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• 怎樣檢查腎炎

  檢查腎炎也還是有一定程序的，如果一個(gè)水腫的病人，或者是高血壓的病人，一定要想到有腎炎的可能。那么這個(gè)時(shí)候，我們一般會(huì)安排病人做一個(gè)尿常規(guī)，因?yàn)槟虺Ｒ?guī)一個(gè)是便宜，另外一個(gè)做起來(lái)也很簡(jiǎn)單，一般的醫(yī)院20分鐘、30分鐘，慢了也就一個(gè)小時(shí)，就能拿到檢驗(yàn)結(jié)果。那么這個(gè)時(shí)候咱們看尿常規(guī)，如果尿常規(guī)里邊有血尿、蛋白尿，一般還是應(yīng)該往腎炎上考慮，首先讓病人做一個(gè)尿紅細(xì)胞形態(tài)，如果尿紅細(xì)胞形態(tài)以非均一為主，那么這個(gè)時(shí)候應(yīng)該考慮到腎炎了。如果是以均一為主，應(yīng)該考慮是外科性的血尿，外科性的血尿通常要考慮，排除結(jié)石、結(jié)核、腫瘤、炎癥。如果一個(gè)病人考慮腎炎了，咱們就要看，他的尿蛋白的量是多少，如果尿蛋白量比較少，咱們治療上也就沒(méi)有什么特別的關(guān)注，如果尿蛋白量比較多，我們通常會(huì)讓病人做腎穿刺活檢。如果是腎穿刺活檢病理以后，需要用激素免疫抑制劑，那么咱們就要進(jìn)行相應(yīng)的治療，所以判斷腎炎，也是有一個(gè)相應(yīng)的步驟。

  

  01:35
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2020-02-21 4694次

• 如何檢查腎炎

  檢查腎炎是有一定步驟的，如果是出現(xiàn)水腫、高血壓。對(duì)這種情況下，應(yīng)該去做尿常規(guī)檢查。尿常規(guī)檢查，是看尿中有沒(méi)有紅細(xì)胞，有沒(méi)有蛋白。如果尿常規(guī)報(bào)的是尿潛血陽(yáng)性，尿中沒(méi)有紅細(xì)胞，我們認(rèn)為不是血尿。如果是發(fā)現(xiàn)尿中有紅細(xì)胞，要做尿紅細(xì)胞形態(tài)，來(lái)看看尿中的紅細(xì)胞來(lái)源，如果尿紅細(xì)胞是以非均一為主的，通常認(rèn)為是腎炎。我們還要看尿蛋白的量有多少，尿蛋白量比較少，通常給予普通的治療就可以。如果尿蛋白量比較多，會(huì)要求病人做腎穿刺活檢，然后做完腎穿刺活檢以后，根據(jù)病理來(lái)決定如何用藥，除外還應(yīng)該關(guān)注病人的血壓情況。另外，還應(yīng)該關(guān)注病人的腎功能情況，如果病人有腎功能減退，那么用藥要更加的謹(jǐn)慎。

  

  01:20
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2020-02-21 4229次

• 腎炎的檢查
  腎炎的檢查項(xiàng)目有很多，大致分為腎炎的病因的檢查、腎炎病情的評(píng)估以及腎炎的并發(fā)癥的判斷。就原因來(lái)說(shuō)，在臨床上，過(guò)敏紫癜、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、糖尿病、腫瘤等原因都可能會(huì)造成腎小球損傷，所以患者需要測(cè)血糖，查抗核抗體譜，要做腫瘤標(biāo)志物檢查，免疫細(xì)胞檢查，甚至還要做胸腹部CT。要評(píng)估患者腎炎的嚴(yán)重程度就需要做24hUP定量，做腎穿刺活檢，要抽血查腎功能。要判斷腎炎可能引起的一些并發(fā)癥，就需要測(cè)血壓，要查電解質(zhì)、血常規(guī)等等。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:12”
  周琪 主治醫(yī)師馬鞍山市人民醫(yī)院

