結核病是由結核分枝桿菌感染引起的慢性傳染性疾病，本世紀仍然是危害人類健康的主要傳染病。是全球關注的公共衛(wèi)生和社會問題，也是我國重點控制的主要疾病之一。
肺結核病灶
李偉才副主任醫(yī)師
南華大學附屬第三醫(yī)院內(nèi)科
2019-02-256513次
概述：
病理：
肺結核病灶的三種基本病理：1.滲出性病變表現(xiàn)為組織充血水腫，中性粒細胞、淋巴細胞、單核細胞和纖維蛋白滲出。2.增殖性病變。典型的表現(xiàn)為結核結節(jié)。3.干酪樣壞死。
結核病的病理過程特別是破壞和修復同時進行，因此上述的三種變化的可同時存在。由于機體免疫及超敏狀態(tài)，入侵菌量、毒力、其感染途徑的不同及對治療的反應不同，上述的三種病理改變可各占優(yōu)勢，又是以某一種病理改變?yōu)橹?，可相互轉換，交錯存在。從而形成各種不同的結核病灶。
肺結核是肺部常見的疾病，x線平片特點表現(xiàn)為結節(jié)，肺實變、空洞、纖維化、模糊狀滲出影、鈣化等的混合存在。
根據(jù)肺結核的臨床表現(xiàn)共分為五型：原發(fā)性肺結核、血行播散型肺結核、繼發(fā)性肺結核、結核性胸膜炎、肺外結核。
治療：
結核病治療的十字方針：早期、足量、全程、規(guī)則、聯(lián)合。肺結核的化學治療不僅是治療和控制疾病的有力手段，也是結核病防治規(guī)范的重要組成部分?；瘜W治療的目標是治愈疾病，達到殺菌滅菌的目的，從而防止復發(fā)，防止耐藥性的產(chǎn)生。
以上內(nèi)容僅供參考
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如何判斷肺結核肺結核的診斷主要根據(jù)第一、患者的癥狀，典型癥狀是咳嗽、咳痰或干咳伴發(fā)燒，發(fā)燒通常是午后低熱，一般37度到38度，夜間會有盜汗，還可能會有咯血、痰中帶血、咯血塊等癥狀。第二、抽血檢查，抽血主要是查T-SPOT是否是陽性。第三、痰檢。第四、影像學檢查，影像學上主要是根據(jù)CT來判斷，看看非常是否有典型的結核灶，肺間部是否有散在的結核灶，是不是有鈣化灶，是不是有滲出的病灶，病灶是否符合結核的特點。第五、是否能夠獲得分子病理學或者是病原學的相關檢查，比如做CT引導下的肺組織穿刺，做氣管鏡進行刷檢、活檢、灌洗，將一部分病灶取出來，然后查一查看是否能夠查到結核菌，如果查到結核菌就可以確診。如果查不到結核菌，單純根據(jù)患者的CT表現(xiàn)、癥狀，也是可以臨床進行結核病診斷的。
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01:22
王沖
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肺結核病灶肺結核病灶，要根據(jù)肺結核的分型，會有不同的表現(xiàn)。一般，我們常說的幾種分型，第一個就是原發(fā)性的肺結核，一般我們會說肺內(nèi)的滲出病變，淋巴管炎和肺門淋巴結腫大，形成的啞鈴狀的改變，一般多見于兒童。還有就是血型播散性肺結核，包括急性和慢性，以及亞急性的小型播散性肺結核。一般都是這種散在的樹立樣這種陰影，大小比較一致，分布比較均勻，隨著病情的進展，可以相互的融合。到慢性和亞急性血型播散型肺結核，會出現(xiàn)大小不一，新舊病變不同，夾雜在一起，分布也不是很均勻的狀況。繼發(fā)性肺結核，可以表現(xiàn)為增殖，浸潤還有肛瘺或者空洞樣的改變，會有多種多樣的表現(xiàn)。然后，還有一個結核性胸膜炎。結核性胸膜炎主要是表現(xiàn)病側的胸腔積液，少量胸腔積液一般就是肋膈角的變淺，中等以上的就表現(xiàn)為致密的陰影，并且上圓成弧形改變。語音時長 01:23”
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2019-01-04 9945次
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肺結核病灶是肺結核嗎肺結核是由結核分枝桿菌入侵人體的肺部，從而引起肺部的感染性病變，形成結核的病灶，那我們就可以診斷為肺結核了。肺結核常見的表現(xiàn)，有發(fā)熱、咳嗽咳痰、胸悶、咯血、氣促、消瘦，盜汗等等。一旦診斷為肺結核，那我們就要積極的抗結核治療，最后治療要注意抗結核藥物的不良反應，如果一旦出現(xiàn)的要早期的處理，以免影響抗結核治療。進行同時對癥支持營養(yǎng)治療，這樣的話才有助于肺結核的恢復，才可能慢慢的減少，慢慢的消失。平時，要定期得到醫(yī)院復查，比如說肝功能血細胞分析，定期復查肺部ct，觀察肺部的病灶是否逐漸的吸收減少是否能達到停藥的治療標準。語音時長 1:11”
黃鵬
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肺結核病灶鈣化要多久病情分析：肺結核病灶的吸收和愈合是十分的緩慢，常易反復惡化和擴散。采用化學治療后病灶可以逐漸的吸收消失或者少許纖維條索，而干酪樣壞死的病灶中大量的結核桿菌被殺死，病灶逐漸的吸收縮小或者鈣化。意見建議：肺結核的治療主要分為兩個月的強化治療，一般采用異煙肼，利福平，比嗪酰胺和乙胺丁醇。鞏固治療4個月。
李偉才
副主任醫(yī)師南華大學附屬第三醫(yī)院
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肺結核病灶肺結核病灶，要根據(jù)肺結核的分型，會有不同的表現(xiàn)。一般，我們常說的幾種分型，第一個就是原發(fā)性的肺結核，一般我們會說肺內(nèi)的滲出病變，淋巴管炎和肺門淋巴結腫大，形成的啞鈴狀的改變，一般多見于兒童。還有就是血型播散性肺結核，包括急性和慢性，以及亞急性的小型播散性肺結核。一般都是這種散在的樹立樣這種陰影，大小
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郭兮恒
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