直接膽紅素的正常值是0～6.8μmol/L，6.9μmol/L一般不是特別嚴(yán)重。直接膽紅素偏高常見(jiàn)于肝細(xì)胞性黃疸、阻塞性黃疸等，需要對(duì)癥治療。
直接膽紅素6.9μmol/L嚴(yán)重嗎
方霖主治醫(yī)師
南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院消化內(nèi)科
2021-12-2110462次
1、肝細(xì)胞性黃疸：肝細(xì)胞受損，對(duì)膽紅素的攝取、結(jié)合以至排泄發(fā)生障礙，膽紅素就會(huì)在血中蓄積引起黃疸，多是由敗血癥、肝膿腫或磷中毒等導(dǎo)致的，患者的皮膚和黏膜會(huì)呈金黃色，有時(shí)還伴有瘙癢等癥狀，檢查血清轉(zhuǎn)氨酶明顯增高，絮狀沉淀試驗(yàn)結(jié)果呈陽(yáng)性，患者就需要臥床休息，以確保肝臟血流量充足，還應(yīng)該給予高熱量、高蛋白、高糖、低脂肪、低膽固醇和維生素豐富、易消化的食物。
2、阻塞性黃疸：多是由于膽管結(jié)石或膽囊結(jié)石等疾病導(dǎo)致的肝外膽管或肝內(nèi)膽管阻塞所致的黃疸，患者的皮膚呈暗黃或綠褐色，還會(huì)出現(xiàn)脂肪瀉、骨質(zhì)疏松等，病理學(xué)檢查可見(jiàn)匯管區(qū)和肝血竇有大量中性粒細(xì)胞浸潤(rùn)，可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用葡醛內(nèi)酯片，復(fù)方益肝靈膠囊等藥物治療。
如果體檢時(shí)發(fā)現(xiàn)有異常情況建議及時(shí)的就醫(yī)治療，平時(shí)飲食上要保持營(yíng)養(yǎng)的均衡，不能挑食、偏食，還要多喝水，促進(jìn)代謝。
以上內(nèi)容僅供參考
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直接膽紅素高膽紅素主要有兩種，一種是結(jié)合性的膽紅素，一種非結(jié)合性的膽紅素。結(jié)核性的膽紅素又叫直接膽紅素。直接膽紅素是間接膽紅素通過(guò)肝臟的轉(zhuǎn)化而生成的。對(duì)于直接膽紅素來(lái)說(shuō)，如果它升高了，可能和以下疾病有關(guān)，比如阻塞性的黃疸，可能是由于膽石癥或者膽管癌，然后壓迫膽管、阻塞膽管，造成梗阻性的膽紅素升高。另外就是肝細(xì)胞性的黃疸，可能和肝癌、肝硬化、肝細(xì)胞大量受損，被大量破壞以后，出現(xiàn)的直接膽紅素進(jìn)入血液內(nèi)，造成肝細(xì)胞性的黃疸。所以對(duì)于直接膽紅素升高，需要去注意這些疾病。當(dāng)然也不是只要偏高，可能就是這些疾病引起的，也不一定。臨床上可能熬夜或者是喝酒，這些膽紅素可能都會(huì)略微的升高，一般情況下問(wèn)題不大，需要結(jié)合病人的具體癥狀以及其他的檢查，比如轉(zhuǎn)氨酶，還有肝臟彩超、肝臟CT等等，這些指標(biāo)來(lái)判斷直接膽紅素高到底是病理性的還是一過(guò)性的。
02:20
胡志國(guó)
副主任醫(yī)師華潤(rùn)武鋼總醫(yī)院
2018-12-11 110879次
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膽道閉鎖的直接膽紅素多高關(guān)于膽道閉鎖中膽紅素指標(biāo)的變化，因?yàn)閷?duì)于膽道閉鎖來(lái)說(shuō)，我們主要就是直接膽紅素升高。因?yàn)樗捎谀懼荒芊置?，所以大量直接膽紅素會(huì)入血，所以會(huì)導(dǎo)致血內(nèi)直接膽紅素的持續(xù)升高。當(dāng)然對(duì)于早期來(lái)說(shuō)，比如膽汁淤積的，就是對(duì)于新生兒肝炎綜合癥及靜脈營(yíng)養(yǎng)引起的肝損傷，可能也會(huì)有直接膽紅素的升高。所以一旦這種情況，我們需要進(jìn)行初步的治療，就是采取服用藥物，比如熊去氧膽酸進(jìn)行降膽紅素。然后往往膽紅素升高引起的肝功能損傷，會(huì)伴有轉(zhuǎn)氨酶的升高。一旦出現(xiàn)這種情況，我們都是需要進(jìn)行對(duì)癥處理的，主要就是采取藥物治療。當(dāng)然對(duì)于膽道閉鎖的孩子來(lái)說(shuō)，在用藥的同時(shí)，也是可以出現(xiàn)膽紅素指標(biāo)的下降，但是它的下降是一個(gè)波動(dòng)下降。就是在稍下降以后還會(huì)繼續(xù)持續(xù)升高，它是一個(gè)呈波動(dòng)上漲的趨勢(shì)。所以這種與膽汁瘀積這種肝損傷，新生兒肝炎綜合癥等是相鑒別的。所以說(shuō)我們對(duì)于一些可疑膽道閉鎖的孩子來(lái)說(shuō)，一旦說(shuō)可疑，就需要通過(guò)監(jiān)測(cè)膽紅素指標(biāo)，但是并不是所謂稍有下降，我們就能夠排除膽道閉鎖，所以最終的診斷標(biāo)準(zhǔn)還是以膽道造影為金標(biāo)準(zhǔn)。
02:01
李廣
主治醫(yī)師陸軍總醫(yī)院附屬八一兒童醫(yī)院
2018-08-31 12290次
