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• 甲亢引起血小板減少怎么回事

  有些甲亢的患者會出現(xiàn)血小板的降低，甚至于貧血、白細(xì)胞的減低都會出現(xiàn)。這需要分為兩種情況來考慮：一種情況，甲亢本身所導(dǎo)致的白細(xì)胞、紅細(xì)胞、血小板的降低。這是由于甲狀腺功能亢進(jìn)是一個自身免疫性的疾病，自身免疫所導(dǎo)致的免疫紊亂和甲狀腺激素的升高，會引起我們造血功能受到抑制，甚至于單核巨噬細(xì)胞功能會被活化，導(dǎo)致白細(xì)胞、紅細(xì)胞、血小板的壽命降低。從醫(yī)學(xué)角度來說，叫做白細(xì)胞、紅細(xì)胞、血小板的半衰期降低，這樣它們被清除的速率會增加，從而導(dǎo)致白細(xì)胞、紅細(xì)胞、血小板的減少。還有一種情況，在我們使用甲亢藥物治療的時候，我們有丙硫氧嘧啶和甲巰咪唑，兩種藥物。這兩種藥物對于骨髓都有一定抑制骨髓的風(fēng)險，所以對于某部分患者來說，在使用丙硫氧嘧啶或甲巰咪唑的過程中，可能會引起白細(xì)胞或血小板的逐漸地下降。這是一個藥物的不良反應(yīng)，需要及時地發(fā)現(xiàn)，給予干預(yù)的治療，嚴(yán)重的是需要停止抗甲狀腺藥物。

  

  01:40
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-10-10 6772次

• 免疫性血小板減少癥

  需要注意一點，免疫性血小板減少癥，是目前來說臨床上面比較常見，幾乎是最常見的，引起血小板減少的原因，它的機制是因為外周血產(chǎn)生了抗血小板的抗體，導(dǎo)致了血小板的壽命縮短，所以引起的血小板數(shù)目的減少，它也可以引起臨床上面，明顯的一些出血的表現(xiàn)，這個病它的發(fā)病機制上面，跟白血病的發(fā)病機制，其實是截然不同的，所以原則上來說，只要你確定是一個免疫性血小板減少癥，它不會變成急性白血病，或者是其他類型的白血病，除非這個病人在免疫性血小板減少癥的基礎(chǔ)上面，發(fā)生了第二個腫瘤，這種腫瘤的發(fā)生，可能跟治療有關(guān)系，但是跟免疫性血小板減少癥之間，沒有直接的關(guān)系。另外有一些所謂的免疫性血小板減少癥，發(fā)展為急性白血病的病例，很有可能是因為早期的免疫性血小板減少癥，本來就是誤診的，而不是真實的，免疫性血小板減少癥，所以對于具體的個例，需要去具體地分析，但是從原則上來講，免疫性血小板減少癥的發(fā)病機制，與急性白血病之間沒有任何的相關(guān)性，不會發(fā)展為急性白血病。

  

  01:40
  段明輝 主任醫(yī)師中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院北京協(xié)和醫(yī)院

  2018-08-07 49181次

• 兒童血小板減少性紫癜
  血小板減少性紫癜是一種以血小板減少為特征的出血性疾病，主要表現(xiàn)為皮膚及臟器的出血性傾向以及血小板顯著減少，可分為特發(fā)性血小板減少性紫癜，繼發(fā)性血小板減少性紫癜和血栓性血小板減少性紫癜。兒童血小板減少性紫癜一般是特發(fā)性血小板減少性紫癜的急性型，常起病急驟，少數(shù)病例表現(xiàn)為爆發(fā)性起病，可有輕度發(fā)熱，畏寒，突發(fā)廣泛性皮膚粘膜紫癜，甚至大片瘀斑，皮膚瘀點多為全身性，以下肢多見，分布均勻，粘膜出血多見于鼻腔，牙齦，口腔可有血泡。
  語音時長 1:35”
  潘童 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-15 6554次

