有些血管瘤患者在進(jìn)行開(kāi)顱手術(shù)后當(dāng)天就能醒來(lái),而有些患者則需要3-4天才能醒來(lái),甚至更長(zhǎng)時(shí)間。
一般需要進(jìn)行開(kāi)顱手術(shù)的血管瘤稱為腦動(dòng)脈瘤,是由于先天或后天因素導(dǎo)致動(dòng)脈血管壁損傷,并在動(dòng)脈壓力下逐漸向外擴(kuò)張形成的瘤樣異常突起。腦動(dòng)脈瘤發(fā)病原因尚不明確,可能與先天性因素或后天性的動(dòng)脈硬化、感染、外傷和腫瘤等因素破壞血管壁有關(guān)。腦動(dòng)脈瘤在破裂前一般無(wú)明顯癥狀,僅在體檢時(shí)發(fā)現(xiàn)。腦動(dòng)脈瘤較大的患者可出現(xiàn)壓迫癥狀,如眼臉下垂、視力減退等癥狀,腦動(dòng)脈瘤破裂出血時(shí)可出現(xiàn)劇烈頭痛、嘔吐,嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)意識(shí)障礙等癥狀。
確診后可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用甘露醇等藥物預(yù)防腦動(dòng)脈瘤的破裂,必要時(shí)也可以采取手術(shù)治療,例如大腦中動(dòng)脈瘤夾閉術(shù)等。有些患者腦動(dòng)脈瘤沒(méi)有破裂,患者術(shù)前神志清楚,瘤體比較小,手術(shù)的難度也不是很大,開(kāi)顱手術(shù)成功以后患者的麻醉完全消退后就可以在當(dāng)天醒來(lái)。有些患者腦動(dòng)脈瘤發(fā)生破裂,手術(shù)前就有明顯的意識(shí)障礙,即使開(kāi)顱手術(shù)成功,手術(shù)后有些患者也需要比較長(zhǎng)的時(shí)間才會(huì)醒來(lái),可能需要3-4天,甚至需要更長(zhǎng)時(shí)間才會(huì)醒來(lái)。