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當(dāng)子宮肌瘤直徑大于5cm時(shí)通常建議采取積極治療措施。根據(jù)患者的年齡、癥狀、生育需求及肌瘤的位置,治療方法可包括藥物治療和手術(shù)治療。

一、藥物治療

1、促性腺激素釋放激素類(lèi)似物:通過(guò)降低雌激素至絕經(jīng)后水平,以緩解癥狀并抑制肌瘤生長(zhǎng)使其萎縮,但停藥后又逐漸增大。但這類(lèi)藥物不宜長(zhǎng)期使用,僅用于手術(shù)前的預(yù)處理,一般用3~6個(gè)月,以免引起低雌激素引起的嚴(yán)重更年期癥狀。

2、米非司酮:可作為術(shù)前用藥或提前絕經(jīng)使用,但不宜長(zhǎng)期使用,因長(zhǎng)期應(yīng)用可增加子宮內(nèi)膜病變風(fēng)險(xiǎn)。

3、他莫昔芬:可抑制肌瘤生長(zhǎng),但長(zhǎng)時(shí)間應(yīng)用個(gè)別患者子宮肌瘤反見(jiàn)增大,甚至誘發(fā)子宮內(nèi)膜異位癥和子宮內(nèi)膜癌,應(yīng)予以注意。

二、手術(shù)治療

若肌瘤有惡性變可能,或患者無(wú)生育要求、可疑惡變、癥狀嚴(yán)重等情況,可考慮手術(shù)治療,如子宮切除術(shù)或肌瘤剔除術(shù)。

對(duì)于大于5cm的子宮肌瘤,患者應(yīng)積極配合醫(yī)生的治療建議,根據(jù)自身情況選擇合適的治療方案,以達(dá)到最佳的治療效果。同時(shí),保持良好的生活習(xí)慣和心態(tài),也是治療過(guò)程中的重要一環(huán)。

以上內(nèi)容僅供參考

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