有室壁瘤不一定要切除,如果室壁瘤面積比較小,沒有臨床癥狀表現(xiàn),可以不用切除;如果室壁瘤面積比較大,可能需要進行微創(chuàng)介入手術切除,或者行外科手術切除。
室壁瘤是急性心肌梗死后的并發(fā)癥,心肌梗死后心肌細胞變性壞死,室壁運動消失,壞死的心肌逐漸被纖維結締組織取代,形成不規(guī)則的病理改變,形成瘢痕區(qū)向外膨出,看起來就像一個瘤子,所以叫室壁瘤。室壁瘤一般發(fā)生在左心室。室壁瘤的患者可能會出現(xiàn)胸悶、胸痛、呼吸困難、急促等癥狀。如果室壁瘤面積比較小,沒有臨床癥狀表現(xiàn),可以不用手術切除。如果室壁瘤面積比較大,可能需要切除,通常有微創(chuàng)介入手術和外科手術切除兩種方式。
室壁瘤微創(chuàng)介入手術是通過股動脈進入導管,在心臟室壁部位放一個降落傘,將室壁瘤封堵后,心臟不用縫合,可以改善心臟功能,緩解臨床癥狀。外科切除手術是治療室壁瘤最積極有效的措施,在全身麻醉的情況下,建立體外循環(huán),進行室壁瘤切除手術。所以,有室壁瘤不一定要切除,具體采用哪種方法治療,可以根據(jù)醫(yī)生臨床診斷選擇最適合的方式。