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• 心衰竭嚴(yán)重嗎

  心力衰竭是一種嚴(yán)重的心臟病，但確切地說它是一個(gè)臨床綜合征，是各種心臟病發(fā)展到嚴(yán)重階段以后表現(xiàn)為心力衰竭，因此它是一種嚴(yán)重的情況。但心力衰竭又分幾種不同的等級，它的嚴(yán)重程度分一、二、三、四級。對于慢性心力衰竭來說，我們用NYHA分級，根據(jù)病人出現(xiàn)的嚴(yán)重的程度，最輕的是一級，最重的是四級，所以有一、二、三、四級的劃分。另外，心力衰竭的預(yù)后比較差。如果不經(jīng)過正規(guī)有效的治療，那么心力衰竭的死亡率比較高的。有一個(gè)簡單的統(tǒng)計(jì)，慢性收縮性心力衰竭，它的死亡率相當(dāng)于惡性腫瘤的死亡率。因此我們要積極地進(jìn)行治療，有效地降低患者的死亡風(fēng)險(xiǎn)。

  

  01:15
  吳彥 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2019-07-29 14429次

• 急性左心衰竭的處理原則

  當(dāng)患者出現(xiàn)急性左心衰時(shí)，主要表現(xiàn)為突發(fā)的嚴(yán)重呼吸困難，呼吸頻率加快、強(qiáng)迫坐位、煩躁、大汗，咳粉紅色泡沫痰等。急性左心衰時(shí)的缺氧，和高度呼吸困難是致命的威脅，必須加快使之緩解。建議患者在出現(xiàn)癥狀時(shí)及時(shí)到醫(yī)院就診，避免病情急速惡化。處理原則：一、體位，通常讓患者取坐位或者半坐位，雙腿下垂，以減少靜脈回流，增加回心血量；二、吸氧，使肺泡內(nèi)的泡沫因表面張力減低而破裂，增加氣體與肺泡壁的接觸面積，改善氣體交換。必要時(shí)進(jìn)行非侵入性通氣或氣管插管；三、藥物鎮(zhèn)靜，減少躁動所帶來的額外心臟負(fù)擔(dān)；四、快速利尿，有液體潴留的癥狀，即可應(yīng)用利尿劑，緩解肺水腫；五、適當(dāng)使用血管擴(kuò)張劑、強(qiáng)心劑、茶堿類藥物，或糖皮質(zhì)激素等，減低心臟負(fù)荷；六、適當(dāng)正性肌力藥物，增強(qiáng)心肌收縮力和輸出量；七、必要時(shí)機(jī)械輔助治療，如主動脈內(nèi)球囊反搏術(shù)、機(jī)械通氣治療。

  

  01:48
  林娟 副主任醫(yī)師漳州市醫(yī)院

  2020-04-28 7631次

• 左心衰如何發(fā)展到全心衰
  左心衰竭如果一直不糾正的話，患者會出現(xiàn)肺循環(huán)壓力增加，進(jìn)而導(dǎo)致右心后負(fù)荷增加，這種情況會導(dǎo)致右心系統(tǒng)心力衰竭，從而發(fā)展為全心衰竭。所以左心衰竭患者一定要在早期及早的就診治療，按照醫(yī)生的要求，堅(jiān)持服用藥物。對于心衰患者，平時(shí)也要注意嚴(yán)格控制水和鈉鹽的攝入量，保證出入量處于負(fù)平衡，或者是病情穩(wěn)定的時(shí)候，出量相對平衡的狀態(tài)?；颊咂綍r(shí)還要注意飲食清淡，要保證均衡營養(yǎng)，保證足夠的蛋白和熱量的攝入，改正不良的生活方式，不要熬夜，避免過度的勞累和情緒波動，一定要注意保暖，預(yù)防受涼感冒，戒煙戒酒，控制好血壓，血脂和血糖。
  語音時(shí)長 01:12”
  劉雪琴 主治醫(yī)師開封市中心醫(yī)院

