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• 肺結(jié)核患者體檢的流程

  肺結(jié)核患者體檢時(shí)，首先可以做胸部X線片或者是肺部CT的檢查，看肺部的病灶是否還有明顯的炎性滲出。進(jìn)一步還要查痰，痰中可以查到抗酸桿菌陽(yáng)性就證明還有活動(dòng)期的結(jié)核，如果痰查抗酸桿菌陰性或者是痰培養(yǎng)未找到抗酸桿菌的話，需要進(jìn)一步查血，像血沉，肺結(jié)核患者血沉一般普遍增快，還有像做PPD皮試，可以根據(jù)陽(yáng)性或者是強(qiáng)陽(yáng)性的結(jié)果來(lái)判斷是否有活動(dòng)期的結(jié)核癥狀。還可以做TSPOT或者是分子生物學(xué)方面的結(jié)核抗酸桿菌檢查，甚至于臨床可以針對(duì)病人做支氣管鏡下的肺泡灌洗，查找灌洗液當(dāng)中是否能找到抗酸桿菌，來(lái)評(píng)判患者肺結(jié)核癥狀是否有明顯的好轉(zhuǎn)、吸收。根據(jù)患者的病情，規(guī)律、全程、適量、聯(lián)合的應(yīng)用抗結(jié)核藥物。

  

  01:40
  趙燕 副主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院

  2021-08-09 4382次

• 甲亢合并糖尿病可怕嗎

  甲亢和糖尿病，同屬于內(nèi)分泌系統(tǒng)的疾病，它是兩個(gè)比較常見(jiàn)的疾病，那么它倆之間，一個(gè)是甲狀腺的問(wèn)題，一個(gè)是胰腺的問(wèn)題。但是在甲亢，相對(duì)來(lái)說(shuō)，比較嚴(yán)重的時(shí)候，會(huì)出現(xiàn)血糖升高，這個(gè)需要大家一定要到醫(yī)院，去就診治療，明確診斷，來(lái)分析清楚以后，到底是同一個(gè)疾病造成的，還是兩種不同的疾病。所以大家還是應(yīng)該到專業(yè)科室，內(nèi)分泌科去就診治療，而不是自行判斷，是否為嚴(yán)重還是不嚴(yán)重，如果出現(xiàn)了甲亢，合并有血糖升高以后，一定要進(jìn)行治療。

  

  01:13
  潘永源 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2019-11-21 4484次

• 肺結(jié)核合并糖尿病的飲食
  肺結(jié)核與糖尿病合并存在，互相影響，因?yàn)樘悄虿』颊咛谴x紊亂引起的脂肪和蛋白質(zhì)代謝失衡，導(dǎo)致機(jī)體營(yíng)養(yǎng)不良。同時(shí)血液及組織糖量增加，有利于結(jié)核桿菌的生長(zhǎng)繁殖，因此肺結(jié)核合并糖尿病在飲食方面我們要相當(dāng)?shù)淖⒁?。一般這種患者要合理規(guī)范的治療糖尿病的同時(shí)，肺結(jié)核同時(shí)要從心理、飲食、健康教育，出院指導(dǎo)等方面進(jìn)行干預(yù)。飲食方面主要是由以下幾點(diǎn)要注意的，平時(shí)要以低熱量、高纖維、中蛋白、低糖，適量的脂肪、豐富的維生素飲食。因?yàn)榉谓Y(jié)核藥物對(duì)胃腸道刺激較大，適當(dāng)調(diào)節(jié)飲食的種類，提高食欲，這些都是肺結(jié)核合并糖尿病飲食應(yīng)該注意的。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:47”
  王春梅 副主任醫(yī)師德州市人民醫(yī)院

