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• 心臟瓣膜手術(shù)如何選擇瓣膜

  進行手術(shù)的術(shù)前，包括患者和家屬，遇到一個比較困難的問題，怎么樣選擇置換的瓣膜，目前臨床上有兩大類，一類是機械瓣，一類是生物瓣，到底哪一類瓣膜適合自己呢，我下面介紹一下。機械瓣它的使用期比較長，往往在30年以上，但是它需要吃，長期終身吃抗凝藥就是華法林，這個藥物吃多了有出血的癥狀，吃少了有栓塞的癥狀，同時機械瓣它是模擬，生理性的軸心血流，畢竟不是真實的生理性血流，往往它有跨瓣壓差，對心臟功能會有一定的影響。而生物瓣他只需要吃，抗凝藥物半年左右，它的缺點就是，它的使用期只有15年，平均15年以后還需要做二次手術(shù)，進行二次換瓣，目前在中國的心臟瓣膜手術(shù)當(dāng)中，二次換瓣三次換瓣，已經(jīng)不是難事了，我們有醫(yī)院一個患者換三次瓣膜，都可以進行手術(shù)，所以目前都推薦，患者盡量使用生物瓣膜，生物瓣膜在術(shù)后的使用的過程中，患者的心臟功能，和生活質(zhì)量都比較高。

  

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  郭建中 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2018-09-11 8771次

• 心臟瓣膜置換術(shù)后心律失常該怎么辦

  心瓣膜疾病，很容易出現(xiàn)心律失常，即使是在進行瓣膜置換術(shù)后，也還容易發(fā)生心律失常，這種心律失常可以是早搏，房性的、室性的、交界區(qū)性的，也有是快速的，就比方說房顫等等。對于這些心律失常，出現(xiàn)了明顯的心慌的癥狀，我們要進行治療，比方說控制心率，使用β受體阻滯劑，把心率控制的在合適的范圍，另外也控制早搏。對于房顫的患者，除了要控制患者的心率以外，我們還要預(yù)防血栓栓塞的并發(fā)癥，同時還要用抗凝的藥物，同時還需要注意生活方式，良好的生活方式是非常重要的，避免熬夜，盡量不要喝酒，避免勞累等等。

  

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  劉春萍 主任醫(yī)師中國人民解放軍陸軍總醫(yī)院

  2021-01-20 5245次

• 心臟瓣膜置換術(shù)后如何護理
  心臟瓣膜置換術(shù)后的護理一定要引起重視，一定要多監(jiān)測動脈血壓、心率、中心靜脈壓，控制平均動脈壓在60mmHg，而且要遵醫(yī)囑使用抗凝的藥物，嚴格的控制輸液的速度，加強呼吸道的護理，定時的監(jiān)測血氣分析結(jié)果，嚴密觀察呼吸、血氧飽和度。在術(shù)后應(yīng)用抗凝藥物治療時，應(yīng)當(dāng)觀察患者有無牙齦、皮下、鼻出血等，術(shù)后的傷口也應(yīng)該多觀察，如果有滲血，一定要及時的更換藥物進行消毒或者是止血治療。
  語音時長 01:08”
  馮澤瑞 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2021-12-10 1312次

• 心臟瓣膜置換術(shù)的費用
  如果病人的情況良好，心臟瓣膜手術(shù)的成功率可以高達98%，甚至是99%。以下為換瓣膜手術(shù)的費用以及介紹生物瓣膜和機械瓣膜的區(qū)別，一般來說如果患者小于五十歲，建議使用機械瓣膜，換一個國產(chǎn)的機械瓣膜大概需要四萬元左右，換兩個國產(chǎn)的機械瓣膜需要五萬元左右，換一個進口的機械瓣膜需要45000，換兩個進口的機械瓣膜需要六萬；如果大于五十歲的話需要做冠狀動脈造影檢查，來排除冠心病則需要增加五千元的費用；如果大于六十歲，建議換生物瓣膜，換一個生物瓣膜需要六萬，換兩個生物瓣膜需要八萬元左右。
  語音時長 1:09”
  張博 主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-08-02 31004次

• 心臟瓣膜置換手術(shù)出院后如何用藥
  病情分析：心臟瓣膜置換后的患者，病人需要長期口服抗凝藥物，例如華法林、利伐沙班等。如果口服華法林，需要監(jiān)測凝血四項，將INR的值控制在2~3；口服利伐沙班不需要監(jiān)測凝血四項的值。意見建議：瓣膜置換術(shù)后的患者需要保持愉快的心情，避免情緒激動，避免過度疲勞，避免進行劇烈的運動。飲食方面需要多進食蔬菜水果，補充維生素。有煙酒等不良嗜好者，需要戒煙戒酒。
  肖明 主任醫(yī)師山東省立第三醫(yī)院

  2020-06-30 1905次

• 什么是心臟瓣膜置換術(shù)
  病情分析：心臟瓣膜置換術(shù)是采用由合成材料制成的人工機械瓣膜或用生物組織制成的人工生物瓣膜替換病變的瓣膜的手術(shù)，簡稱換瓣術(shù)。意見建議：明確有心臟瓣膜病變時，建議心內(nèi)科就診完善心臟彩超，進一步明確瓣膜病變的部位、類型以及程度。輕度的瓣膜關(guān)閉不全或狹窄，無癥狀者可觀察，不予特殊的處理。當(dāng)瓣膜病變嚴重，出現(xiàn)心衰，心律失常等并發(fā)癥者，需要積極的治療。藥物治療旨在控制癥狀，防治并發(fā)癥，瓣膜修補術(shù)或瓣膜置換術(shù)是治療瓣膜病變的根本方法，需在專業(yè)的心外科醫(yī)生建議下進行。
  楊慶璽 副主任醫(yī)師山東省泰山療養(yǎng)院

  2020-06-25 2204次

• 心臟瓣膜置換后吃什么
  心臟瓣膜置換在臨床上指的是心臟瓣膜置換手術(shù)，心臟瓣膜置換手術(shù)后可以吃一些新鮮的水果和蔬菜，還需要吃抗凝的藥物進行治療。心臟瓣膜置換手術(shù)是一種有創(chuàng)手術(shù)，在手術(shù)的時候需要在局部打開切口，然后再進行一系列的操作，手術(shù)以后再將切口進行縫合，在手術(shù)過程中因為身體流血的原因，容易導(dǎo)致部分患者身體抵抗力下降，可以
  李飛 副主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

  2022-06-09 367次

• 心臟瓣膜置換后發(fā)熱怎么回事
  心臟瓣膜置換臨床上指心臟瓣膜置換術(shù)，心臟瓣膜置換術(shù)后患者發(fā)熱可能是術(shù)后感染的原因，還有可能是身體排異反應(yīng)現(xiàn)象，需要服用藥物治療。1、術(shù)后感染：患者在做完心臟瓣膜置換術(shù)后，如果沒有做好身體護理工作，導(dǎo)致傷口處碰涼水或者吃了辛辣的食物，可能會出現(xiàn)術(shù)后感染的情況，容易導(dǎo)致患者在術(shù)后出現(xiàn)發(fā)燒、畏寒、乏力、頭
  李飛 副主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

  2022-06-09 1396次