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• 冠狀動(dòng)脈粥樣硬化是冠心病嗎

  冠狀動(dòng)脈，它隨著我們身體的成長(zhǎng)和衰老，它會(huì)出現(xiàn)一系列的這種改變，最常見的改變就叫動(dòng)脈粥樣硬化，一般來(lái)說動(dòng)脈粥樣硬化，它發(fā)展到比較嚴(yán)重的情況，當(dāng)導(dǎo)致血管的管腔狹窄，超過50%以上，或者說是由于斑塊破裂，導(dǎo)致這種血管的完全堵塞，導(dǎo)致急性心肌梗死，這種情況我們可以診斷為冠心病。

  

  01:01
  李輝 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2018-10-19 23664次

• 冠狀動(dòng)脈CT查冠心病

  在這里我要說一下，冠狀動(dòng)脈的CT檢查，對(duì)于一些懷疑冠心病的病人，我們可以做冠狀動(dòng)脈CT的檢查，但是我要強(qiáng)調(diào)冠狀動(dòng)脈CT，主要看那些冠狀動(dòng)脈鈣化的程度，它對(duì)血管狹窄的程度就不如冠狀動(dòng)脈造影檢查，來(lái)得直接、真實(shí)、好。我們臨床上好多病人說，我要做冠狀動(dòng)脈CT，對(duì)一些年輕的、癥狀不典型的，我們推測(cè)他嚴(yán)重冠狀動(dòng)脈病變可能性小的，可以做冠狀動(dòng)脈CT的檢查，冠狀動(dòng)脈CT的檢查有三個(gè)特點(diǎn)，它對(duì)陰性值的預(yù)測(cè)大，就是冠狀動(dòng)脈沒有問題的，它的陰性的預(yù)測(cè)值可以大于95%。如果它對(duì)冠狀動(dòng)脈急性病變，特別是斑塊破裂造成血栓的病變，它的預(yù)測(cè)值只有30%。為什么呀，因?yàn)槟欠N病變不會(huì)有鈣化，鈣化還要等很長(zhǎng)的時(shí)間，特別是它鈣化的CT值不會(huì)超過200，給臨床上造成了很多混淆，但是它還有個(gè)好處，冠脈的CTA，它同時(shí)可以看主動(dòng)脈是不是有夾層，可以看你的肺動(dòng)脈是不是有栓塞，它可以一舉三得，所以說在臨床上選擇一個(gè)檢查的時(shí)候，要對(duì)病人要個(gè)體化，要有針對(duì)性，那么我還是強(qiáng)調(diào)，如果你高度懷疑冠心病的病人，一定要做冠狀動(dòng)脈造影檢查，它的特異性、敏感性都在80%以上。

  

  01:48
  盧長(zhǎng)林 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2018-07-11 12101次

• 冠狀動(dòng)脈硬化治療
  治療冠狀動(dòng)脈硬化首先要合理膳食，適量運(yùn)動(dòng)，戒煙戒酒，在此基礎(chǔ)上服用他汀類降脂藥物，也可以選用鈣通道阻滯劑，硝酸酯類藥物，轉(zhuǎn)換酶抑制劑進(jìn)行治療。心率較快者可選用受體阻滯劑，以緩釋劑為好，可加用腸溶阿司匹林對(duì)冠心病危險(xiǎn)因素治療，如降壓治療，調(diào)脂治療。治療糖尿病，戒煙戒酒也可選用極化液和硝酸酯類藥物靜滴和平心衰及心律失常時(shí)，需要糾正心衰及抗心律失常治療，必要時(shí)可行冠心病介入治療，嚴(yán)重者可考慮進(jìn)行外科搭橋手術(shù)。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:09”
  惠麗超 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-25 10564次