  2018-10-27 3258次

• 肺結(jié)核合并糖尿病診斷
  首先說(shuō)一下糖尿病的診斷，符合以下任意標(biāo)準(zhǔn)即可以診斷為糖尿?。?，有典型的糖尿病癥狀，并且餐后任一時(shí)刻的血糖水平大于等于11.1毫摩爾每升。2，腹血糖大于等于7.0毫摩爾每升。3，倆小時(shí)的ogtt實(shí)驗(yàn)血糖水平大于等于11.1毫摩爾每升，這是糖尿病的診斷標(biāo)準(zhǔn)。肺結(jié)核的診斷主要是根據(jù)臨床癥狀胸部x線表現(xiàn)及痰結(jié)核分枝桿菌檢查，痰結(jié)核分枝桿菌檢查是確診的依據(jù)，肺結(jié)核合并糖尿病的診斷，需要提高對(duì)肺結(jié)核并發(fā)糖尿病的認(rèn)識(shí)，加深對(duì)其發(fā)病特點(diǎn)臨床及x線的了解。對(duì)肺部病灶廣泛滲出以干酪物為主空洞形成的，或者經(jīng)過(guò)規(guī)律的化療經(jīng)久不愈反復(fù)惡化的肺結(jié)核患者，應(yīng)該做糖尿病方面的檢查，對(duì)糖尿病的高危人群，比如說(shuō)肥胖、高血壓、高脂血癥患者，有家族遺傳病史的中老年患者，以及經(jīng)常發(fā)生低血糖反應(yīng)的肺結(jié)核患者，要進(jìn)行尿糖、空腹血糖檢查，必要的時(shí)候需要做糖耐量試驗(yàn)。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:51”
  王瑋 主治醫(yī)師內(nèi)蒙古自治區(qū)第四醫(yī)院

  2018-09-02 704次

• 糖尿病合并肺結(jié)核如何治療
  糖尿病的患者合并肺結(jié)核的話，是需要進(jìn)行一些規(guī)范的抗結(jié)核治療，還需要將血糖控制在合理的范圍。 可以考慮用胰島素將血糖控制在合理的范圍，出現(xiàn)了肺結(jié)核時(shí)需要進(jìn)行系統(tǒng)規(guī)范的抗結(jié)核治療，大部分的患者都是可以徹底的治愈的。
  熊洪海 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2018-12-12 2301次

• 肺結(jié)核合并糖尿病該如何治療
  病情分析：肺結(jié)核合并糖尿病都需要及時(shí)的控制病情，首先需要對(duì)肺結(jié)核患者使用聯(lián)合抗結(jié)核藥物，糖尿病也需要積極的控制，一般建議使用胰島素降血糖治療，并且需要控制飲食。意見(jiàn)建議：肺結(jié)核患者需要到正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)去就診，需要使用四聯(lián)抗結(jié)核藥物，在服藥過(guò)程中需要注意藥物的不良反應(yīng)，一般每個(gè)月需要復(fù)查一次肝腎功能等指標(biāo)，每?jī)蓚€(gè)月復(fù)查一次胸部CT觀察病灶變化情況。
  鄧項(xiàng)俊 副主任醫(yī)師六安市人民醫(yī)院

  2020-07-14 1601次

• 糖尿病合并肺結(jié)核的臨床特點(diǎn)
  糖尿病患者容易并發(fā)感染，合并糖尿病時(shí)，肺結(jié)核的疾病常焦急，病變廣泛，病情發(fā)展迅速，發(fā)熱、咳嗽、咳痰等癥狀的發(fā)生頻率，較單純的肺結(jié)核高1.7倍。肺部病灶，常以干酪滲出為主，融合液化形成空洞，容易伴有支氣管播散，而纖維病灶較少。肺結(jié)核合并糖尿病時(shí)，X線提示中下肺炎、肺酶病變多見(jiàn)，可能與縱隔肺酶的陳舊性淋
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2022-05-24 353次

• 糖尿病合并肺結(jié)核飲食需要注意什么
  糖尿病是肺結(jié)核的高發(fā)人群，如果糖尿病同時(shí)合并了肺結(jié)核這個(gè)時(shí)候也不應(yīng)該太過(guò)于嚴(yán)格的控制飲食的攝入，尤其是熱量的攝入。因?yàn)榉谓Y(jié)核本身是一種高消耗性的疾病，所以這個(gè)時(shí)候在飲食上要稍微調(diào)整一些。對(duì)于熱量的供給可以略高于糖尿病正常的飲食熱量攝入，再就是蛋白質(zhì)的攝入，蛋白質(zhì)是要選擇一些優(yōu)質(zhì)蛋白，平時(shí)注意補(bǔ)充一些
  苗莉 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2022-01-25 140次