  2020-06-16 2857次

• 全心衰竭癥狀
  全心衰竭的癥狀主要有勞動或者上樓梯時(shí)發(fā)生呼吸困難，在睡眠時(shí)突然呼吸困難，坐起時(shí)又有好轉(zhuǎn)，下肢有浮腫，尿量減少，沒有患感冒卻咳嗽痰多、心慌、憋氣，有失眠、疲乏、食欲減退的現(xiàn)象，病情加重四肢抽搐、呼吸暫停。但是發(fā)作后又馬上恢復(fù)正常，血壓下降、心率加快、面色蒼白、皮膚濕冷煩躁不安、呼吸極度困難有窒息感、咳嗽咳出大量紅色泡沫樣痰，這些都是早期心衰的典型癥狀，應(yīng)該要引起注意。如果這些癥狀全部存在，是由于腦缺血而引起的心性暈厥，如果全部的癥狀都比較明顯則為急性肺水腫的表現(xiàn)。
  語音時(shí)長 1:30”
  張玥 主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-26 2687次

• 全心衰竭嚴(yán)重嗎
  病情分析：全心衰是比較嚴(yán)重的。全心衰的時(shí)候患者會出現(xiàn)呼吸困難，皮下水腫，胃腸道瘀血水腫，胸腔積液，腹腔積液等癥狀。而且大部分全心衰竭，都是到了病情后期，對藥物治療反應(yīng)差。意見建議：一定要按照醫(yī)生的要求積極的配合治療，平時(shí)也要嚴(yán)格的控制飲食。注意好好休息，避免過度勞累，避免情緒波動過大，要注意保暖。
  劉雪琴 主治醫(yī)師開封市中心醫(yī)院

  2020-06-10 1704次

• 全心衰竭怎么治
  病情分析：全心衰竭的治療在早期，主要積極治療原發(fā)疾病，針對于心力衰竭的癥狀以及并發(fā)癥，給予藥物對癥處理。到了終末期應(yīng)用藥物治療效果差，需要植入心臟起搏器，如果有頻發(fā)室性心律失常等危及生命，需要植入 ICD。意見建議：存在全心衰竭，一定要注意休息，預(yù)防受涼感冒，避免勞累，嚴(yán)格控制水和鈉鹽的攝入，規(guī)范服用藥物，定期去醫(yī)院復(fù)診。
  劉雪琴 主治醫(yī)師開封市中心醫(yī)院

  2023-03-21 601次

• 為什么左心衰竭會發(fā)展到全心衰竭
  左心衰竭若一直不糾正，患者會出現(xiàn)肺循環(huán)壓力增加，進(jìn)而造成右心后負(fù)荷增加，導(dǎo)致右心系統(tǒng)心力衰竭，從而發(fā)展為全心衰竭。左心衰竭主要表現(xiàn)為肺循環(huán)瘀血，常會出現(xiàn)勞力性呼吸困難、陣發(fā)性夜間呼吸困難、端坐呼吸等癥狀，如果不及時(shí)治療，肺循環(huán)壓力會增加，肺毛細(xì)血管壓增高，長此發(fā)展下去，會導(dǎo)致右心室射血后阻力增加，從
  趙慶彥 主任醫(yī)師武漢大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-06-09 104次

• 左心衰竭會發(fā)展為全心衰竭嗎
  左心衰竭一般會發(fā)展為全心衰竭。左心衰竭如果一直不糾正的話，患者會出現(xiàn)肺循環(huán)壓力增加，進(jìn)而導(dǎo)致右心后負(fù)荷增加，這種情況會導(dǎo)致右心系統(tǒng)心力衰竭，從而發(fā)展為全心衰竭。由于左心衰竭導(dǎo)致全身血流灌注下降，同時(shí)肺循環(huán)淤血，進(jìn)而引起肺動脈高壓，最終可能導(dǎo)致右心功能障礙、右心衰竭，同時(shí)存在左心衰竭、右心衰竭稱為全心
  趙慶彥 主任醫(yī)師武漢大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-06-09 194次