結核性滑膜炎的確診主要依賴于臨床表現(xiàn)、影像學檢查及實驗室檢查的綜合判斷。
結核性滑膜炎是由結核分枝桿菌引起的關節(jié)滑膜感染，其確診并非單一方法所能完成，而是需要綜合多方面的信息進行判斷。臨床表現(xiàn)是初步判斷的重要依據(jù)。患者通常會出現(xiàn)關節(jié)腫脹、疼痛、活動受限，并可能伴有低熱、盜汗等結核中毒癥狀。這些癥狀雖非特異性，但可為進一步檢查提供方向。影像學檢查在確診過程中起著關鍵作用。X線、MRI或CT掃描可以顯示關節(jié)內及周圍組織的病變情況，如骨質破壞、關節(jié)間隙變窄等，這些都是結核性滑膜炎的典型表現(xiàn)。實驗室檢查對于明確診斷至關重要。關節(jié)液的細菌學檢查、結核菌素試驗（PPD試驗）以及結核抗體檢測等方法，有助于直接或間接證明結核分枝桿菌的存在。
病史詢問也是不可或缺的一環(huán)。了解患者是否有結核病史或結核接觸史，對于診斷有一定的輔助意義。在必要時，還可進行關節(jié)鏡檢查或滑膜活檢，通過直接觀察滑膜組織的病理變化來確診。結核性滑膜炎的確診需要綜合臨床表現(xiàn)、影像學檢查、實驗室檢查及病史等多方面信息。一旦確診，應立即采取抗結核治療，如使用利福平、異煙肼、吡嗪酰胺等藥物，并配合局部制動、休息，以促進炎癥消退和關節(jié)功能恢復。