• 冠狀動(dòng)脈硬化治療方法
  如果患者目前出現(xiàn)了冠狀動(dòng)脈硬化這樣的問題，可以結(jié)合應(yīng)用抗血小板，降脂，穩(wěn)定斑塊的藥物，比如說建議其可以口服拜阿司匹林聯(lián)合服用阿托伐他汀。如果目前患者有明顯的胸悶，胸痛等不舒服的癥狀，在應(yīng)用以上兩種類型藥物的基礎(chǔ)上，還可以加上美托洛爾，單硝酸異山梨酯，曲美他嗪等藥物。如果是血管出現(xiàn)了重度的狹窄，必要的時(shí)候還可以結(jié)合冠脈介入治療甚至是可以結(jié)合冠脈搭橋手術(shù)治療。同時(shí)建議患者要結(jié)合生活方式上的干預(yù)改善，比如說要注意低鹽低脂的飲食，多吃新鮮瓜果蔬菜，戒煙戒酒，運(yùn)動(dòng)減肥。還有就是說每半年到一年左右去醫(yī)院做一下相關(guān)的體檢，檢查一下肝功，腎功，血脂，血糖，血常規(guī)，尿常規(guī)，心電圖，心臟彩超，這些基本的檢查來(lái)評(píng)估一下病情控制的平穩(wěn)程度。以上方案僅供參考，具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:14”
  魏曉冬 主治醫(yī)師哈爾濱市第一醫(yī)院

  2021-03-11 2195次

• 冠狀動(dòng)脈硬化吃什么
  冠動(dòng)脈粥樣硬化，建議患者服用一些他汀類的藥物，阿司匹林也是最基本的藥物。定期監(jiān)測(cè)血脂，減少攝入油脂食物比如說牛羊肉，動(dòng)物內(nèi)臟，一定要記住少吃鹽。正確的進(jìn)行體育鍛煉，減輕體重，達(dá)到比較標(biāo)準(zhǔn)的體重指數(shù)，只有這樣才能達(dá)到比較好的一個(gè)狀況。必要時(shí)行患者動(dòng)脈造影檢查，了解目前血管的情況。
  王云鵬 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-01-23 2503次

• 冠狀動(dòng)脈硬化注意什么
  病情分析：冠狀動(dòng)脈硬化非常嚴(yán)重，主要應(yīng)該遵循冠心病二級(jí)預(yù)防來(lái)治療，如果說有明顯的心絞痛癥狀，應(yīng)該及時(shí)完善冠狀動(dòng)脈造影來(lái)評(píng)估血管的病變。如果血管狹窄達(dá)到中重度及以上水平，則需要考慮行冠狀動(dòng)脈支架植入術(shù)或冠狀動(dòng)脈搭橋手術(shù)治療。意見建議：冠狀動(dòng)脈硬化在用藥或行冠脈造影術(shù)之前，應(yīng)該完善血常規(guī)，肝腎功能，電解質(zhì)，心電圖以及心臟彩超，明確有無(wú)用藥或造影的禁忌之后，才可以選擇相關(guān)治療方案。
  王欣 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2021-05-16 1406次

• 冠狀動(dòng)脈硬化能吃歸脾丸嗎
  冠狀動(dòng)脈硬化的患者能吃歸脾丸，一般不會(huì)導(dǎo)致病情加重。歸脾丸是一種中成藥制劑，通常是由黨參、炒白術(shù)、炙黃芪、炙甘草、茯苓、制遠(yuǎn)志、炒酸棗仁、龍眼肉、當(dāng)歸、木香、大棗（去核）等中藥材組成，這些中藥材在一起配伍以后不僅可以達(dá)到養(yǎng)血安神的功效，還可以達(dá)到益氣健脾的作用，服用以后可以治療心脾兩虛引起的氣短心悸
  趙慶彥 主任醫(yī)師武漢大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-06-09 182次

• 冠狀動(dòng)脈硬化能吃番薯嗎
  冠狀動(dòng)脈硬化的患者能吃番薯，適當(dāng)?shù)某砸恍┓聿粫?huì)對(duì)病情造成影響。番薯又稱地瓜、紅薯，番薯中含有豐富的膳食纖維、蛋白質(zhì)、淀粉、果膠、纖維素、氨基酸、維生素以及多種礦物質(zhì)，適當(dāng)?shù)某砸恍┓砜梢匝a(bǔ)充身體所需的營(yíng)養(yǎng)，起到增強(qiáng)體質(zhì)的作用。而且番薯中還含有大量的膳食纖維，吃了以后能夠有效的促進(jìn)腸胃蠕動(dòng)，對(duì)預(yù)防和
  徐新娜 副主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2022-06-29 184次