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• 急性左心衰竭的處理原則

  當(dāng)患者出現(xiàn)急性左心衰時，主要表現(xiàn)為突發(fā)的嚴(yán)重呼吸困難，呼吸頻率加快、強(qiáng)迫坐位、煩躁、大汗，咳粉紅色泡沫痰等。急性左心衰時的缺氧，和高度呼吸困難是致命的威脅，必須加快使之緩解。建議患者在出現(xiàn)癥狀時及時到醫(yī)院就診，避免病情急速惡化。處理原則：一、體位，通常讓患者取坐位或者半坐位，雙腿下垂，以減少靜脈回流，增加回心血量；二、吸氧，使肺泡內(nèi)的泡沫因表面張力減低而破裂，增加氣體與肺泡壁的接觸面積，改善氣體交換。必要時進(jìn)行非侵入性通氣或氣管插管；三、藥物鎮(zhèn)靜，減少躁動所帶來的額外心臟負(fù)擔(dān)；四、快速利尿，有液體潴留的癥狀，即可應(yīng)用利尿劑，緩解肺水腫；五、適當(dāng)使用血管擴(kuò)張劑、強(qiáng)心劑、茶堿類藥物，或糖皮質(zhì)激素等，減低心臟負(fù)荷；六、適當(dāng)正性肌力藥物，增強(qiáng)心肌收縮力和輸出量；七、必要時機(jī)械輔助治療，如主動脈內(nèi)球囊反搏術(shù)、機(jī)械通氣治療。

  

  01:48
  林娟 副主任醫(yī)師漳州市醫(yī)院

  2020-04-28 7635次

• 慢阻肺采取什么臥位

  有一些研究認(rèn)為，慢阻肺的病人如果肺功能很差，我們提倡俯臥位。俯臥位可能會有利于肺部的通氣，但是往往很多人俯臥位不舒服。如果你采取的體位，比如平臥位的時候，或者側(cè)臥位的時候，有呼吸困難加重的情況，那么我認(rèn)為并不是慢阻肺的情況，應(yīng)該去醫(yī)院檢查是否有心功能不全，或者合并了其他疾病。比如你側(cè)臥位的時候有呼吸困難，可能發(fā)生了胸腔積液。平臥位的呼吸困難，甚至有夜間憋醒的情況下，很可能會發(fā)生心功能不全或心臟有問題。所以當(dāng)你體位發(fā)生的變化引起的呼吸困難，或者引起原來的癥狀加重的時候，應(yīng)該去再進(jìn)一步的檢查，是否合并了心臟的疾病，以及肺部有沒有其他新的情況出現(xiàn)。

  

  01:30
  劉國梁 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2019-07-22 7982次

• 細(xì)菌性痢疾采用什么臥位
  細(xì)菌性痢疾它在進(jìn)行灌腸治療的時候通常是采用左側(cè)臥位的，因為細(xì)菌性痢疾的病變部位在直腸和乙狀結(jié)腸，它們處于我們身體的左邊，在進(jìn)行治療的時候如果我們采取左側(cè)臥位的話，有利于局部藥物的吸收，有利于炎癥的緩解。細(xì)菌性痢疾是一種由志賀菌感染引起的傳染性疾病，表現(xiàn)為高熱、腹痛、腹瀉、排黏液膿血便以及里急后重。一旦出現(xiàn)這些表現(xiàn)，除了積極的培養(yǎng)細(xì)菌以及血常規(guī)和大便常規(guī)的檢查之外，我們一定要積極的使用抗生素，目前常用的藥物是左氧氟沙星、環(huán)丙沙星，如果是兒童的話則使用頭孢曲松。最后要注意消化道的隔離以及飲食的調(diào)整，飲食的調(diào)整主要是少渣、易消化的流質(zhì)或者半流質(zhì)食物。
  語音時長 01:20”
  潘金平 主治醫(yī)師宜春市人民醫(yī)院

