直立傾斜試驗陽性可能是阿-斯綜合征,低血壓,小兒竇性心動過緩等。
1、阿-斯綜合征:
是指突然發(fā)作的嚴重的、致命性緩慢性或快速性心律失常,使心排出量在短時間內銳減,產生嚴重腦缺血、神志喪失和暈厥等癥狀,此類患者可以進行直立傾斜試驗,如果試驗過程中發(fā)生暈厥或先兆暈厥伴有血壓降低和(或)心率減慢者一般結果為陽性,通常由于自主神經系統(tǒng)的代償性反射受到抑制而引起的。
2、低血壓:
是指體循環(huán)動脈壓力低于正常的狀態(tài)。當患者出現(xiàn)低血壓時也可以進行直立傾斜試驗,也可能會出現(xiàn)陽性結果,是由于小血管遍布全身,數(shù)量很多,突然擴張后,回流到心臟的血液減少,心臟輸出量相應減少,因而產生腦部神經缺血引起的。
3、小兒竇性心動過緩:
是指竇房結發(fā)出激動的頻率低于正常的范圍,為小兒常見心律失常,但多無癥狀,確切發(fā)病率不詳,部分患兒可能會有直立傾斜試驗陽性的情況,通常是由于各種刺激通過迷走神經介導反射,導致內臟和肌肉小血管擴張及心動過緩。
除上述原因外,還可能是頸動脈竇綜合征等導致的,需要積極就診,對因治療。