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• 過(guò)敏性紫癜腎炎要吃多久激素

  過(guò)敏性紫癜性腎炎，要吃多長(zhǎng)時(shí)間激素的問(wèn)題，首先不是每個(gè)過(guò)敏性紫癜性的腎炎病人，都要吃激素，因?yàn)檫^(guò)敏性紫癜性腎損傷，也有輕有重，有一部分就是有點(diǎn)血尿，有輕度的蛋白尿；有的病人是偶爾有蛋白尿，甚至我平時(shí)都挺好的只有在感染比較重，最近有一個(gè)呼吸道感染之后，才出現(xiàn)蛋白尿，對(duì)于病人就不用激素。有的病人用的激素時(shí)間很長(zhǎng)，因?yàn)橛凶像靶阅I病，這樣的病人就要根據(jù)病情變化。紫癜性腎病，如果腎損傷很重的病人，一般都至少要半年以上的激素，時(shí)間是比較長(zhǎng)的，建議大家在兒童風(fēng)濕免疫科門(mén)診看了之后，對(duì)病人有一定的了解、評(píng)估之后，我才能給你確定是不是要吃激素，要吃多長(zhǎng)，甚至除了激素以外，是不是還要加其他免疫抑制劑。

  

  01:36
  賴建銘 主任醫(yī)師首都兒科研究所附屬兒童醫(yī)院

  2019-07-30 4063次

• 紫癜腎炎怎么治療

  紫癜腎炎的治療一般會(huì)選擇激素治療，但還是要根據(jù)病人的具體情況進(jìn)行決定。首先主要是根據(jù)臨床表現(xiàn)，另外根據(jù)病理類型來(lái)決定如何治療。如果它僅僅是孤立性的血尿，沒(méi)有蛋白尿的情況下，一般是不給病人特殊治療的，主要是針對(duì)紫癜進(jìn)行治療就可以了。第二種情況是針對(duì)少量的血尿蛋白尿的病人，通常也是可以不給臨床治療的，通常所給的治療是ACEI或者ARB進(jìn)行治療。常用的ACEI主要像依那普利、卡托普利等等，一些叫普利的藥物。另外ARB主要是像氯沙坦、替米沙坦、厄貝沙坦、纈沙坦、奧美沙坦等等，這些后面有沙坦字樣的藥物，都是可以降低尿蛋白的。中等量的蛋白尿一般會(huì)加激素治療，大量蛋白尿一般會(huì)用激素加免疫抑制劑來(lái)進(jìn)行治療。

  

  01:32
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2021-03-01 5333次

• 紫癜性腎炎激素減量
  在臨床上，如果紫癜性腎炎患者在醫(yī)生指導(dǎo)下，應(yīng)用糖皮質(zhì)激素進(jìn)行治療，患者不應(yīng)當(dāng)擅自對(duì)激素進(jìn)行減量，一定要在正規(guī)醫(yī)院專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下，根據(jù)患者具體恢復(fù)情況以及患者相關(guān)化驗(yàn)檢查指標(biāo)，進(jìn)行藥物的減量。建議患者千萬(wàn)不能擅自對(duì)激素進(jìn)行減量，千萬(wàn)不要擅自停用糖皮質(zhì)激素，以免可能會(huì)對(duì)患者病情出現(xiàn)波動(dòng)。建議紫癜性腎炎患者一定要去正規(guī)醫(yī)院腎臟病科進(jìn)行就診，千萬(wàn)不要擅自應(yīng)用一些廣告宣傳效果很好的保健品，以免延誤治療時(shí)機(jī)。如果患者僅出現(xiàn)一過(guò)性尿檢異常，臨床癥狀也比較輕微，此時(shí)患者可以不需要進(jìn)行特殊治療，定期密切隨訪就可以了，如果患者反復(fù)出現(xiàn)尿檢異常。建議患者應(yīng)當(dāng)在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行抗過(guò)敏以及必要時(shí)應(yīng)當(dāng)聯(lián)合應(yīng)用小劑量糖皮質(zhì)激素進(jìn)行治療，對(duì)于維持患者病情穩(wěn)定是有一定益處的。如果患者在臨床上表現(xiàn)為腎病綜合征，此時(shí)建議患者應(yīng)當(dāng)在醫(yī)生指導(dǎo)下應(yīng)用足量糖皮質(zhì)激素進(jìn)行免疫抑制治療，即強(qiáng)的松一毫克每公斤體重每天，足量治療需要的療程是八到十二周左右，然后患者需要遵醫(yī)囑進(jìn)行藥物的減量，如果單用糖皮質(zhì)激素療效不佳時(shí)，還當(dāng)在醫(yī)生指導(dǎo)下聯(lián)合應(yīng)用其他一些免疫抑制藥物，如環(huán)磷酰胺或者是硫唑嘌呤等進(jìn)行治療，紫癜性腎炎患者在病情急性期時(shí)，應(yīng)當(dāng)進(jìn)行適當(dāng)休息，避免過(guò)度活動(dòng)，以免病情波動(dòng)。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 02:07”
  徐亞光 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-01-25 3887次