  2019-03-13 2245次

• 心衰病人采取什么臥位
  當(dāng)心衰患者肺淤血達(dá)到一定程度時，病人是不能平臥的，平臥時會使回心血量增加，使膈肌上抬，呼吸困難會加重。所以心衰患者一般采取高臥位入眠，或者是半臥位入眠，這樣才有利于呼吸改善心臟供血不足。在出現(xiàn)心衰急性加重期時，還會出現(xiàn)端坐呼吸，患者取端坐位，坐位床邊，雙腿下垂，這樣才能使呼吸困難得到一定的緩解。有時患者在入眠后還會突然憋醒，出現(xiàn)一個強(qiáng)迫的被迫坐位，端坐休息時有利于呼吸困難緩解。主要是因為睡眠平臥時血液重新分配，使肺血流量增加，夜間迷走神經(jīng)張力也會增加，小氣管收縮，膈肌上抬，肺活量減少所引起的。
  語音時長 01:24”
  高林 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2020-07-21 5608次

• 細(xì)菌性痢疾灌腸采用什么臥位
  病情分析：細(xì)菌性痢疾的主要發(fā)病部位在直腸，乙狀結(jié)腸，所以細(xì)菌性痢疾的患者在進(jìn)行灌腸治療時需要處于左側(cè)臥位，因為直腸和乙狀結(jié)腸處于身體的左側(cè)，所以為了讓灌腸的藥物長時間的停留在發(fā)病部位，發(fā)揮更好的藥效，患者必須處于左側(cè)臥位。意見建議：建議細(xì)菌性痢疾的患者除了灌腸治療外，還可以遵醫(yī)囑進(jìn)行一些平衡鹽溶液的輸入，這樣可以糾正患者因腹瀉而引起的體內(nèi)水鹽平衡的紊亂。同時患者也可以吃一些流質(zhì)或半流質(zhì)同時富含豐富營養(yǎng)的食物，這樣對疾病的治療和恢復(fù)都極其有效。
  王佐兵 主任醫(yī)師黃石市中心醫(yī)院

  2021-04-05 903次

• 心力衰竭采取什么臥位
  病情分析：心力衰竭可以采取側(cè)臥位是比較好的。如果說平躺著可能會導(dǎo)致有呼吸困難，這些情況的發(fā)生。當(dāng)然要根據(jù)個人的病情嚴(yán)重程度以及睡眠的習(xí)慣來決定。意見建議：心力衰竭一旦確診之后是沒有辦法完全治療好的，只能是通過藥物治療或者是手術(shù)治療的方法。同時在日常的飲食方面進(jìn)行相關(guān)的控制。
  王松男 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2019-07-29 2103次

• 急性左心衰竭采用什么臥位
  急性左心衰竭采用端坐位或半臥位，用以減少靜脈回流。急性左心衰竭是指各種原因?qū)е碌募毙宰笮氖湛s或者舒張功能出現(xiàn)障礙，從而引起肺循環(huán)淤血的臨床癥狀。發(fā)病原因可能是心臟的負(fù)荷急性加重引起的，也可能與原發(fā)性心肌損害、心肌缺血等有關(guān)?；疾『髸霈F(xiàn)呼吸困難、頻繁咳嗽、咳粉紅色泡沫樣痰的癥狀，還可能會導(dǎo)致患者出現(xiàn)
  趙慶彥 主任醫(yī)師武漢大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-06-09 68次

• 左心衰竭患者采用哪種臥位
  左心衰竭患者采用半臥位或端坐位。左心衰竭是左心室代償功能不全導(dǎo)致的心力衰竭，以肺循環(huán)淤血為主要特征，患者會出現(xiàn)呼吸困難、急性肺水腫、咳嗽、咳痰等癥狀，并且咳出的是粉紅色泡沫樣痰，嚴(yán)重的情況下患者還會出現(xiàn)咯血的情況，當(dāng)患者出現(xiàn)左心衰竭的癥狀時建議患者采用半臥位或端坐位的方式進(jìn)行休息，并且雙腿下垂，主要
  齊欣 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2022-06-10 99次