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• 膈疝復發(fā)的癥狀

  膈疝首先這個膈肌，是一種就是張力，就是非常緊張的一個肌肉。所以膈疝在做完手術以后，我們通常對病人叮囑，一定要警惕復發(fā)，因為膈疝也是術后最容易復發(fā)的，一種疝。原因就因為膈疝在我們胸腹之間，平常我們咳嗽或者用力提重物，腹腔內的壓力擠到胸腔，對膈疝的壓力非常非常地大。所以我們都會在術后叮囑病人，不要劇烈咳，特別是手術的早期，不要用力突然的提重物，對膈肌造成一定的創(chuàng)傷。等它愈合以后，再逐漸的恢復運動，我們也叮囑病人，在術后每半年復查一個胸片，或者有必要復查一個胸部CT，來檢查是否有復發(fā)的一個情況。

  

  01:18
  楊慧琪 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院

  2019-12-02 3057次

• 膈肌食管裂孔疝手術步驟是什么

  目前食道裂孔疝的手術，是在全麻下行一個腹腔鏡的食道裂孔修補術，一般要求我們患者從頭一天晚上開始禁食水，早上會有護士引領我們患者來到手術間，會有醫(yī)生幫你準備體位，一般患者取一個平臥位，在全麻以后一般我們第一步是先建立腹腔鏡的一個小口，我們醫(yī)學用語就叫戳卡，把鏡頭放到肚子里，首先判斷食道裂孔的大小，咱們肚子里的臟器，有多少疝到了胸腔里，醫(yī)生第一步，就是先一點一點游離，把咱們這些粘連疝囊，在充分保護周圍臟器的情況下，把它游離下來，這樣把疝到胸腔的胃，就還納到了原來的正常位置，游離了之后，我們就開始修補食道裂孔。食道裂孔是采用一個不可吸收縫線間斷的縫合，這樣縫合的目的是最大程度的減張，而且又采用不可吸收縫線，就避免了以后復發(fā)，在食道裂孔修補到一個，合適的程度之后，對于比較大的裂孔疝，為了避免復發(fā)，會再用一個補片在局部固定，做一個加強，第三步就是對于有反流性食道炎的患者，我們在修補裂孔的基礎上，再把胃做一個折疊，折疊的方法有很多種，有180度有270度，還有Nissen360度，到底采取哪一種折疊，我們會根據術前評估的結果來決定，這種折疊就像建立一個抗反流的一個活瓣一樣，用自己的組織重建成，抗反流的一個閥門一個裝置，這就是一個基本的手術過程。

  

  02:26
  楊慧琪 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院

  2019-01-25 8075次

• 膈肌疝的癥狀
  膈肌疝的癥狀有以下幾點。胸腹裂孔疝的癥狀，胸腹裂孔疝癥狀包括呼吸困難，呼吸急促，發(fā)紺的癥狀，可在生后的數分鐘或數小時即可出現，況且嚴重程度取決于膈肌缺損大小，及肺部發(fā)育的不良的情況。體征方面是患者胸廓呼吸運動減弱，飽滿，肋間隙增寬，心臟向健側移位，有時會被誤認為右位心。食管裂孔疝有以下癥狀：①嘔吐，足月新生兒、嬰幼兒及年長兒最常見癥狀。②嘔血、便血，嘔吐嚴重的患兒除吐咖啡樣物之外，還出現嘔血、排柏油樣便和黑便，多數大便化驗檢查隱血常為陽性。③咳嗽，氣喘等呼吸道感染癥狀，由于胃食管反流多在夜間出現，往往造成誤吸，會出現反復的呼吸道感染癥狀。④吞咽困難，滑動型食管裂孔疝的反流性食管炎逐漸加重，炎癥已侵襲到肌層，使食管下端纖維化，會造成吞咽困難，就是食管旁疝，有時食管與胃結合部仍在腹腔正常位置，有胃或部分胃為下入胸腔和發(fā)生扭轉，至右側膈上，為排氣不良造成潴留的情況。
  語音時長 2:17”
  奚玉廷 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-09-30 3104次

• 膈肌脂肪疝
  脂肪由深筋膜的血管和末梢神經孔道中疝出，疝頸處由于卡壓而致病。本病的發(fā)生主要是由于骶髂關節(jié)后方及兩側的深筋膜有許多神經末梢支伴有血管穿出的孔道，其深部的脂肪可經此疝出，疝頸處由于卡壓、缺血而發(fā)生局部炎性反應，并產生疼痛。主要以患側腰骶部疼痛為特點，多為脹痛、酸痛和隱痛，一般不嚴重，但影響步行；因骶髂關節(jié)后方有腰骶神經后支及臀上神經皮支，受刺激時可有大腿后方的感應痛，但不超過腘部。在骶髂部皮下捫診可觸到圓形腫物，略有彈性，呈彈力性硬感，用力按壓局部可引起疼痛及感應痛。
  語音時長 1:38”
  王廷 主治醫(yī)師長治市婦幼保健院

  2018-12-19 5665次

• 經膈肌肋間疝什么癥狀
  病情分析：患有膈肌肋間疝一般多是由于膈肌薄弱或者是缺損導致的疾病。所以，患有這種疾病一般會出現呼吸系統(tǒng)的一些病癥，比如說會出現吸氣時包塊增大、咳嗽以及呼吸不暢的癥狀。意見建議：因為膈肌也是屬于呼吸肌，所以當膈肌出現問題的時候，是一定會影響到呼吸系統(tǒng)。所以，要及時采取治療，才會有利于病情的恢復。
  王廷 主治醫(yī)師長治市婦幼保健院

  2019-05-14 1701次

• 膈肌的疝囊是什么
  病情分析：膈肌的疝囊主要指的是腹腔內的臟器，比如結腸，大網膜，腸管等。期間如果病人不及時治療可能會出現呼吸系統(tǒng)或者消化系統(tǒng)部位的損傷，另外還有疝嵌頓的可能性。意見建議：建議病人應該盡早的通過膈疝修補術的方式來進行治療，然后平時應該注意避免便秘或者咳嗽，應該多吃一些營養(yǎng)豐富的食物，提高機體的抵抗力和免疫力。
  陳建富 副主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2020-02-10 1202次

• 膈肌的疝囊是什么
  膈肌的疝囊是腹腔內的臟器，比如腸管、大網膜等，如果不及時治療，可能會出現消化系統(tǒng)和呼吸系統(tǒng)部位的損傷，建議及時到正規(guī)的醫(yī)院進行手術治療，進行膈疝修補術。建議平時飲食要以清淡為主，多吃富含高蛋白的食物，比如蛋、魚、蝦、奶、核桃等，少吃辛辣、刺
  劉寶胤 副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2024-11-22 0次

• 胎兒膈疝癥狀
  胎兒隔疝在出生以后，有的合并肺發(fā)育不良的孩子會出現呼吸困難的情況，當然它也跟膈疝的情況有關系。胸腹裂孔疝表現為呼吸困難、急促、發(fā)干等癥狀，這種情況見于嚴重的一些肺發(fā)育不良的情況，況且也跟腹腔進入胸腔的數量等情況相關。食管裂孔疝表現為嘔吐，足月新生兒、嬰幼兒常見癥狀占80%到95%以上，可發(fā)生在出生后
  王志新 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2022-01-21 183次