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新生兒膽紅素200μmol/L多嚴(yán)重嗎新生兒膽紅素200umol/L多是比較嚴(yán)重的高膽紅素血癥的情況，如果新生兒在出生72小時(shí)之內(nèi)，膽紅素就達(dá)到了200umol/L以上，這就是一個(gè)比較嚴(yán)重的高膽紅素血癥的情況。首先要查明引起寶寶黃疸的病因，再進(jìn)行對(duì)癥的治療，例如新生兒ABO溶血性黃疸，貧血，感染，缺氧都可以導(dǎo)致這種情況的發(fā)生，然后再給予藍(lán)光照射的方法來(lái)進(jìn)行退黃的治療，以免孩子黃疸出現(xiàn)加重而形成膽紅素腦病。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:13”
蘇娟
主治醫(yī)師濟(jì)寧醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院
2021-06-11 2825次
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新生兒黃疸200μmol/L嚴(yán)重嗎新生兒的黃疸為200μmol/L并不是非常的嚴(yán)重，但是也要綜合孩子的胎齡，日齡，寶寶的一般狀況以及有無(wú)合并病理因素，來(lái)進(jìn)行綜合的評(píng)估。新生兒黃疸為200μmol/L，是指血清中膽紅素的水平是200μmol/L，這個(gè)程度的黃疸是屬于一般程度的，并不是非常高的膽紅素的水平，一般情況下對(duì)于足月兒來(lái)說(shuō)血清中總膽紅素的水平不能夠超過(guò)221μmol/L，對(duì)于早產(chǎn)兒來(lái)說(shuō)膽紅素的水平最高不能夠超過(guò)256μmol/L。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:16”
蘇娟
主治醫(yī)師濟(jì)寧醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院
2021-07-02 2340次
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直接膽紅素8.0嚴(yán)重嗎膽紅素主要反映膽汁代謝的情況，其升高主要見(jiàn)于各種病毒性肝炎、肝硬化、肝囊炎等，如果僅有輕微的升高，一般對(duì)身體是沒(méi)有什么影響的，如無(wú)身體任何不適癥狀，可以3-5天后空腹復(fù)查。如果是有異常的話，進(jìn)一步做乙肝兩對(duì)半、丙肝抗體、肝臟超聲等檢查，以排除相關(guān)疾病。
張媛媛
副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院
2018-11-25 4605次
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直接膽紅素增高直接膽紅素（DBil）又稱(chēng)結(jié)合膽紅素，是由間接膽紅素進(jìn)入肝后受肝內(nèi)葡萄糖醛酸基轉(zhuǎn)移酶的作用與葡萄糖醛酸結(jié)合生成的，直接膽紅素溶于水，與偶氮試劑呈直接反應(yīng)，能通過(guò)腎隨尿排出體外。 肝臟對(duì)膽紅素的代謝起著重要作用，包括肝細(xì)胞對(duì)血液中間接膽紅素的攝取、結(jié)合和排泄三個(gè)過(guò)程，血清直接膽紅素的升高，說(shuō)明經(jīng)肝細(xì)胞處理后膽紅素從膽道的排泄發(fā)生障礙。直接膽紅素的測(cè)定有助于黃疸類(lèi)型的診斷和鑒別診斷。
鄒玲婷
主治醫(yī)師贛南醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院
2018-11-24 1802次
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直接膽紅素6.9μmol/L嚴(yán)重嗎直接膽紅素6.9μmol/L，這個(gè)數(shù)值略高于正常范圍（0～6.8μmol/L），但并不一定意味著嚴(yán)重健康問(wèn)題。然而，這一指標(biāo)的輕微偏高可能是身體某些狀況的警示，值得我們關(guān)注和進(jìn)一步了解。首先，直接膽紅素偏高可能與生活習(xí)慣有關(guān)。長(zhǎng)期飲酒、熬夜
聶里紅
副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門(mén)醫(yī)院
2024-08-29 0次
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直接膽紅素7.6μmol/L嚴(yán)重嗎在體檢報(bào)告上，我們有時(shí)會(huì)看到一項(xiàng)叫做“直接膽紅素”的指標(biāo)。當(dāng)你發(fā)現(xiàn)它的數(shù)值顯示為7.6μmol/L時(shí)，可能會(huì)有些困惑，這個(gè)數(shù)值嚴(yán)重嗎？下面，我就來(lái)和大家分享一下。直接膽紅素是與葡萄糖醛酸結(jié)合之后形成的。它是判斷我們肝臟健康狀況的一個(gè)重要指標(biāo)。通常情況下，直接膽紅素的正常值是0-6.8μmol/L。所
聶里紅
副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門(mén)醫(yī)院
2024-06-18 0次
