肺氣腫分為三類，分別是小葉中央型，全小葉型和混合型。
小葉中央型：囊狀擴張的呼吸性細支氣管位于二級小葉的中央?yún)^(qū)。
全小葉型：呼吸性細支氣管狹窄 ，引起肺泡管，肺泡囊和肺泡的擴張，遍布于肺小葉內(nèi)。此型較常出現(xiàn)于α1抗胰蛋白酶缺乏的患者，這種患者在北歐多見。
混合型肺氣腫：小葉中央型肺氣腫和全小葉型肺氣腫同時存在。
肺氣腫有哪些分類
王應瓊副主任醫(yī)師
海南醫(yī)學院第二附屬醫(yī)院呼吸內(nèi)科
2020-03-266529次
概述：
肺氣腫的并發(fā)癥：
1，自發(fā)性氣胸：肺氣腫患者細支氣管和肺泡內(nèi)存在大量的積氣，膨脹呈氣球樣，在某些誘因下（如便秘、用氣憋氣等），肺泡發(fā)生破裂，肺內(nèi)大量氣體漏出，造成自發(fā)性氣胸。此時患者會突染感到較重的呼吸困難，臉部可見明顯缺氧引起的發(fā)紺。原來肺部的叩診過清音變成鼓音。X線即可見到胸腔內(nèi)大量積氣。
2，慢性呼吸衰竭：大量二氧化碳潴留在肺泡中，癥狀加重后會引起低氧血癥和高碳酸血癥，出現(xiàn)二型呼吸衰竭。
3，慢性肺源性心臟?。簲U張的氣泡擠壓肺泡毛細血管，以及長期缺氧導致的肺動脈收縮，導致肺動脈高壓，從而導致慢性肺源性心臟病。
肺氣腫的檢查：
1，體征：最典型的體征是“桶狀胸”，即由于肺部的大量積氣，患者胸廓前后徑明顯增大，肋間隙增寬，形似圓筒。正常肺的叩診是清音，但由于大量的積氣，肺部叩診會呈過清音。觸診時雙側(cè)語顫減弱。
2，肺功能檢查：由于肺內(nèi)積氣，肺總量增加，殘氣量增加，殘氣量/肺總量增加。
3，X線：X線檢查能清晰地看到肺氣腫患者胸腔前后徑增大，橫膈稍下移，肺紋理減少，肋間隙增寬，肺野透光度增加。
以上內(nèi)容僅供參考
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肺氣腫的癥狀有哪些肺氣腫的癥狀主要表現(xiàn)為五個階段：第一階段是肺氣腫的早期，因為肺氣腫大多是由于支氣管炎發(fā)展成的，所以支氣管炎的癥狀主要就是咳嗽、咳痰，而且痰主要是白色泡沫樣痰，偶爾還會有喘憋的情況。第二階段就是咳、痰、喘，這種癥狀就會比較重，而且還會出現(xiàn)持續(xù)性的呼氣困難，尤其是運動量比較大的時候患者會出現(xiàn)疲勞無力，而且咳嗽的癥狀，咳嗽的時間也會更長一點。第三階段是咳、痰、喘的癥狀進一步惡化，這時稍微做輕微的活動就會感覺上不來氣，另外還會出現(xiàn)食欲不振或者是體重減輕或者全身出現(xiàn)缺氧的狀態(tài)。第四階段病情就比較嚴重，由于大腦長期處于缺氧的狀態(tài)或者這時會出現(xiàn)嗜睡、肌力下降，甚至出現(xiàn)意識障礙的情況。第五階段是出現(xiàn)肺源性心臟病，也就是常說的肺心病階段。
01:40
王燕
主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院
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01:09
強光亮
副主任醫(yī)師北京大學第三醫(yī)院
2018-09-03 40437次
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童春堂
主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2019-12-07 1924次
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童春堂
主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-06-21 6760次
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安勇鵬
副主任醫(yī)師開封市中心醫(yī)院
2020-02-20 1703次
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尹倩然
主治醫(yī)師徐州醫(yī)科大學附屬醫(yī)院
2021-05-03 1002次
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郭兮恒
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院
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蘇遠
副主任醫(yī)師華中科技大學同濟醫(yī)學院附屬協(xié)和醫(yī)院
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