  2020-08-24 1350次

• 腎炎的輔助檢查
  輔助檢查比如說(shuō)尿液的檢查，抽血檢查還有一些影像學(xué)的檢查。首先需要查24小時(shí)尿蛋白定量還要做尿液的紅細(xì)胞形態(tài)檢查。如果24小時(shí)尿蛋白定量超過(guò)1g或者是尿液的紅細(xì)胞以破碎的非均一形的紅細(xì)胞為主，判斷患者是存在腎炎的。首先要診斷其次要查找腎炎的病因，能夠引起腎炎的常見(jiàn)原因是糖尿病、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、過(guò)敏性紫癜、多發(fā)性骨髓瘤等等這些疾病?；颊咝枰檠沁€要查抗核抗體以及ENA譜評(píng)判患者是否存在狼瘡，是否存在糖尿病，如果懷疑患者是多發(fā)現(xiàn)骨髓的骨髓瘤還可能需要給患者做骨髓穿刺活檢。第三要評(píng)判患者腎功能的情況，腎炎是一個(gè)早期的狀態(tài)，時(shí)間長(zhǎng)了會(huì)造成患者腎衰竭，所以這樣的患者還需要抽血查腎功能，要做腎小球?yàn)V過(guò)率檢查等等。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:30”
  周琪 主治醫(yī)師馬鞍山市人民醫(yī)院

  2018-08-28 2105次

• 腎炎尿檢查的出來(lái)嗎
  病情分析：大部分腎炎尿常規(guī)檢查是可以發(fā)現(xiàn)異常的，最常見(jiàn)的是尿中出現(xiàn)蛋白或出現(xiàn)潛血。少部分患者會(huì)有尿比重降低，出現(xiàn)各種病理管型，比如顆粒管型，細(xì)胞管型脂肪管型等。但也有部分腎炎患者尿常規(guī)可以沒(méi)有任何異常，需要通過(guò)腎功能等其他檢查才能發(fā)現(xiàn)。意見(jiàn)建議：腎炎患者做尿常規(guī)，為了提高陽(yáng)性率，最好應(yīng)用晨尿檢查，檢查前不要喝太多水，留尿時(shí)注意清潔外陰，留取清潔中段尿送檢。
  牛艷林 主治醫(yī)師新鄉(xiāng)市中心醫(yī)院

  2020-08-09 801次

• 腎炎的檢查方法有哪些
  病情分析：通常腎炎的常規(guī)檢查方法包括尿常規(guī)，腎功能，泌尿系彩超等，腎炎患者尿常規(guī)中會(huì)出現(xiàn)血尿、蛋白尿，腎功能中會(huì)出現(xiàn)胱抑素C，肌酐，尿素等升高。部分慢性腎炎患者彩超上可以出現(xiàn)雙側(cè)腎實(shí)質(zhì)回聲彌漫性增強(qiáng)。為明確腎炎的病理類型，有可能還需要做腎穿刺活檢術(shù)。意見(jiàn)建議：腎炎因?yàn)榘l(fā)病比較隱匿，很多沒(méi)有任何癥狀，多數(shù)需要通過(guò)檢查來(lái)發(fā)現(xiàn)，檢查時(shí)需要空腹，所以檢查前一天晚上12點(diǎn)以后不能吃東西，不能喝水。
  牛艷林 主治醫(yī)師新鄉(xiāng)市中心醫(yī)院

  2020-06-11 902次

• 如何檢查腎炎
  急性腎炎實(shí)驗(yàn)室檢查項(xiàng)目主要有：尿常規(guī)、血清免疫學(xué)檢查、血常規(guī)、血生化及腎活檢病理檢查。一，尿常規(guī)示血尿伴（或不伴）蛋白尿伴（或不伴）管型尿；二，3個(gè)月內(nèi)鏈球菌感染證據(jù)，感染部位細(xì)菌培養(yǎng)或鏈球菌感染后血清學(xué)證據(jù)（抗鏈球菌溶血素o陽(yáng)性）。三，血清C3短暫性降低，到病程第八周，94%的患者恢復(fù)正常。滿足以
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 156次

• 小兒腎炎檢查
  一，尿常規(guī)，尿比重偏低多在1.020以下，疾病晚期常固定在1.010，尿蛋白微量加號(hào)不等，尿中常有紅細(xì)胞及管型，急性發(fā)作期有明顯血尿或肉眼血尿。二，血液檢查，常有輕、中度正色素性貧血，紅細(xì)胞及血紅蛋白呈比例下降，血沉增快，可有低蛋白血癥，血清電解質(zhì)無(wú)明顯一項(xiàng)。三，腎功能檢查，腎小球?yàn)V過(guò)率，內(nèi)生肌酐清
  王志新 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2022-01-21 125次