二甲雙胍對肝臟沒有直接的危害，但是有肝腎功能不全的患者需要在醫(yī)生指導下服用二甲雙胍，因為如果患者服用二甲雙胍導致了乳酸酸中毒，有可能會增加肝腎的代謝負擔。
二甲雙胍對肝腎的危害
袁曉勇副主任醫(yī)師
北京大學第一醫(yī)院內分泌科
2021-11-2210582次
二甲雙胍是一種降糖的藥物，主要作用是抑制肝葡萄糖輸出，適用于單純飲食控制和運動鍛煉治療效果不好的Ⅱ型糖尿病，尤其是身體肥胖和伴高胰島素血癥者，服用二甲雙胍能夠有效的降低血糖，減輕體重。還可以與胰島素合用，能夠減少胰島素用量，防止進血糖的發(fā)生。也可以用于抗腫瘤或者多囊卵巢綜合征的治療，也能夠起到很好的效果。二甲雙胍雖然有很好的降糖作用，但是過量服用一般會出現(xiàn)惡心、嘔吐、腹瀉等胃腸道不適的情況，所以服用時一定要在醫(yī)生指導下進行，千萬不要擅自服用藥物，避免出現(xiàn)不良的反應對身體和生命造成影響。
在日常生活中，除了遵循醫(yī)囑按時服用藥物，患者也要進行飲食調整，可以多吃白菜、菠菜、芹菜等新鮮的蔬菜。
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二甲雙胍降糖幾天起效二甲雙胍在降糖藥里起效速度算是比較快的，一般2-3天就能夠起效了。目前臨床用的二甲雙胍主要是普片，就是二甲雙胍片，也有一些是二甲雙胍緩釋片，或者二甲雙胍腸溶片，在體內起效達到穩(wěn)態(tài)的時間差不太多。拿二甲雙胍片來進行舉例子，口服之后吸收入血起效時間大概是在口服后兩小時左右。一般因為二甲雙胍并不只是為了吃了之后降餐后的血糖，而是為了改善整個肝臟的糖代謝，所以二甲雙胍一般使用建議保證充足的血氧濃度，讓白天晚上都有充足的二甲雙胍在體內。
00:54
袁曉勇
副主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院
2022-06-24 23999次
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君力達鹽酸二甲雙胍腸溶膠囊和二甲雙胍片哪個好君力達是商品名，通用名為鹽酸二甲雙胍腸溶膠囊，主要成分是二甲雙胍。二甲雙胍片是二甲雙胍類四種劑型的一種，主要成分與腸溶膠囊一樣，都是二甲雙胍。二甲雙胍腸溶膠囊在小腸中定位釋放，降低餐后血糖；而片劑在胃中釋放，對胃部刺激較大，一部分患者不能耐受。具體沒有哪個藥物更好，藥物的使用需要根據(jù)患者的病情選擇適合患者本身即可。二甲雙胍主要針對單純依靠飲食不能降低血糖的2型糖尿病患者，劑型較多，如普通片，腸溶片、緩釋片、腸溶膠囊等。其中二甲雙胍片外包普通糖衣，胃中溶解釋放，因為有一定的胃部副作用，所以采用餐中或者餐后服藥，無法覆蓋餐后血糖高峰期；二甲雙胍腸溶膠囊餐前半小時服藥，在餐后血糖升高前，藥物已充分發(fā)揮療效，覆蓋餐后血糖峰值，從而達到超前平穩(wěn)控糖的目的。二甲雙胍片與二甲雙胍腸溶膠囊在服用期間都需要嚴格控制飲食，避免高糖高脂的食物。同時，患者除了檢測血糖外，還應定期檢測肝功能腎功能等。如需應用藥物或想要了解更多藥物知識，可咨詢醫(yī)師或藥師，在其指導下合理用藥。
02:06
潘永源
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院
2021-08-17 19255次
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二甲雙胍劑量二甲雙胍片每片0.5克，又名鹽酸二甲雙胍緩釋片。該藥適用于單用飲食和運動治療不能獲得良好控制的二型糖尿病患者。本品可單獨使用，也可與磺酰脲類和胰島素合用。與合用的藥物發(fā)生如下反應：1、與胰島素合用降血糖作用加強，應調整劑量。2、可以與加強抗凝藥，抗凝血作用可治出血傾向。3、西咪替丁可增加本品的生物利用度，減少腎臟清除率，故應減少本品的劑量。4、呋塞米增加二甲雙胍血清和全血藥濃度，不改變二甲雙胍腎清除率。5、硝苯地平片可以增加二甲雙胍吸收，并使尿中排泄量增加但不影響。本品為降血糖藥物，可降低二型血糖，可使HBAIC下降1%-2%，。其降血糖的機制是增加周圍組織對胰島素的敏感性，增加胰島素的介入葡萄糖的利用，增加非胰島素組織對葡萄糖的利用，如腦、血細胞、腸道等，可以抑制肝糖原抑生物，降低肝糖輸出，可以抑制腸壁細胞攝入葡萄糖。語音時長 1:55”
