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• 膽結(jié)石手術(shù)有風(fēng)險(xiǎn)嗎

  膽結(jié)石手術(shù)有很多種，有微創(chuàng)的和開(kāi)腹手術(shù)。微創(chuàng)手術(shù)包括腹腔鏡手術(shù)，膽道鏡手術(shù)以及ERCP手術(shù)。開(kāi)腹手術(shù)包括膽囊切除術(shù)、膽囊管探查以及肝臟切除和膽腸吻合術(shù)。通常來(lái)說(shuō)微創(chuàng)手術(shù)的風(fēng)險(xiǎn)是非常小的，開(kāi)腹手術(shù)的風(fēng)險(xiǎn)會(huì)稍微大一點(diǎn)。但是目前來(lái)說(shuō)這些手術(shù)技術(shù)上已經(jīng)非常成熟，出現(xiàn)并發(fā)癥和生命危險(xiǎn)的可能性是比較小的。

  

  01:11
  方天翎 副主任醫(yī)師廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院

  2019-03-25 13369次

• 膽結(jié)石的危害有什么

  膽結(jié)石包括膽囊的結(jié)石和膽管的結(jié)石，它的危害也是不太一樣的，因?yàn)樗Y(jié)石的位置不一樣，它相應(yīng)的可能引起的并發(fā)癥，或者帶來(lái)的癥狀可能都不太一樣。首先說(shuō)膽囊結(jié)石，一個(gè)是結(jié)石的大小不一樣，可能會(huì)影響到的并發(fā)癥也不太一樣，比如單發(fā)的特別大的結(jié)石，有的就是膽囊里邊，一個(gè)非常大的結(jié)石，幾乎充滿了膽囊，實(shí)際上膽囊的功能基本上也就非常受影響，這樣的話結(jié)石在里面，總是慢性炎癥刺激，可能會(huì)逐漸炎癥加重，甚至可能會(huì)繼發(fā)膽囊癌，都是臨床上經(jīng)常會(huì)遇到的膽囊癌的一個(gè)原因。還有就是多發(fā)的小結(jié)石，有的結(jié)石不大不小，一公分左右，這種結(jié)石它特別容易卡在膽囊的壺腹部，也就是膽囊快出口的位置，再小一點(diǎn)的結(jié)石，又卡到膽囊出口膽囊管的位置，這種情況會(huì)引起嵌頓，導(dǎo)致急性膽囊炎的急性發(fā)作，甚至持續(xù)不能緩解的話，還會(huì)導(dǎo)致膽囊的化膿、穿孔、腹膜炎，這種情況就比較嚴(yán)重了。如果小結(jié)石通過(guò)膽囊管，一旦掉到膽管里面了，那就成了膽管結(jié)石，比如膽管結(jié)石，堵在膽管下邊出口的位置了，那就可能會(huì)導(dǎo)致黃疸，就是膽汁排出受阻，會(huì)導(dǎo)致皮膚黏膜、眼睛黃染，包括尿也變黃，這種梗阻程度不一樣，它的癥狀輕重可能也不一樣。同時(shí)可能還會(huì)伴隨著膽道梗阻，而繼發(fā)膽管炎、急性膽管炎，發(fā)燒、寒戰(zhàn)、高熱、疼痛，這種癥狀都是比較明顯的。如果繼發(fā)膽管炎加重的話，化膿梗阻性膽管炎可能還會(huì)引起感染中毒性休克，甚至危及生命都是有可能的。另外如果結(jié)石卡在膽道出口，乳頭這個(gè)位置可能還會(huì)發(fā)生急性的膽源性胰腺炎，那么胰腺炎的輕重程度不一樣，它的癥狀可能也就不一樣了。比如上腹部疼、左上腹疼或者重癥胰腺炎，它的癥狀可能就會(huì)更多了，所以有些膽源性胰腺炎還是比較重的。雖然說(shuō)膽結(jié)石不是一個(gè)大毛病，但是它也可能會(huì)引起相應(yīng)的不同程度的、不同輕重的并發(fā)癥，所以也是要積極的給予重視的。

  

  03:23
  丁雪梅 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京世紀(jì)壇醫(yī)院

  2019-08-01 6080次

• 膽結(jié)石會(huì)破嗎
  對(duì)于部分膽結(jié)石的患者，有可能出現(xiàn)膽囊的穿孔以及膽囊的破裂。首先對(duì)于部分患者，如果由于結(jié)石嵌頓于膽囊頸部，或者是結(jié)石長(zhǎng)期的壓迫膽囊壁，這種情況下會(huì)引起患者局部組織的缺血，引起患者局部組織的壞疽，進(jìn)而出現(xiàn)患者膽囊部位的穿孔，患者會(huì)出現(xiàn)突發(fā)的右上腹疼痛不適，而且突然出現(xiàn)全腹部的疼痛不適。在體格檢查之中，會(huì)發(fā)現(xiàn)患者有全腹部的壓痛以及反跳痛。這種情況下，患者行右下腹的診斷性穿刺，多可抽出膽汁樣的成分。另外對(duì)于患者來(lái)說(shuō)，如果考慮有膽囊破裂或者膽囊穿孔，需要及時(shí)的予以剖腹探查手術(shù)。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:09”
  邢文軍 副主任醫(yī)師甘肅省武威腫瘤醫(yī)院