• 紫癜腎炎激素減量反彈
  在臨床上有一些紫癜性腎炎患者在進(jìn)行激素檢驗(yàn)之后，會(huì)出現(xiàn)病情反彈的情況，此時(shí)考慮原因一是可能與患者激素減量方法不恰當(dāng)有關(guān)，還有可能與患者的疾病本身有一定關(guān)系。此時(shí)建議患者不應(yīng)當(dāng)擅自進(jìn)行藥物得加量或減量，應(yīng)當(dāng)去正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行就診。建議患者應(yīng)當(dāng)完善相關(guān)輔助檢查評(píng)估病情，必要時(shí)還應(yīng)當(dāng)進(jìn)行腎臟穿刺活檢術(shù)來(lái)明確患者具體腎臟病理類型，從而有助于臨床上采取更加正確、積極的治療方案。在患者出現(xiàn)激素減量后病情反彈的情況，此時(shí)應(yīng)當(dāng)遵醫(yī)囑再次進(jìn)行激素加量或者是聯(lián)合應(yīng)用其他一些免抑制藥物，如環(huán)磷?；蛘呤橇蜻蜞堰蕘?lái)輔助激素的治療，可以在一定程度上提高藥物的療效，減少?gòu)?fù)發(fā)，從而可以更好的保護(hù)患者的腎臟。建議患者在病情急性期時(shí)應(yīng)當(dāng)進(jìn)行適當(dāng)臥床休息，避免過(guò)度勞累，在病情穩(wěn)定期可以進(jìn)行適當(dāng)?shù)腻憻挘兄谠鰪?qiáng)抵抗力。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:36”
  徐亞光 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-12-07 2135次

• 紫癜性腎炎如何治療
  紫癜性腎炎的治療要結(jié)合患者的臨床表現(xiàn)以及嚴(yán)重程度，根據(jù)病理類型來(lái)決定治療方案，治療一般都是激素加免疫抑制劑，但是需要注意激素以及免疫制劑的副作用，部分患者可能效果比較差，有可能會(huì)導(dǎo)致慢性腎衰竭，需要進(jìn)行腎臟透析治療，嚴(yán)重的有可能需要進(jìn)行腎移植，再就是可以采用中醫(yī)治療，疏風(fēng)清熱，解毒活血，再就是清熱散郁，涼血止血，還有清利濕熱，解毒活血治療。
  高振宇 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-30 1601次

• 小兒紫癜性腎炎如何治療
  病情分析：小兒紫癜性腎炎的治療首先要去除過(guò)敏原，在針對(duì)患兒的腎功能損害情況采取對(duì)癥支持治療。可以通過(guò)口服抗過(guò)敏的藥物減輕癥狀，同時(shí)使用腎上腺皮質(zhì)激素治療和免疫球蛋白治療。意見(jiàn)建議：兒童紫癜腎炎在治療的同時(shí)要定期復(fù)查尿常規(guī)追蹤腎功能的情況。因?yàn)榉弥委熕幬锟赡軙?huì)導(dǎo)致患兒自身免疫力降低，因此在生活中要加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)和體育鍛煉，增強(qiáng)免疫力，同時(shí)避免接觸其他的感染人群。
  童鵬 副主任醫(yī)師鄂州市中心醫(yī)院

  2020-06-12 802次

• 兒童血小板減少性紫癜激素治療如何減量
  兒童血小板減少性紫癜激素治療后，如果血小板已經(jīng)穩(wěn)定在50×10^9/L以上達(dá)到至少8個(gè)月，可在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行減量，減量期間要定期去醫(yī)院進(jìn)行血小板計(jì)數(shù)檢查。兒童血小板減少性紫癜是由于兒童體內(nèi)血小板減少引起的紫癜，因?yàn)檠“寰哂兄寡δ埽匝“鍦p少會(huì)使兒童體內(nèi)的止血功能受到影響，所以身體會(huì)出現(xiàn)紫癜
  陳鴻博 副主任醫(yī)師武漢協(xié)和醫(yī)院

  2022-06-27 230次

• 紫癜性腎炎該如何治療
  紫癜性腎炎一般可以通過(guò)多注意休息、加強(qiáng)飲食、應(yīng)用藥物等方式治療。1、多注意休息：紫癜性腎炎是指過(guò)敏性紫癜引起的腎臟損傷，可為感染、過(guò)敏、寒冷刺激等所致?；疾『蠡颊邥?huì)出現(xiàn)皮膚紫癜、關(guān)節(jié)腫痛的癥狀，患者在日常生活中需要保證充足的睡眠，多注意休息，不要長(zhǎng)時(shí)間熬夜，同時(shí)也避免進(jìn)行劇烈運(yùn)動(dòng)，以免影響疾病恢復(fù)。
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2023-05-10 0次