如果一張開嘴巴就出現骨頭響,或者是伴有疼痛,一般考慮是出現了顳下頜關節(jié)紊亂綜合征,顳下頜關節(jié)紊亂綜合征是口腔頜面部最為常見的疾病之一,發(fā)病機制尚未完全明了。
本病的主要臨床表現是關節(jié)區(qū)的疼痛,表現為運動時關節(jié)彈響,下頜運動障礙等等,多數屬于關節(jié)功能失調,預后良好,但極少數病例也可發(fā)生器質性的改變。精神因素在顳下頜關節(jié)紊亂綜合癥的發(fā)生和加重過程中,起到了非常重要的作用。
創(chuàng)傷因素很多患者都有局部創(chuàng)傷史,如曾受到外力撞擊,突咬硬物,張口過大,如打呵欠等,急性創(chuàng)傷還要經常咀嚼硬食,夜間磨牙以及單側咀嚼習慣的,這些因素都可能引起關節(jié)挫傷,或者勞損咀嚼肌群的功能失調。
咬合因素,咬合紊亂也可以導致顳下頜關節(jié)紊亂綜合征的發(fā)生,或者加重,如咬合干擾,牙齒過度磨損,磨牙缺失過多,不良修復體,頜間距離過低等等。咬合關系的紊亂可破壞關節(jié)內部結構間的功能平衡,導致本癥的發(fā)生。
全身以及其它因素系統(tǒng)性疾病,例如類風濕性關節(jié)炎,可以引起顳下頜關節(jié)紊亂,此外一些衣原性因素也會引起。