免疫性心肌炎PD1在國際上無統(tǒng)一的診斷標(biāo)準(zhǔn),多采用結(jié)合臨床、實(shí)驗(yàn)室檢查和其他相關(guān)輔助檢查來確診。
在排除病因、誘因后,具備下列情況之一:1、不能解釋的肌鈣蛋白升高。2、心電圖示急性心肌損傷。3、超聲心動(dòng)圖或磁共振(MRI)示心臟功能正常。4、無癥狀患者歸為亞急性心肌炎。5、符合免疫性心肌炎PD1的標(biāo)準(zhǔn)并伴急性心力衰竭、胸痛、暈厥先兆或暈厥、心包炎,則診斷免疫性心肌炎PD1。6、組織學(xué)檢查顯示為免疫性心肌炎PD1,無論是否有癥狀,均可確診。
心肌損傷標(biāo)志物(如肌鈣蛋白I或肌鈣蛋白T或肌酸激酶同工酶)雖缺乏特異性,但對(duì)免疫性心肌炎PD1的診斷起輔助作用。而在免疫性心肌炎PD1的患者中,肌鈣蛋白I或T的血清濃度通常較肌酸激酶同工酶血清濃度明顯升高,且高濃度的肌鈣蛋白T水平對(duì)評(píng)估預(yù)后具有重要價(jià)值,初始肌鈣蛋白T處于高水平狀態(tài)提示患者預(yù)后較差。
因免疫性心肌炎PD1的診斷檢查及判斷對(duì)專業(yè)要求非常高,均需要專業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)和解讀,所以應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下充分結(jié)合個(gè)人情況判斷及診療。