硬腦膜下血腫昏迷時(shí)一般采取平臥位,而如果因?yàn)轱B內(nèi)壓的增高導(dǎo)致反復(fù)惡心和嘔吐的話,需要將頭偏向一側(cè),另外也可以半側(cè)臥位,這樣做的目的是為了避免嘔吐物誤吸引起窒息和肺部的感染。
硬腦膜下血腫昏迷時(shí)采取什么臥位
概述:
癥狀表現(xiàn):
硬腦膜下血腫,大多數(shù)是因?yàn)轭^部的撞擊而引起的急性出血。老年人也可以出現(xiàn)慢性硬腦膜下血腫,不過(guò)這種慢性的血腫很少導(dǎo)致出現(xiàn)昏迷。急性硬腦膜下血腫,會(huì)在頭部外傷后,出現(xiàn)頭痛,嘔吐,惡心以及出現(xiàn)嗜睡甚至昏迷的表現(xiàn),大多數(shù)伴有腦挫傷,可以存在肢體的偏癱,肌力下降,感覺(jué)異常。并且會(huì)隨著出血量的持續(xù)增多癥狀越來(lái)越重。出血量大的會(huì)壓迫腦干,導(dǎo)致腦疝可以表現(xiàn)為一側(cè)瞳孔散大。
如何治療:
首先需要進(jìn)行顱腦CT檢查,來(lái)確定目前的病情和出血量的大小,如果檢查硬腦膜下血腫的量不是很多,在30毫升以下的話是可以選擇保守治療的。通過(guò)靜脈輸液用一些止血藥物和消腫脫水藥物,并且密切觀察病情變化,因?yàn)樵谕鈧蟮脑缙谑怯锌赡艹霈F(xiàn)持續(xù)的增加的,如果出現(xiàn)癥狀持續(xù)加重,需要及時(shí)復(fù)查CT。出血量超過(guò)30毫升的話,就需要進(jìn)行手術(shù)清除血腫了,否則會(huì)因?yàn)槟X干的受壓導(dǎo)致危及到生命。
以上內(nèi)容僅供參考
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腦卒中昏迷患者要采取哪種臥位大部分的腦卒中患者,我們要以仰臥位為宜。然后一定要注意我們的頭面部,要偏向一側(cè)。因?yàn)槲覀兡X卒中昏迷的患者,很有可能會(huì)出現(xiàn)我們的飲食物嘔吐,這類嘔吐物如果不能從口腔排出來(lái),很有可能會(huì)通過(guò)我們的氣管,吸入到我們的肺,引起墜積性肺炎,嚴(yán)重者也可能會(huì)產(chǎn)生窒息。所以說(shuō)采取臥位的患者,應(yīng)該注意這些事項(xiàng),我們具體的應(yīng)該參照我們的專科醫(yī)生的意見。所以說(shuō)腦卒中昏迷患者,最宜采取仰臥位,并且一定要注意我們的頭面部,避免嘔吐,嘔吐物導(dǎo)致我們的氣管,嗆到我們的氣管,引起墜積性肺炎和窒息。01:14
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慢阻肺采取什么臥位有一些研究認(rèn)為,慢阻肺的病人如果肺功能很差,我們提倡俯臥位。俯臥位可能會(huì)有利于肺部的通氣,但是往往很多人俯臥位不舒服。如果你采取的體位,比如平臥位的時(shí)候,或者側(cè)臥位的時(shí)候,有呼吸困難加重的情況,那么我認(rèn)為并不是慢阻肺的情況,應(yīng)該去醫(yī)院檢查是否有心功能不全,或者合并了其他疾病。比如你側(cè)臥位的時(shí)候有呼吸困難,可能發(fā)生了胸腔積液。平臥位的呼吸困難,甚至有夜間憋醒的情況下,很可能會(huì)發(fā)生心功能不全或心臟有問(wèn)題。所以當(dāng)你體位發(fā)生的變化引起的呼吸困難,或者引起原來(lái)的癥狀加重的時(shí)候,應(yīng)該去再進(jìn)一步的檢查,是否合并了心臟的疾病,以及肺部有沒(méi)有其他新的情況出現(xiàn)。01:30
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硬腦膜下血腫腦膜下血腫是頭部外傷所致,頭部外傷以后可以引起顱內(nèi)的出血。顱內(nèi)出血有好幾種類型,其中包括:硬膜外血腫、硬腦膜下血腫、蛛網(wǎng)膜下腔出血和腦內(nèi)出血。腦膜下血腫是指出血位于大腦表面和硬腦膜之間,硬腦膜下血腫通過(guò)顱腦ct檢查,可以看到有新月形地密度增高影。另外硬腦膜下血腫大多合并有腦組織的挫傷,所以還是屬于比較重的。在外傷后早期就可以有昏迷。另外,如果出血持續(xù)增多地話,昏迷程度會(huì)越來(lái)越深,出血量超過(guò)三十毫升甚至可以壓迫腦組織和腦干,而導(dǎo)致出現(xiàn)腦疝,這樣的話會(huì)引起瞳孔散大,時(shí)間長(zhǎng)了會(huì)危及到生命。所以在治療期間,要密切地觀察病情,一旦出血量超過(guò)三十毫升,要進(jìn)行急診手術(shù)清除血腫。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:17”
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硬腦膜下血腫昏迷時(shí)采取什么臥位病情分析:對(duì)于硬膜下血腫的患者,如果目前出現(xiàn)了昏迷的狀態(tài),建議可以適當(dāng)?shù)牟捎妙^高腳低的位置。如果患者出現(xiàn)了嘔吐的情況,應(yīng)該將患者的頭部偏向一側(cè),同時(shí)將患者的鼻腔以及口腔的分泌物進(jìn)行及時(shí)有效的清理。意見建議:最主要的還是應(yīng)該盡快給予患者新頭顱CT檢查,有手術(shù)指征的情況下,建議早期給予患者實(shí)施急診手術(shù),開顱手術(shù)將硬膜下血腫進(jìn)行有效的清除。
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