• 兒童原發(fā)性血小板減少性紫癜怎么回事
  此類型紫癜約占ATP的80%，多見于二至八歲的小兒，男女發(fā)病無差異，50%至80%的病兒在發(fā)病前一至三周有一前驅(qū)感染史，通常為急性病毒感染，如上呼吸道感染，風(fēng)疹，麻疹，水痘，腮腺炎，傳染性單核細(xì)胞增多癥等。細(xì)菌感染如百日咳等也可誘發(fā)，偶有接種麻疹活疫苗或皮內(nèi)注射結(jié)核菌素后發(fā)病的，患者發(fā)病急促，以次發(fā)性的皮膚，黏膜充血為突出表現(xiàn)，皮膚可見大小不等的斑點，瘀斑，全身散布各部，常見于下肢前面及骨骼隆起部位，重者偶見皮下血腫，黏膜出血輕者可見結(jié)膜，軟腭膜的淤點，重者表現(xiàn)為鼻出血，牙齦出血，胃腸道出血甚至血尿，青春期女孩可有月經(jīng)過多，器官內(nèi)出血如視網(wǎng)膜出血，中耳膜出血均少見，罕見的顱內(nèi)出血當(dāng)視為一種嚴(yán)重的并發(fā)癥。
  語音時長 1:39”
  陳玉 主治醫(yī)師麗水市中心醫(yī)院

  2018-08-17 2611次

• 血小板減少性紫癜流鼻血怎么回事
  血小板減少性紫癜還是需要進(jìn)一步檢查，特別是骨髓穿刺，明確診斷，同時結(jié)合檢查一下自身免疫抗體，排除系統(tǒng)性紅斑狼瘡等疾病，治療還是要明確診斷后，好好休息，多聽醫(yī)生的建議，多吃水果，少吃辛辣油膩的食物，血小板減少性紫癜流鼻血有可能是由于某些過敏性因素所導(dǎo)致的，需要去從各個方面來進(jìn)行治療。多喝水， 多鍛煉。
  李燕郴 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2019-01-14 1702次

• 血小板減少性紫癜能輸血小板嗎
  血小板減少性紫癜是可以輸注血小板的。但是由于血小板減少性紫癜患者存在自身抗體，血小板輸注到患者體內(nèi)后，會與患者的抗體結(jié)合，再被脾臟所吞噬破壞，效果不佳。所以血小板輸注只用在需要緊急止血的情況下，最終還是需要使用糖皮質(zhì)激素等藥物，清除抗體，使患者自身的血小板升上來。
  李燕郴 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2018-12-28 3302次

• 兒童血小板減少性紫癜是怎么回事
  兒童血小板減少性紫癜一般是因為家族遺傳、病菌感染、自身免疫性疾病。1、家族遺傳：兒童血小板減少性紫癜具有遺傳傾向，部分兒童患病可能就與此誘因有關(guān)，要想避免此病危害，建議有家族發(fā)病史的兒童，做好定期檢查，預(yù)防疾病，保障自身健康。2、病菌感染：部分兒童出現(xiàn)血小板減少性紫癜的癥狀，可能與病菌感染有關(guān)，如細(xì)
  陳鴻博 副主任醫(yī)師武漢協(xié)和醫(yī)院

  2022-06-27 103次

• 兒童血小板減少性紫癜忌口
  兒童血小板減少性紫癜忌口較硬的食物，比如牛肉干、燒餅等。血小板減少性紫癜是皮膚及臟器有出血傾向，一般表現(xiàn)為皮膚、黏膜出血，重者可有內(nèi)臟出血，因為較硬的食物在吞咽過程中會使消化道黏膜劃傷造成消化道出血，輕微時可造成血色素的丟失，嚴(yán)重會造成嘔血、便血，不及時治療會引起失血性貧血，嚴(yán)重的還會出現(xiàn)顱內(nèi)出血。
  陳鴻博 副主任醫(yī)師武漢協(xié)和醫(yī)院

  2022-06-27 219次