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• 急進性腎小球腎炎主要治療原則是什么

  急進性腎小球腎炎主要治療原則有以下幾個方面：第一，需要強化治療。急進性腎小球腎炎一般是需要激素沖擊治療的，另外根據(jù)病情有些病人可能甚至需要做血漿置換，比如病人抗GBM抗體是陽性的或者是存在肺出血等情況的，急進性腎小球腎炎是需要做血漿置換的。第二，主要的治療?；颊吆罄m(xù)本身疾病的治療是需要持續(xù)性的給予糖皮質激素和細胞毒藥物來進行治療的，比如像強肌松、甲潑尼龍，或者是應用環(huán)磷酰胺等類藥物進行免疫抑制的治療。第三，可能還需要腎臟替代治療。如果當患者出現(xiàn)了急性的腎衰竭，達到了透析的程度，可能是需要血液凈化治療來配合的。另外關于急進性腎小球腎炎的病人還有一般性的治療，患者需要注意休息，營養(yǎng)支持，另外需要治療各項并發(fā)癥的情況。所謂急進性腎小球腎炎又叫做新月體性腎小球腎炎，如果做了腎穿刺的病理，主要是以大量新月體形成為主的，患者腎功能往往急劇惡化，是需要積極強化治療的一種疾病。

  

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  楊冰 副主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院

  2022-06-24 2455次

• 急進性腎小球腎炎的病理特征是什么

  急進性腎小球腎炎的病理特征是新月體性腎小球腎炎，臨床中可以分為三型，主要根據(jù)血清學抗體的檢測和病理學來區(qū)分，是指急進性腎小球腎炎在腎炎綜合征的基礎上短期內(nèi)出現(xiàn)了少尿、無尿以及腎功能急驟的減退，短期內(nèi)達到尿毒癥的一組臨床證候群，所以又稱為急進性腎炎綜合征。急進性腎小球腎炎大部分都是急性起病的，病情可以急驟的進展，早期可以出現(xiàn)無尿、少尿，表現(xiàn)為水腫、血尿、蛋白尿、高血壓等表現(xiàn)，患者會存在進行性的血肌酐升高，腎功能的損傷。發(fā)病時會出現(xiàn)比較嚴重的全身癥狀，比如乏力、體重下降，可以伴有發(fā)燒、腹痛或皮疹等相關表現(xiàn)。如果診斷之后，需要積極治療，一般會應用到糖皮質激素加細胞毒藥物的治療。嚴重的患者可能還需要進行血漿置換或者是血液透析等治療。

  

  01:45
  楊冰 副主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院

  2022-06-24 3491次

• 急進性腎小球腎炎的主要治療原則是什么
  如診斷延遲治療不及時，腎臟預后非常差。治療中應注意：一：盡可能的早期治療以提高療效，改善預后。二：根據(jù)免疫病理確定治療方案。三：抑制急性炎癥反應。四：抑制腎小球硬化及間質纖維化的進展。治療上主要包括一：一般治療，臥床休息，低鹽飲食，維持電解質的平衡，糾正代謝性的酸中毒，嚴格控制高血壓等，病情需要時可應用利尿劑和血管擴張劑，腎功能損害明顯者，強調(diào)早期連續(xù)性的血液凈化治療。二：血漿置換，血漿置換，用于進行時小球腎炎的治療顯著改善患者的預后，尤其適用一型和三型急進性腎小球腎炎。血漿置換，主要適用于，安卡相關性血管炎發(fā)病時表現(xiàn)為急性腎衰竭者，血清中抗體抗體陽性者，非初學者的。三：藥物治療，糖皮質激素的治療，甲潑尼龍沖擊，甲潑尼龍0.5到1.0克每次容與5%的葡萄糖250毫升到500毫升中靜脈點滴每日或隔日一次，三四為一療程，根據(jù)病情可應用一到三個療程。靜脈注射大劑量的免疫球蛋白。四：抗凝治療。五：抗血小板治療。進展到終末期，需要腎臟替代治療。
  語音時長 1:57”
  蘇潔茹 主治醫(yī)師馬鞍山市人民醫(yī)院

