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• 大動(dòng)脈炎可以停激素嗎

  大動(dòng)脈炎患者，如果病情控制非常穩(wěn)定的情況下，是可以考慮減藥或者是停藥的，激素是大動(dòng)脈炎的首選藥物之一，但是我們知道長(zhǎng)期使用激素，可能會(huì)出現(xiàn)一些別的副作用，包括對(duì)血壓、血糖的影響，包括骨質(zhì)疏松，包括我們常見(jiàn)的，患者比較擔(dān)心的滿月臉、水牛背，這種的脂肪重新分布，還有肌力的下降、負(fù)氮平衡，還有像是消化道風(fēng)險(xiǎn)、心血管風(fēng)險(xiǎn)等等。所以如果患者在病情允許的情況下，我們是希望患者的激素，能夠盡快的減量，用一個(gè)最小的有效劑量維持，如果病情控制非常穩(wěn)定的話，是可以考慮把激素慢慢的減到最小劑量甚至停藥的，但是不能突然停藥，需要患者在風(fēng)濕免疫科大夫指導(dǎo)下逐漸減量。

  

  01:11
  劉田 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2019-11-27 2528次

• 硬皮病要緊嗎

  不僅對(duì)患者的形象有很大的影響，對(duì)患者自身的身體影響也是非常的大的，如果不注意的話，還容易產(chǎn)生一系列的并發(fā)癥。因此，硬皮病要緊。硬皮病對(duì)心臟有很大的影響。會(huì)誘發(fā)心包以及心肌等系統(tǒng)的病變。患者的肺部影響也會(huì)導(dǎo)致心臟出現(xiàn)病變，晚期還容易出現(xiàn)心力衰竭的癥狀。硬皮病對(duì)腸胃也有很大的危害。主要是胸骨后面會(huì)出現(xiàn)較強(qiáng)烈的燒灼感，以及吞咽食物的哽咽感。晚期硬皮病患者很容易出現(xiàn)腹脹、便秘等現(xiàn)象。硬皮病還會(huì)對(duì)患者的肺部造成一定的影響?；颊咴谌粘Ｉ钪袝?huì)出現(xiàn)咳嗽、氣短等癥狀，在早期的時(shí)候這類癥狀并不明顯，但是晚期的患者癥狀就會(huì)比較明顯，患者一定要積極的進(jìn)行治療?？偠灾?，硬皮病對(duì)患者自身的影響是比較大的，所以患者在出現(xiàn)硬皮病的癥狀時(shí)，就一定要去醫(yī)院進(jìn)行治療。不要耽誤患者自己治療的最佳時(shí)間，及時(shí)進(jìn)行治療對(duì)患者病情是比較有利的，這點(diǎn)患者一定要注意。

  

  01:36
  邱明山 副主任醫(yī)師廈門市中醫(yī)院

  2020-01-02 2305次

• 硬皮病激素可以停嗎
  目前來(lái)說(shuō)，硬皮病的患者激素不可以停用。治療硬皮病，首選的藥物為激素加免疫抑制劑，臨床上通常選用強(qiáng)的松或潑尼松來(lái)治療，首選的劑量要根據(jù)患者的病情以及臟器受累的情況而決定。如果患者病情較輕，可以選擇中等劑量，即每天30-40毫克，以后逐漸減量，最后以最小量維持，比如每天5-10mg。對(duì)于有臟器受損的病人，尤其有腎臟、肺臟受累的患者，在應(yīng)用激素的同時(shí)要聯(lián)合使用免疫抑制劑來(lái)治療，以控制病情的進(jìn)展，改善患者的預(yù)后。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:16”
  李霞 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-10-12 1774次

