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• 梗阻性腦積水癥狀

  其實不叫梗塞性，我們叫梗阻性腦積水，有人把腦積水分為交通性腦積水，和梗阻性腦積水兩種。梗阻性腦積水，很多人都會認為是腫瘤引起來的，還有很多人說叫導(dǎo)水管梗阻，就幕上腦積水?dāng)U大，就叫梗阻性腦積水?，F(xiàn)在尤其在嬰兒當(dāng)中，我覺得要說梗阻性腦積水，這個應(yīng)用有點范圍太大?，F(xiàn)在可以說凡是內(nèi)鏡，做第三腦室造瘺術(shù)失敗的，第一次沒有成功的，腦室沒有縮小的，頭顱沒有縮小的，都可以認為它不是梗阻性腦積水。它是交通性的腦積水，因為如果是梗阻性腦積水，它就會治好的，它沒有治好，它就不是梗阻性腦積水。

  

  01:12
  李小勇 主任醫(yī)師北京清華長庚醫(yī)院

  2019-12-09 2448次

• 出口梗阻性便秘的治療

  出口梗阻性便秘，早期可以采用一些保守的治療，主要分外用藥的治療，還有口服藥治療。外用藥我們主要采用一些栓劑的治療，比較好的栓劑，比如說太寧栓或者普濟痔瘡栓，對于緩解排便的不適有一些幫助。同時我們建議配合一些促進排便的藥物，比如說中藥麻仁軟膠囊，芪蓉潤腸口服液、蘆薈膠囊都會有一些幫助，西藥像杜密克、福松都有幫助。早期比較輕的病人，通過這種保守治療都能達到很好的效果。當(dāng)然了，生活起居方面，我們建議多吃一些粗纖維的食品，多吃蔬菜和水果，多補充維生素，確實也能得到很大的緩解。但是有一些出口梗阻性便秘，比較重的病人，通過藥物治療不行的話，也可以采用針對性手術(shù)的干預(yù)。比如說直腸粘膜內(nèi)脫垂，我們可以采用套扎器RPH高位多點的套扎，在臨床當(dāng)中比如說有的病人，采用5個點以上的套扎，有時候到10個點左右套扎，對于直腸粘膜內(nèi)脫垂，通過套扎的治療，確實起到非常好的效果。針對比如說肌肉的過度痙攣、直腸狹窄、肛門狹窄的病人，我們還要采用括約肌松解的治療。對于恥骨直腸肌痙攣的問題，我們也要采用手術(shù)進行一些部分的松解，或者采用掛線的治療，能夠針對局部的體征，局部的病變，針對性的治療之后，很多的病人確實也能夠起到極大的緩解。所以重度的病人，我們建議采用多方面的手術(shù)結(jié)合進行干預(yù)。

  

  02:50
  李輝 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2019-02-27 21723次

• 梗阻解除以后梗阻性腎病能治愈嗎
  治療梗阻性腎病最好的辦法就是去除梗阻的原因，如果梗阻尚未造成嚴重的不可恢復(fù)的腎損害的時候去除病因效果是比較好的。一般認為一周以內(nèi)的完全性梗阻解除以后，腎臟可完全恢復(fù)其原有功能。超過一周的完全梗阻在結(jié)束以后也難以全部恢復(fù)，完全梗阻兩周，解除梗阻后三到四個月內(nèi)小球濾過率能恢復(fù)至70%。四周以上的完全梗阻在解除以后腎小球濾過率只能恢復(fù)至30%，超過六周的完全性梗阻，其解除梗阻，也很難恢復(fù)，而超過八周的梗阻，腎功能幾乎完全喪失，在這個時期就要考慮應(yīng)用腎臟替代治療。
  語音時長 1:34”
  李霞 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-31 10941次

