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概述:

支氣管擴張藥物主要分為兩大類,控制性藥物和緩解性藥物。前者需要長期使用的藥物,主要用于治療氣道慢性炎癥而使哮喘維持控制狀態(tài),也稱為抗炎藥。主要有吸入型糖皮質激素(如布地奈德、長效β2受體激動劑、茶堿緩稀片)。緩解性藥物主要有短效β2受體激動劑、短效吸入型抗膽堿能藥物,全身用糖皮質激素。

對癥用藥建議:

急性發(fā)作期的治療目標是盡快緩解氣道的痙攣。糾正低氧血癥,恢復肺功能,用完進一步惡化、再次發(fā)作,防治并發(fā)癥。

支氣管哮喘輕度發(fā)作:可吸入短效β2受體激動劑,在第一個小時每20分鐘吸入1-2噴。隨后可調整到每3-4小時吸入1-2噴

中度發(fā)作:可霧化吸入β2受體激動劑一小時??陕摵衔胩瞧べ|激素,也可聯合靜脈滴注茶堿類藥物。

重度為危重度:持續(xù)霧化吸入β2受體激動劑,聯合霧化吸入短效抗膽堿的藥物及糖皮質激素,以及靜脈滴注茶堿藥物。吸氧,盡早靜脈應用糖皮質激素,注意維持水電解質平衡紊亂。

措施意見:

哮喘病人的教育和管理是提高療效,減少復發(fā),提高病人生活質量的重要措施,為每位哮喘病人制定長期防治的計劃。

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