張樹昆
主任醫(yī)師曲靖市中醫(yī)醫(yī)院
2018-11-13 28856次
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鹽酸二甲雙胍本品主要用于單純飲食控制不滿意的二型糖尿病病人，尤其是肥胖和半高胰島素血癥者。用本藥不但有降糖的作用，還可以有減輕體重和高胰島素血癥的效果，對某些黃脲類療效差的患者可以奏效。黃先脲類降糖苷酶抑制劑或者是噻唑烷二酮降糖藥物合用較分別單用的效果會更好，也可用于胰島素治療的患者，以減少胰島素的用量?？诜Ｈ碎_始一次0.25克，一日二至三次，以后根據(jù)療效逐漸加量，一般每日量在1至1.5克最多每日不超過兩克，餐中或者是餐后即刻服用，可以減輕胃腸道反應。語音時長 01:19”
張楠
主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院
2018-10-09 11303次
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停用二甲雙胍的危害病情分析：停用二甲雙胍，對人體主要的影響是會出現(xiàn)血糖的波動，如果沒有加用其他降糖藥物，很容易引起糖尿病病情的反復。意見建議：二甲雙胍的使用必須經(jīng)過醫(yī)生的指導，這種藥物可以減少肝葡萄糖的輸出，改善外周胰島素抵抗，而起到降低血糖的目的。如果肥胖合并糖尿病，使用二甲雙胍可以控制體重。
韓昕健
副主任醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院
2020-03-14 5106次
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二甲雙胍減肥二甲雙胍其實并不能用來減肥，它只是用來控制糖尿病的藥物，二甲雙胍也不能減少體內脂肪組織的堆積，僅僅能夠增加肌肉內葡萄糖的無氧代謝，減少葡萄糖對肌肉組織的能量供應，所以服用二甲雙胍之后雖然體重會有所下降，但是也會感覺到肌肉乏力和疲勞。
王陽陽
主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院
2018-11-15 11609次
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二甲雙胍對肝腎的危害二甲雙胍作為治療2型糖尿病的常用藥物，其安全性與有效性廣受認可。關于二甲雙胍對肝腎的危害，醫(yī)學界已有深入研究，總的來說，二甲雙胍在正常使用情況下對肝腎功能影響有限，但仍需注意以下幾點：首先，二甲雙胍本身不經(jīng)過肝臟代謝，因此不具有直接的肝毒性
潘永源
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院
2024-08-12 0次
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二甲雙胍對腎有好處嗎二甲雙胍臨床上指鹽酸二甲雙胍，腎臨床上指腎臟。鹽酸二甲雙胍對腎臟通常沒有好處，如果過量吃還有可能會出現(xiàn)腎臟損傷，如果有不適癥狀，應及時就醫(yī)。鹽酸二甲雙胍屬于比較常見的降糖藥，其中的成分一般可以減少肝糖的產(chǎn)生，降低腸道對于糖的吸收，并且也可以增加胰島素的敏感性，臨床上可以用于治療糖尿病。該藥物中的成分
馬強
副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院
2024-01-31 0次
