏡有輸尿管硬鏡、軟鏡、經皮腎鏡甚至腹腔鏡取石，在做狹窄段切除成形或腎盂成形和輸尿管膀胱再植開放手術，以前的時候參加過但現在基本上我們不采取開放手術。但簡單提一下過去有輸尿管切開取石、腎盂切開取石、腎竇切開取石、腎實質切開取石、腎部分切除、腎切除，但現在基本上我們都軟鏡腰上打眼的經皮腎鏡輸尿管，硬鏡基本上都取代了過去的開放手術。

  

  01:19
  張建 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京潞河醫(yī)院

  2018-05-21 9967次

• 如何治療重復腎、重復輸尿管
  重復腎、重復輸尿管的治療原則主要有：第一，無并發(fā)癥和癥狀者，不需任何特殊處理，當重復的上位腎積水嚴重、功能低下和感染，而正常的下位腎功能尚可時，可行重復腎輸尿管全程切除。第二，對于重復腎，還可以采取微創(chuàng)手術治療，重復腎并發(fā)其他畸形、結石、尿路感染而影響到患側腎功能，臨床癥狀明顯時，應在盡量保留腎功能的前提下，行手術治療。第三，輸尿管擴張，應分清楚是輸尿管梗阻還是膀胱輸尿管反流，前者可由輸尿管腔內狹窄，管周的病變壓迫輸尿管等引起，后者由膀胱、輸尿管抗反流機制喪失引起，前者應解除梗阻，恢復尿路的通常，切除狹窄段，輸尿管端側吻合或輸尿管、膀胱再植，后者則以輸尿管、膀胱抗反流吻合為主。第四，輸尿管開口異位，引起腎功能喪失時，應做腎、輸尿管切除術。第五，輸尿管囊腫，若無癥狀，不引起尿路梗阻，可不行治療，若引起重復腎積水、感染及功能不良時，可做上半腎切除術。
  語音時長 1:46”
  李建亮 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-09-23 4099次

• 如何診斷重復腎、重復輸尿管
  重復腎及重復輸尿管的診斷，主要有賴于以下檢查：一，b超。在b超上腎盂常積水，如積水明顯可見球形無回聲區(qū)，酷似囊腫，但形態(tài)不是十分規(guī)整，有腎盂積水者常伴有輸尿管的擴張。二，靜脈尿路造影。靜脈尿路造影表現腎盂輸尿管重復畸形，無并發(fā)癥時，重復的腎盂腎盞及輸尿管均能良好顯影。不完全重復的輸尿管成外形，完全重復的輸尿管成兩條平行線。三，ct表現。橫切面上可見患腎掃描層面較多，腎盂間見腎實質分割，把腎盂分成上下兩部分。仔細觀察，兩部分腎盂均有各自獨立的腎蒂結構，在腎盂間既無腎盂結構，又缺乏與之相連的血管及集合系統(tǒng)，稱為蒙面征，是最具特征的橫斷面ct征象。
  語音時長 1:26”
  李建亮 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-09-23 5512次

• 胎兒重復腎畸形如何治療
  病情分析：胎兒重復腎畸形是一種比較嚴重的問題，如果病情較輕是可以繼續(xù)妊娠的，但是如果病情較重，一般建議實行人工流產。因為患有腎畸形很有可能是屬于染色體方面的疾病。意見建議：所以對于這種病情首先要注意的是去醫(yī)院做檢查，如果是染色體基因方面的問題，建議采取人工流產等治療方法。
  王廷 主治醫(yī)師長治市婦幼保健院

  2019-05-18 4302次

• 重復腎是不是融合腎
  病情分析：重復腎不是融合腎，雖然二者都屬于先天性腎發(fā)育畸形。但是融合腎的對側，不會出現第3個腎臟，而重復腎的對側，會再出現另一個腎臟。意見建議：建議到三甲醫(yī)院腎內科進行檢查，在醫(yī)生的指導下針對病情進行治療。平時可以保持平和的心態(tài)，避免焦慮情緒的出現，合理膳食，適當鍛煉。
  馬娜 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2020-06-28 1404次

• 小兒重復腎
  小兒重復腎是指在一個腎臟被膜內有兩個腎段有兩套集合系統(tǒng)，重復腎可為單側也可能為雙側，雙側占10%到20%，女性多于男性，95%以上是上腎段小于下腎段，上腎段一般只有一個腎大盞，且多伴有發(fā)育不良或者腎積水，下腎段就有兩個腎大盞兩個腎段各有腎盂和輸尿管，上腎輸尿管往往粗大和肥厚并開口異位或者輸尿管末端囊
  王志新 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2022-01-21 183次

• 馬蹄腎和重復腎哪個嚴重
  馬蹄腎比重復腎更嚴重。馬蹄腎主要表現為兩腎上下極相連，馬蹄腎的峽部位于主動脈以及下腔靜脈的前方。重復腎的聲像圖主要表現為一個腎臟有兩個腎盂集合系統(tǒng)。馬蹄腎和重復腎的臨床癥狀不同，馬蹄腎表現為腹痛、便秘、腎積水等癥狀。重復腎一般沒有明顯的臨床癥狀，大多是在彩超體檢過程中發(fā)現的。
  馬強 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-06-27 445次