心臟房間隔區(qū)小結(jié)節(jié)樣改變可能是冠狀動脈鈣化導(dǎo)致的。對于這種情況,如果患者沒有任何癥狀,一般不需要特殊治療,如果有心肌缺血的癥狀,就需要做冠狀動脈造影檢查,情況嚴重的患者可以做冠狀動脈內(nèi)支架植入或者冠狀動脈搭橋手術(shù)。手術(shù)后也需要規(guī)范的應(yīng)用抗血小板聚集的藥物,如阿司匹林腸溶片等。
心臟房間隔區(qū)小結(jié)節(jié)樣改變
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房間隔缺損是心臟病嗎?房間隔缺損是心臟病,也是臨床上最常見的一類先心臟病,臨床上主要分為原發(fā)孔房缺和繼發(fā)孔房缺。原發(fā)孔房缺是部分心內(nèi)膜墊發(fā)育不全,臨床上絕大多數(shù)都需要手術(shù)根治。繼發(fā)孔防缺分為不同位置、不同大小,中央孔繼發(fā)孔房缺很大部分有可能會能自愈,比如中央孔不是特別大的房缺可以繼續(xù)觀察,看看還有沒有可能變小、自愈。還有些位置比較特殊的上腔型、下腔型房缺,自愈可能性不大,將來可能就需要手術(shù)治療的。還有些房缺在觀察過程中自愈不了,如果特別小,在5毫米以下,患者有時候沒有癥狀,可以不用管;比較大一點的、邊緣清晰也可以通過介入封堵治療。但是房間隔缺損肯定是心臟病,嚴重程度主要還是取決于部位、大小。01:23
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小兒心臟房間隔缺損多少算嚴重小兒心臟出現(xiàn)房間隔缺損,還有室間隔缺損,是最常見的,對于房間隔缺損來說,一般三毫米左右,是最為常見的,而且這種對于孩子來說,往往都沒有太大的影響。隨著孩子的長大,還有就是發(fā)育,是逐步可以愈合的,當(dāng)然對于極個別的孩子來說,可能由于房間隔缺損較大,達到五毫米左右,這種情況下,可能愈合會較慢。一般來說,一歲以內(nèi),我們需要進行定期復(fù)查,一旦說一歲以后,孩子仍是沒有愈合,甚至有反復(fù)肺炎,體重增長較慢的情況,這種情況下,我們是需要進行手術(shù)治療的。當(dāng)然對于極個別的孩子,可能會更大一些,這樣對孩子的危險,可能就更大。所以說這種我們建議到醫(yī)院檢查以后,定期做好隨診,根據(jù)孩子的情況,選擇具體的治療。01:19
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嬰兒心臟房間隔缺損剛出生以后,一般是需要做一個心臟彩超,觀察有沒有先天性心臟病,這時我們可以偶爾發(fā)現(xiàn),部分的嬰兒出現(xiàn)先天性心臟病,他最常見的就是房間隔缺損,他的比例是占先天性心臟病的30%,男女比例為一比二,分為原發(fā)孔和繼發(fā)孔,其中以繼發(fā)孔型最為常見。左心房血液流經(jīng)缺損以后進入右心房,肺血流量增加,發(fā)生肺動脈高壓以后,左向右分流減少,并會出現(xiàn)右向左分流。只要沒有發(fā)生嚴重的肺動脈高壓,均應(yīng)考慮外科手術(shù)或者經(jīng)導(dǎo)管封堵術(shù)。嬰兒房間隔缺損,直徑小于5毫米,我們一般是可以定期隨訪觀察,三個月,半年,一年,定期的復(fù)查心臟彩超和心電圖。如果房間膈缺損大于5毫米,一般保守治療沒有效果,可以行外科手術(shù)或者是經(jīng)導(dǎo)管封堵術(shù)治療。語音時長 1:22”
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房間隔缺損心臟雜音房間隔缺損所產(chǎn)生的雜音,是由于相對性肺動脈瓣狹窄和肺循環(huán)血流量增多所導(dǎo)致,并非是由于血液流過房室間隔缺損失所引起的,因此心臟雜音出現(xiàn)在收縮期而不出現(xiàn)在舒張期。分流量大者三尖瓣區(qū),可聽到三尖瓣相對狹窄產(chǎn)生的舒張期,隆隆樣雜音,如右心室抬舉感增強,肺動脈瓣區(qū)收縮期雜音減弱,但二心音更加亢進分裂,提示存在肺動脈高壓。語音時長 1:20”
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心臟房間隔缺損遺傳嗎雖然心房間隔缺損是先天性的,但是并不是遺傳病,由于胚胎期構(gòu)成心房間隔的有關(guān)組織發(fā)育不全所形成。但有些人認為孕婦在妊娠三個月時患風(fēng)疹或病毒感染,及用了某些藥物(可導(dǎo)致胎兒發(fā)育不全,造成心房間隔缺損,所以房間隔缺損不屬于遺傳病。
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心臟房間隔缺損嚴重嗎一般來說成人患有心臟房間隔缺損在1cm以下屬于小型房缺,如果缺損在1到2cm的缺損稱為中型房缺,2到3cm就屬于大型房缺了,一般到大型房缺就很難治療,需要盡早手術(shù)治療了,所以房間隔缺損在2至3cm的時候就算嚴重的情況。建議放松心情,注意保暖,防止感冒。
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房間隔缺損心臟聽診房間隔缺損進行聽診,典型的表現(xiàn)是在胸骨左緣二三肋間能夠聽到收縮期吹風(fēng)樣的二到三級的雜音,伴有第二心音的亢進以及分裂,收縮期的雜音主要是肺動脈瓣血流速度加快導(dǎo)致,少數(shù)病人可以聞及到收縮期的震顫。對于房間隔缺損,在臨床表現(xiàn)上與缺損的面積大小有一定關(guān)系,一般情況下患者有可能會表現(xiàn)為容易感冒,呼吸道感染的癥
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房間隔缺損心臟聽診房間隔缺損是一種常見的先天性心臟病,一般其心臟聽診具有明顯特征。在心臟聽診時,可以聽到肺動脈瓣區(qū)有明顯的第二心音亢進,并可能伴有固定性分裂。若缺損較大,可在胸骨左緣第2、3肋間聞及2-3級柔和的收縮期吹風(fēng)樣雜音。這些都是房間隔缺損的重要聽診