  2018-09-16 1834次

• 急進性腎小球腎炎主要治療原則
  急進性腎小球腎炎的治療主要分兩部分：一，針對急性腎功能不全失的病理改變及并發(fā)癥的治療。二，針對腎小球炎癥損傷的特殊治療。前者包括降壓，緩解水鈉潴留，糾正酸中毒及電解質紊亂，抗感染，糾正心功能不全等。其原則與一般腎功能不全的處理相同，但此時有的患者泌尿降壓這樣效果可能不佳，必要時及早透析。后者治療應爭分奪秒，千方百計。具體治療如下：一，腎上腺皮質激素沖擊療法都選用甲基強的松龍沖擊治療，對二型三型有一定效果。二，腎上腺是皮質激素與細胞毒藥物聯(lián)合，免疫抑制療法，此療法療效小于30%。三，四聯(lián)療法，包括腎上腺皮質激素加細胞毒藥物加抗凝藥物，抗血小板藥物，可適用于二型三型，療效不肯定。四，血漿置換療法，本療法對二型三型療效可達70%，對一型也可達45%，但費用昂貴。
  語音時長 2:01”
  李六生 主任醫(yī)師宜昌市第一人民醫(yī)院

  2018-10-26 1645次

• 慢性腎小球腎炎治療的原則是什么
  病情分析：慢性腎小球腎炎治療的原則就是延緩腎功能的衰竭。慢性腎小球腎炎是腎臟的一種無菌性的炎癥，這種疾病是無法治愈的，所以治療的原則不可能是治愈這種疾病。但是得了這種疾病，積極的給予治療以后，進入到腎功能衰竭的時間就會往后推遲。所以治療的原則就是延緩腎功能的衰竭。意見建議：臨床上治療這種疾病的藥物主要有雙嘧達莫，百令膠囊，金水寶膠囊，纈沙坦膠囊，貝那普利片等等。這些藥物有些能夠控制血壓，有些能夠抑制腎臟纖維化，能夠有效地延緩腎功能的衰竭。 以上方案僅供參考，具體藥品使用請結合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導下用藥。
  韓正斌 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院

  2020-03-04 1302次

• 急進性腎小球腎炎是什么
  急進性腎小球腎炎表現(xiàn)為急性進行性少尿、水腫、蛋白尿或血尿、低蛋白血癥、貧血、腎功能進行性下降、血壓增高、高血鉀、代謝性酸中毒等。B超示腎體積常增大，腎病理往往呈新月體腎炎。治療包括糾正水電解質、酸堿平衡紊亂及低蛋白血癥，防治感染，糾正高血壓、心力衰竭等并發(fā)癥，保護重要臟器，必要時需行透析支持治療。
  高振宇 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-23 2302次

• 急性腎小球腎炎治療原則是什么
  一般治療在急性腎小球腎炎的急性期應該臥床休息，等待肉眼血尿消失、水腫消退及血壓恢復正常之后逐步增加活動量，急性期應給予低鹽飲食，腎功能正常的不需要限制蛋白質入量。第二個是治療感染灶，由于本病主要是鏈球菌感染造成的免疫反應所導致的，應該積極的應用對鏈球菌敏感的抗菌藥物。第三個是對癥治療，包括利尿消腫、
  馬強 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-05-24 140次

• 急性腎小球腎炎的治療原則是是什么
  治療原則主要是為了糾正病理生理變化及生化的異常，防治急性期并發(fā)癥，保護腎功能，有利于其恢復。但具體的治療主要是急性期一定要臥床休息，沒有肉眼血尿，水腫完全消退之后，血壓正常之后就可以下床活動，而且運動量是逐漸的增加。飲食方面要限制鹽和水的攝入，還需要抗感染治療，因為大多數(shù)都是鏈球菌感染導致，需要青霉
  馬強 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-05-24 81次