  2020-04-28 2791次

• 有膽結(jié)石痛苦嗎
  對(duì)于膽結(jié)石的患者如果合并有炎癥，表現(xiàn)出膽絞痛的癥狀，患者會(huì)表現(xiàn)出一定的痛苦，多出現(xiàn)右上腹、后背部以及右肩部的脹痛不適。特別是患者在進(jìn)食油脂類食物、高蛋白飲食或者高膽固醇性飲食之后出現(xiàn)患者上述疼痛的加重。對(duì)于這種情況來(lái)說(shuō)，輕度的膽絞痛患者可以考慮適當(dāng)?shù)姆靡恍┫桌懫蛘吣懯婺z囊進(jìn)行積極的利膽治療，對(duì)于部分炎癥較重的患者還可以考慮靜脈輸注頭孢曲松鈉以及替硝唑等藥物進(jìn)行積極的消炎治療。另外對(duì)于部分膽管內(nèi)結(jié)石的患者如果引起皮膚、鞏膜的黃染以及出現(xiàn)發(fā)熱、寒戰(zhàn)、腹痛等膽管炎癥的相關(guān)表現(xiàn)，需要考慮及時(shí)的予以ERCP下膽管內(nèi)結(jié)石的取出，以及必要的情況下考慮腹腔鏡下進(jìn)行患者膽管的探查取石。以上方案僅供參考，具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:13”
  邢文軍 副主任醫(yī)師甘肅省武威腫瘤醫(yī)院

  2020-04-26 1436次

• 有不長(zhǎng)的膽結(jié)石嗎
  病情分析：在臨床上如果患有膽結(jié)石的病人在控制非常好的情況下是有不長(zhǎng)的情況的。期間可能是由于病人平時(shí)的飲食比較合理，而且生活方式正確導(dǎo)致的。必要的時(shí)候病人也可以服用一些藥物來(lái)控制病情。意見(jiàn)建議：建議病人最好是每天都堅(jiān)持跑步或者游泳等有氧運(yùn)動(dòng)來(lái)增強(qiáng)體質(zhì)，達(dá)到促進(jìn)恢復(fù)的目的。
  信鵬 主任醫(yī)師朝陽(yáng)市第二醫(yī)院

  2019-07-18 1304次

• 有排膽結(jié)石的藥嗎
  病情分析：如果想排出膽結(jié)石，需要經(jīng)過(guò)專業(yè)醫(yī)生分析病情后進(jìn)行治療。可以通過(guò)一些中藥治療，常見(jiàn)的有復(fù)方膽通片、消炎利膽片，可以對(duì)膽結(jié)石疾病起到控制的效果，有時(shí)需要在專業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行使用。意見(jiàn)建議：平時(shí)還應(yīng)當(dāng)注意飲食調(diào)理，適當(dāng)補(bǔ)充水分，多吃一些新鮮的蔬菜或水果，避免吃辛辣刺激的食物，有規(guī)律的進(jìn)行生活，盡量不要熬夜。如果保守治療無(wú)效，應(yīng)當(dāng)積極的行手術(shù)治療。如果患者得了膽囊結(jié)石，應(yīng)當(dāng)積極的行膽囊切除術(shù)。
  董典博 副主任醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院

  2024-01-17 1602次

• 有排膽結(jié)石的藥嗎
  通常情況下，有排膽結(jié)石的藥，包括消炎利膽片、熊去氧膽酸膠囊、鵝去氧膽酸膠囊、利膽排石片、金膽片等。1、消炎利膽片：此藥為常見(jiàn)的中成藥，是由穿心蓮、溪黃草等藥材組成，可以起到解毒以及利膽等功效，同時(shí)也可以消除膽囊出現(xiàn)的炎癥，如果膽結(jié)石是因?yàn)檠装Y長(zhǎng)期刺激引起，便可以通過(guò)此藥治療。2、熊去氧膽酸膠囊：此藥
  聶里紅 副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院

  2023-12-14 0次

• 膽結(jié)石有危險(xiǎn)嗎
  膽結(jié)石是否有危險(xiǎn)需要根據(jù)具體的情況來(lái)決定，如果病情較輕，能及時(shí)治療，一般沒(méi)有危險(xiǎn)，如果病情嚴(yán)重，而且不及時(shí)，一般有危險(xiǎn)。若出現(xiàn)身體不適，應(yīng)該立即就醫(yī)。1、沒(méi)有：膽結(jié)石的發(fā)生與膽囊感染、肥胖、飲食不合理等因素有關(guān)，會(huì)導(dǎo)致膽囊和膽管內(nèi)形成結(jié)石。如果結(jié)石的體積非常小，只是出現(xiàn)了輕微的腹痛，可以在醫(yī)生的指導(dǎo)
  王東 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2024-01-16 0次