支架是一種心肌梗塞介入治療方法，即通過拉伸血管壁使血流通暢，但心肌梗死后無需進(jìn)行支架手術(shù)。由于心肌梗塞是由血栓栓塞引起的心肌缺血引起的，治療的主要目的是在恢復(fù)供血后打開血管并加以改善。所以無論是溶栓法還是介入法，還是支架植入法，只要血流通暢即可。不需要進(jìn)行支架手術(shù)，狹窄的程度相對(duì)較輕，因此支架是處理血管壁狹窄和斑塊的唯一方法，并不是所有的介入方法都被歸類為支架手術(shù)。
心肌梗塞需要做支架嗎
楊華副主任醫(yī)師
中日友好醫(yī)院外科
2019-08-1910101次
概述：
對(duì)癥建議：
對(duì)于心肌梗死的治療，主要考慮的是恢復(fù)供血。在血流量恢復(fù)至正常后，支架手術(shù)是否能帶來更多的好處是值得考慮的。如果擴(kuò)張后殘余狹窄更嚴(yán)重或有明顯的血管夾層，必須置入支架，支架不能導(dǎo)致再閉塞。心肌梗死后不置入支架或進(jìn)行干預(yù)是錯(cuò)誤的想法。我們必須打開阻塞的血管，這樣我們就不能拒絕介入治療。緊急介入治療不僅僅是做支架，這兩個(gè)概念應(yīng)該分開。通常大多數(shù)病人需要支架手術(shù)，但不是每一個(gè)，需要打開血管的病人需要支架。
注意事項(xiàng)：
心肌梗塞是否做支架取決于患者病期情況，心肌硬塞治療的首選是支架，但很多情況到醫(yī)院就必須先進(jìn)行藥物溶栓治療。錯(cuò)過做支架的時(shí)間，臨床隨訪有幾種方式，第一種是藥物保守，第二種是藥物治療到斑塊穩(wěn)定后，選擇性考慮血管造影。
不是所有的心肌梗塞病例都要做支架，因?yàn)橛行┬募」Ｈ赡懿粫?huì)開放，梗塞不是一個(gè)大血管，而是一個(gè)小血管。所以不太可能做支架，但大多數(shù)現(xiàn)在可以考慮做。心肌梗塞后有四種選擇：溶栓、支架、搭橋和保守治療。
以上內(nèi)容僅供參考
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01:17
楊士偉
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院
2022-06-24 7007次
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01:21
沈愛東
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院
2018-10-17 122201次
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心肌梗塞手術(shù)支架心肌梗塞的手術(shù)支架是直接冠狀動(dòng)脈介入治療，再有急診pci條件的醫(yī)院，患者到達(dá)醫(yī)院九十分鐘內(nèi)能完成第一次球囊擴(kuò)張的情況下，對(duì)所有發(fā)病12小時(shí)以內(nèi)的急性st段抬高型心肌梗死患者，均因進(jìn)行直接pci治療，球囊擴(kuò)張使冠狀動(dòng)脈再通，必要時(shí)置入支架。急性期只對(duì)梗死相關(guān)的動(dòng)脈進(jìn)行處理，對(duì)于心源性休克患者不論發(fā)病時(shí)間都應(yīng)該直接進(jìn)行pci治療，因此急性st段抬高性心肌梗死患者，應(yīng)盡可能地到有pci條件的醫(yī)院就診。心肌梗塞患者如果能夠及時(shí)地進(jìn)行合理救治是可以挽救生命的，越早開通血管進(jìn)行心臟介入手術(shù)，患者存活的時(shí)間越長(zhǎng)，反之心肌損傷越多。語音時(shí)長(zhǎng) 01:31”
張玥
主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院
2018-11-03 5162次
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心肌梗塞必須支架嗎首先心肌梗塞不一定必須放支架。應(yīng)該根據(jù)梗塞的面積、嚴(yán)重程度以及冠脈的病變情況而決定。首先出現(xiàn)心肌梗塞以后一定要及時(shí)的前往醫(yī)院，通過正規(guī)的檢查，如心電圖、心臟彩超、冠脈CTA冠脈造影等明確心肌梗塞的部位以及嚴(yán)重程度。在治療上如果冠脈狹窄的部位比較局限，可以通過支架植入的方式進(jìn)行治療。如果是多根冠脈多處狹窄就不適合放入支架了，需要通過外科開胸搭橋手術(shù)的治療才能夠使患者的病情得到改善。所以放支架放幾個(gè)要通過病情決定，沒有絕對(duì)的事情。語音時(shí)長(zhǎng) 01:12”
柳瑞
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2019-09-17 2271次
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柳瑞
副主任醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院
2020-03-09 3803次
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心肌梗塞是必須要做支架嗎病情分析：心梗的患者如果血管狹窄的面積小于75%，那么可以應(yīng)用藥物治療的方法。但如果患者比較嚴(yán)重，可以應(yīng)用支架治療的方法。需要長(zhǎng)期的應(yīng)用抗血小板凝集的藥物。意見建議：日常的飲食就要以清淡易消化，有營(yíng)養(yǎng)的為主，而且還要少食多餐，避免暴飲暴食，避免吸煙，避免飲酒，避免熬夜，避免勞累。
孫麗紅
副主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院
2020-04-13 1303次
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李博
主治醫(yī)師浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院
2020-06-19 3146次
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心肌梗塞必須支架嗎首先心肌梗塞不一定必須放支架。應(yīng)該根據(jù)梗塞的面積、嚴(yán)重程度以及冠脈的病變情況而決定。首先出現(xiàn)心肌梗塞以后一定要及時(shí)的前往醫(yī)院，通過正規(guī)的檢查，如心電圖、心臟彩超、冠脈CTA冠脈造影等明確心肌梗塞的部位以及嚴(yán)重程度。在治療上如果冠脈狹窄的部位比較局限，可以通過支架植入的方式進(jìn)行治療。如果是多根冠脈多處
趙虹
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
2021-12-17 211次