• 皮肌炎可以停服激素嗎
  皮肌炎是否能夠停服激素，是和患者的病情恢復(fù)有關(guān)系的，有的患者在治療三年以后癥狀穩(wěn)定，并且沒(méi)有病情復(fù)發(fā)的跡象，是可以停用糖皮質(zhì)激素的。但是一般也需要應(yīng)用甲氨蝶呤和其他免疫抑制劑維持治療。而且在停用激素以后，并不是預(yù)示著患者的皮肌炎已經(jīng)治愈，只是患者目前達(dá)到了臨床緩解，病情相對(duì)穩(wěn)定。患者仍然定期需要到風(fēng)濕免疫科隨診，隨時(shí)監(jiān)測(cè)病情活動(dòng)。如果患者的病情出現(xiàn)反復(fù)或者是復(fù)發(fā)，則需要重新開(kāi)始應(yīng)用糖皮質(zhì)激素治療，皮肌炎雖然是一種全身自身免疫性疾病，而且沒(méi)有辦法根治。但是大多數(shù)患者的病情，可以控制在滿意的程度，患者能夠和正常人一樣工作生活。而有一部分皮肌炎患者，由于在早期病情比較隱匿，沒(méi)有得到及時(shí)診斷，使病情得到一延誤，所以會(huì)出現(xiàn)慢性的肌無(wú)力，或者是進(jìn)展為進(jìn)行性加重的肌炎。并且出現(xiàn)了心臟、肺臟等重要臟器功能受損的情況，預(yù)后相對(duì)比較差。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:39”
  郭菲 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-03-15 1908次

• 硬皮病必須用激素嗎
  病情分析：硬皮病患者并不是必須要用激素治療的，這要根據(jù)具體的病情來(lái)定。如果患者出現(xiàn)了明顯的臟器損害，比如肺間質(zhì)病變，腎臟損害的，往往要應(yīng)用激素，聯(lián)合免疫抑制劑共同治療的。意見(jiàn)建議：如果患者病情輕微，或者僅有皮膚粘膜的損害，或者雷諾現(xiàn)象等，不一定要用激素治療的，可以僅應(yīng)用改善循環(huán)，擴(kuò)張血管的藥物，以及抗瘧藥羥氯喹來(lái)治療。
  潘童 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-06-15 1602次

• 甲狀腺激素高會(huì)胎停嗎
  病情分析：甲狀腺激素高也有可能會(huì)引起胎停育，因?yàn)榧谞钕偌に貙?duì)于女性非常重要，它與生殖功能密切相關(guān)，不僅可能會(huì)引起胎停育，而且還有可能會(huì)導(dǎo)致胎兒發(fā)育遲緩。意見(jiàn)建議：建議女性在備孕期就監(jiān)測(cè)甲狀腺功能，只有甲狀腺功能正常再考慮懷孕的問(wèn)題，如果在懷孕之前有甲狀腺功能異常一定要及時(shí)的用藥控制，等待病情平穩(wěn)以后再備孕，這樣對(duì)母嬰都比較安全。甲狀腺激素過(guò)高在妊娠期間有可能會(huì)引起甲亢性心臟病，所以不能大意。如果目前已經(jīng)懷孕請(qǐng)做好各項(xiàng)檢查、注意合理飲食。
  馮仰偉 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍第88醫(yī)院

  2020-07-28 1702次

• 硬皮病可以運(yùn)動(dòng)嗎
  硬皮病患者可以運(yùn)動(dòng)，但是如何運(yùn)動(dòng)，什么時(shí)候運(yùn)動(dòng)，是要根據(jù)具體情況來(lái)決定的。對(duì)于局限性硬皮病的患者來(lái)講，運(yùn)動(dòng)是沒(méi)有什么特別的禁忌的，尤其是一些發(fā)生在膝關(guān)節(jié)的部位或者是其他關(guān)節(jié)部位的硬皮病，已經(jīng)出現(xiàn)了這些關(guān)節(jié)攣縮或受限的情況，鼓勵(lì)患者進(jìn)行關(guān)節(jié)方面的運(yùn)動(dòng)，避免關(guān)節(jié)黏連。如果自己運(yùn)動(dòng)受限，可以到康復(fù)科進(jìn)行康
  楊鐵生 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-01-26 159次

• 硬皮病可以停藥嗎
  硬皮病是不可以停藥的。硬皮病目前是不能根治的一種自身免疫性疾病，尚沒(méi)有有效的藥物或方法可以根治，所以患者長(zhǎng)期應(yīng)用藥物治療，不能自行停藥、減藥、調(diào)整藥物劑量或自行換用藥物，以免出現(xiàn)病情的反復(fù)發(fā)作或病情加重。本病目前雖然不能根治，但是并非不治之癥，只要患者能夠早期診斷、早期治療，規(guī)律、規(guī)范的治療，可以使
  李霞 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-05-21 1353次