腰椎管狹窄的患者,主要表現(xiàn)為下肢感覺以及運(yùn)動(dòng)功能障礙。大多數(shù)患者首先出現(xiàn)反復(fù)腰痛,之后可引起臀部和腿部疼痛。部分患者可因?yàn)樽倒塥M窄壓迫馬尾神經(jīng),導(dǎo)致出現(xiàn)馬尾綜合征,表現(xiàn)為患者大小便失禁以及鞍區(qū)感覺異常?;颊哌€會(huì)因?yàn)檠倒塥M窄而出現(xiàn)間歇性跛行,具體表現(xiàn)為行走一段路程之后,出現(xiàn)一側(cè)或者雙側(cè)下肢麻木疼痛及無(wú)力,被迫休息后才可繼續(xù)行走。
腰椎管狹窄癥狀表現(xiàn)
概述:
治療建議:
對(duì)于腰椎管狹窄的患者,可選擇藥物治療或者手術(shù)治療。藥物選擇可以服用非甾體類抗炎藥,來(lái)減輕疼痛癥狀,比如布洛芬、塞來(lái)昔布等。也可以服用神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)性藥物來(lái)促進(jìn)周圍神經(jīng)的恢復(fù),改善神經(jīng)功能,比如甲鈷胺等。或者可配合使用肌肉松弛劑來(lái)改善肌肉緊張狀態(tài),緩解疼痛,比如乙哌立松以及氯唑沙宗,而對(duì)于服用藥物無(wú)效癥狀較重的患者,可推薦手術(shù)治療。
日常注意:
腰椎管狹窄患者,應(yīng)該養(yǎng)成良好的生活以及運(yùn)動(dòng)習(xí)慣,來(lái)改善病情。首先,患者應(yīng)該加強(qiáng)腰背部肌肉的訓(xùn)練,增強(qiáng)脊柱的內(nèi)在穩(wěn)定性,防止因?yàn)榧∪馕s而帶來(lái)不良后果。其次,患者應(yīng)該保持良好的站立以及端坐姿勢(shì),同一姿勢(shì)不能保持太久,應(yīng)該適當(dāng)進(jìn)行活動(dòng),解除腰背部肌肉疲勞。最后,患者應(yīng)該合理飲食,保持合理體重,減少脊柱負(fù)荷。
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椎管狹窄癥狀表現(xiàn)我們知道椎管狹窄,包括頸椎管狹窄、胸椎管狹窄,和腰椎管狹窄,在臨床中,大多人表現(xiàn)為腰椎管狹窄,和頸椎管狹窄,腰椎管狹窄的癥狀,往往表現(xiàn)為間歇性跛行,簡(jiǎn)單地說(shuō)走路到一定時(shí)段時(shí)候,因?yàn)樘弁绰槟径荒苄凶?,需要休息,有的患者因?yàn)檠倒塥M窄,而不能持續(xù)站立,對(duì)于頸椎管狹窄的患者來(lái)說(shuō),他往往引起更多的癥狀,比如頭暈、頭痛、事物模糊、焦慮、強(qiáng)迫、抑郁,甚至出現(xiàn)很多胃腸的癥狀,因此椎管狹窄,要分具體的情況來(lái)區(qū)分,是以腰椎管狹窄為主,還是以頸椎管狹窄為主,在臨床治療上,還是有很大區(qū)別的。01:16
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腰椎管狹窄的癥狀腰椎管狹窄有最典型的癥狀,就是叫間歇性跛行。間歇性跛行,就走路走一段路,就會(huì)出現(xiàn)腰腿疼痛,走不了路,這時(shí)候可以蹲下休息,就不疼了,還可以再走一段時(shí)間,可能又會(huì)出現(xiàn)腰腿疼痛了,這時(shí)候還要需要休息,這種情況就叫間歇性跛行,這是腰椎管狹窄最典型的癥狀。腰椎管狹窄的癥狀和體征不一樣,有的人腰腿疼的比較厲害,但是臥床以后檢查,癥狀很輕,有的時(shí)候檢查都很正常。還有一種就是病人走不了路,或者走不了長(zhǎng)路,走500米就走不了了,但是他能騎自行車,騎自行車能夠騎5公里都沒事,所以這也是腰椎管狹窄典型的癥狀。01:53
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腰椎管狹窄癥狀表現(xiàn)腰椎管狹窄屬于臨床上常見的疾病,引起出現(xiàn)的癥狀也就是出現(xiàn)腰部的疼痛或者是出現(xiàn)雙下肢的疼痛,麻木或者是出現(xiàn)無(wú)力等癥狀,也會(huì)出現(xiàn)間歇性跛行,走路的時(shí)間越長(zhǎng)或者是距離越遠(yuǎn),那么就會(huì)越明顯。嚴(yán)重的患者會(huì)導(dǎo)致大小便功能的障礙。出現(xiàn)了腰椎管狹窄的情況,可以說(shuō)很大一部分原因都是由于椎間盤的突出,關(guān)節(jié)的增生等退變性的疾病引起?;颊呖梢约皶r(shí)到醫(yī)院就診,根據(jù)嚴(yán)重程度采取相應(yīng)的治療措施來(lái)治療。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:11”
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腰椎管狹窄表現(xiàn)腰椎管狹窄是由于椎管內(nèi)的一些增生物,比如黃韌帶的肥厚,小關(guān)節(jié)內(nèi)的增生,就是一類骨質(zhì)增生,還有就是椎間盤的突出,還有一些其他的一些退行性的改變,比如厚重韌帶的鈣化等等。這一系列的改變導(dǎo)致了椎管內(nèi)徑的減小,從而對(duì)神經(jīng)造成了壓迫,而產(chǎn)生的一系列的臨床癥狀。在臨床上具體到這個(gè)疾病,最常見的兩類癥狀就是:第一,間歇性的跛行。所謂間歇性的跛行就是間斷的,患者感覺到行走的障礙,之所以感覺到有行走障礙,是因?yàn)橛辛颂弁绰槟緹o(wú)力,這是最具有特點(diǎn)的癥狀。臨床上我們經(jīng)常見到患者這樣描述,有腰部的疼痛,在行走幾十米,或者數(shù)百米的時(shí)候我就出現(xiàn)腿部酸脹乏力然后麻木就站不穩(wěn)了,過一會(huì)坐著休息一會(huì)這些癥狀就慢慢消失了,然后站起來(lái)就可以繼續(xù)往前走,而且這個(gè)癥狀有一個(gè)特點(diǎn),在病人躬身向前的時(shí)候這個(gè)會(huì)有很大的緩解,甚至病人行走有問題,但是騎自行車是一點(diǎn)兒?jiǎn)栴}也沒有的,這就是間歇性跛行的特點(diǎn)。另外就是在一些比較嚴(yán)重的病例上,如果壓迫到了馬尾神經(jīng),會(huì)有一個(gè)會(huì)陰區(qū)的感覺麻木,甚至?xí)写笮”憧刂乒δ艿恼系K或者性功能的障礙,這是腰椎管狹窄的兩個(gè)主要的表現(xiàn)。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 2:20”
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腰椎管狹窄有什么癥狀腰椎管狹窄出現(xiàn)腰部疼痛,時(shí)間長(zhǎng)了會(huì)出現(xiàn)下肢的軟弱無(wú)力,麻木等癥狀。走路時(shí)癥狀明顯,平臥休息可以減輕。檢查腰椎的核磁基本上可以明確診斷。如果癥狀輕,可以口服消炎鎮(zhèn)痛、活血化瘀、營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)的藥物,可以住院理療。具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生
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