• 梗阻性腎病能恢復(fù)嗎
  這個問題需要看引起梗阻的病因，要看梗阻性腎病發(fā)生的時間，能夠引起梗阻性腎病常見的原因是泌尿系統(tǒng)結(jié)石，男性患者前列腺增生，老年患者的腫瘤，以及某些情況下比如懷孕的狀態(tài)，也有可能會因為增大的子宮，壓迫輸尿管，引起腎盂積水，能不能恢復(fù)要看病因，比如泌尿系統(tǒng)結(jié)石，前列腺增生，通過手術(shù)能夠解除梗阻，梗阻性腎病能夠恢復(fù)或者很大程度上的恢復(fù)。但是如果是腫瘤，比如膀胱癌，結(jié)腸癌，女性患者宮頸癌，腫瘤增大壓迫到泌尿系統(tǒng)，引起梗阻性腎病，這個腫瘤本身的問題，就不一定能夠很好的解決了，如果引起梗阻的腫瘤的病因不能解決，梗阻性腎病的恢復(fù)也就無從談起。第二個因素，梗阻的時間，如果患者梗阻的時間已經(jīng)很長，比如超過半年以上，哪怕是比較輕微的病因，比如結(jié)石這樣的問題，即使這個時候把結(jié)石通過手術(shù)取出，解除梗阻，但已經(jīng)造成的腎臟損害，因為時間太長也很難以恢復(fù)。
  語音時長 1:58”
  周琪 主治醫(yī)師馬鞍山市人民醫(yī)院

  2018-06-12 2052次

• 梗阻性腎病表現(xiàn)有什么
  下列幾組癥狀常常可以出現(xiàn)：（一）紅細胞增多癥。主要由于腎盂積水刺激促紅細胞生成激素分泌過多而致。（二）酸中毒。（三）高血壓相當(dāng)常見，其機制可因腎小管腔內(nèi)壓過高，或間質(zhì)壓過高等促使腎素分泌過多。（四）疼痛表現(xiàn)為腎絞痛，有時疼痛不一定很突出，偶然僅表現(xiàn)為腰酸不適等。（五）排尿障礙，雙側(cè)完全性梗阻可以造成無尿。
  馬強 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2018-12-02 1601次

• 怎樣治療梗阻性腎病
  病情分析：梗阻性腎病主要的治療是解除梗阻，還要進行病因治療，保護腎功能，對癥治療，手術(shù)治療。手術(shù)治療取決于引起梗阻的病因，如輸尿管逆行插管引流術(shù)，腎造瘺術(shù)，切開取石術(shù)，腫瘤切除，結(jié)石造成梗阻者可用超聲波碎石、膀胱鏡下逆行取石，腎衰竭可進行透析治療。意見建議：梗阻性腎病，如能早期發(fā)現(xiàn)并解除梗阻可以獲得較好療效，所以發(fā)現(xiàn)梗阻性腎病時要及時治療，否則梗阻時間太久會造成永久性損害。
  李俊芳 主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-06-03 1301次

• 梗阻性腎病解除梗阻后腎功能的恢復(fù)
  梗阻性腎病是由于尿流障礙導(dǎo)致的腎臟疾病，解除梗阻后，腎功能的恢復(fù)取決于多種因素，一般與梗阻的持續(xù)時間、腎組織受損程度以及患者的整體健康狀況相關(guān)。梗阻的持續(xù)時間對腎功能恢復(fù)至關(guān)重要。一般梗阻時間越短，腎功能恢復(fù)的可能性越大。若梗阻在一周內(nèi)完全
  馬強 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2024-12-13 0次

• 梗阻性腎病如何診斷？
  一、首先確定是否存在尿路梗阻，病變的部位、程度，有無感染以及腎功能情況等。二、根據(jù)患者的癥狀和體征，確定梗阻性腎病的存在，如腎絞痛、腎區(qū)疼痛和季肋部壓痛等。三、重度腎積水時，腹部可以觸及包塊。四、膀胱出口梗阻時，恥骨上可捫及長大的膀胱，應(yīng)注意有無尿毒癥引起的全身性的改變，檢查腎臟是否增大，腎區(qū)有無壓
  馬強 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 108次