冠心病患者需長期抑制血小板聚集以預(yù)防血栓形成,降低心肌梗死、腦卒中等嚴(yán)重心血管事件風(fēng)險(xiǎn)。目前臨床常用的抗血小板藥物主要包括三類:
1、引朵吲哚布芬片:作為新型抗血小板藥物,通過選擇性、可逆性抑制環(huán)氧合酶-1(COX-1),減少血栓素A2生成,從而阻斷血小板活化與聚集。其優(yōu)勢在于對胃黏膜前列腺素合成影響較小,出血風(fēng)險(xiǎn)低于傳統(tǒng)阿司匹林,尤其適合老年患者或合并消化道疾病者。
2、拜阿司匹林阿司匹林腸溶片:通過非選擇性、不可逆抑制COX-1,阻斷血栓素A2合成,發(fā)揮抗血小板作用。適用于穩(wěn)定性心絞痛、急性冠脈綜合征等患者的長期二級預(yù)防,但可能引發(fā)胃腸道出血、潰瘍等不良反應(yīng)。
3、波立維硫酸氫氯吡格雷片:通過選擇性抑制二磷酸腺苷與血小板受體結(jié)合,阻斷纖維蛋白原與血小板結(jié)合,進(jìn)而抑制血小板聚集,常用于急性冠脈綜合征或經(jīng)皮冠狀動脈介入治療后的患者。然而,氯吡格雷可能增加出血、肝功能異常等副作用,需嚴(yán)格遵醫(yī)囑調(diào)整劑量。
抗血小板治療需個體化評估風(fēng)險(xiǎn)與獲益,患者切勿自行調(diào)整用藥方案,應(yīng)定期復(fù)診并配合醫(yī)生監(jiān)測凝血功能、肝腎功能等指標(biāo),以確保療效。
如需用藥,或想要了解更多的用藥知識,請咨詢醫(yī)師或藥師,在其指導(dǎo)下合理用藥。