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• 右下肢深靜脈血栓怎么治療

  右下肢深靜脈血栓治療，分為抗凝治療和手術(shù)治療兩種。抗凝治療是對于深靜脈血栓的規(guī)范的標(biāo)準(zhǔn)的治療方法，是國際上的推薦的首選方案。對于沒有出血性的風(fēng)險，排除了新近發(fā)生的腦出血，活動性胃潰瘍，肝腎功能不全的患者，都可以作為首選推薦。藥物可以選擇有傳統(tǒng)的華法林，新型口服抗凝藥物，利伐沙班、艾多沙班、低分子肝素皮下注射，對于有抗凝禁忌的，我們可以植入下腔靜脈濾器，避免致死性的肺栓塞。如果血栓負(fù)荷比較重的，我們可以做CDT導(dǎo)管溶栓，或者PMT的吸栓，或者做切開取栓。

  

  01:03
  尹杰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2021-01-15 5629次

• 下肢靜脈血栓

  大家好，我們今天探討的一個話題，就是下肢靜脈血栓，大家一提到靜脈血栓，就感到比較恐怖一點(diǎn)，因為它和肺栓塞，和猝死聯(lián)系在一起，常常人們都知道，靜脈血栓它會跑的，也就是說會移動的，順著血管，這是容易發(fā)生的，這種說法對嗎，是對的，但是靜脈血栓，人們就問了，哪些原因能夠引起靜脈血栓呢，我能不能預(yù)防呢，我們想探討一下，引起靜脈血栓的原因，在一百多年前，一個德國著名的病理學(xué)家，已經(jīng)把這個問題給我們解答了，雖然經(jīng)過了一百多年的發(fā)展，但是我們目前，對于下肢靜脈血栓的，這種病因的探討，還是這位偉大的病理學(xué)家，給我們畫下來的框架，也就是主要是三點(diǎn)。第一點(diǎn)，高凝狀態(tài)，也就是說患者的，咱們正常的血液是不凝的，為什么呢，因為血液里面它要流動的，但是那個血液一到出現(xiàn)了破口，人的血液都會凝固的，大家都有經(jīng)驗，如果說把手拉個口會出血的，你壓一小兒，它很快血液就停止了，也就是說人體的血液內(nèi)，有促凝的和抗凝的，這兩種矛盾的體在，所以說這兩個保持動態(tài)的平衡，血液就可以通暢地流動，當(dāng)抗凝的因素減弱了，促凝的因素增強(qiáng)了，這時候就出現(xiàn)這種高凝狀態(tài)，就是說很容易出現(xiàn)血栓，這是他長血栓的第一個原因。第二個原因就是血管損傷，為什么血管它在里面，它流淌著，它不長血栓，它一旦血管破了，流到體外，別管是人體的血液，或者是動物的血液，都迅速地凝成了血塊了呢，這是由于在人體的血管內(nèi)，它的內(nèi)膜叫個內(nèi)皮細(xì)胞層，這一層分泌許多的抗凝的物質(zhì)，也就是說有這一層膜保護(hù)著，人的血液它在血管內(nèi)的流淌，它不會產(chǎn)生血栓的，這是常見的第二個原因。第三個原因就是血液成分的變化，也就是血液內(nèi)的成分發(fā)生了變化，血液內(nèi)促凝的物質(zhì)增加了，抑制的物質(zhì)減少了，這個時候就很容易再長血栓，這是三個最重要的機(jī)理，當(dāng)前圍繞著這三個方面，許多因素就可以引起血栓，比如說咱們現(xiàn)在的生活條件好了，坐高鐵，咱們坐飛機(jī)，尤其是經(jīng)濟(jì)艙，就容易長血栓，為什么呢，它制動了，它流速慢了血液，它容易沉積的了，長血液，所以說長血栓，不是說常常不是說，這三個因素都起作用，常常是其中的一個，或者是兩個在起作用，當(dāng)某一個疾病，引起這一到兩個原因，發(fā)生變化的時候，就容易出現(xiàn)血栓形成。

  

  03:44
  李春民 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2018-08-16 20550次

• 左下肢靜脈血栓該怎么治療
  對于所下肢靜脈血栓的治療，首先要對患者進(jìn)行積極的抗凝、溶栓、祛聚等藥物治療。常用的抗凝藥物是低分子肝素、利伐沙班、達(dá)比加群等；常用的溶栓藥物包括尿激酶、鏈激酶等；常用的祛聚藥物包括阿司匹林、雙嘧達(dá)莫等。而且這些藥物使用的劑量、頻次，一定要在專業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行應(yīng)用。除此之外，如果所下肢靜脈血栓的類型屬于中央型或者是混合型，建議患者進(jìn)行積極的手術(shù)治療為好，而且需要強(qiáng)調(diào)的是，越早治療，患者的治療效果也就越好。當(dāng)然，在治療期間也要注意監(jiān)測患者的凝血功能，要注意觀察患者的生命體征，防止出現(xiàn)出血的情況，這樣才有利于患者的身體康復(fù)。
  語音時長 01:10”
  焦占江 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-05-07 2371次

• 左下肢靜脈血栓怎么治療
  一般來說，左下肢靜脈血栓一旦形成，必須要對患者進(jìn)行抗凝、溶栓、祛聚等藥物治療，所使用的藥物種類以及頻次、劑量，一定要在專業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行應(yīng)用，這樣才是安全有效的。除此之外，如果所下肢靜脈血栓形成的患者出現(xiàn)了下肢血運(yùn)障礙，這時候必須要進(jìn)行積極的手術(shù)治療才好，這樣的話，才能夠達(dá)到治愈患者疾病的目的。而且，需要強(qiáng)調(diào)的是，在治療期間，一定要注意監(jiān)測患者的生命體征，還要注意觀察患者有無出現(xiàn)出血的情況，及時的調(diào)整藥物所使用的劑量、頻次。當(dāng)然，患者需要進(jìn)行定期的隨訪復(fù)查，要給予患者積極的長期抗凝治療，這樣的話，才有利于患者的身體健康。
  語音時長 01:12”
  焦占江 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-04-12 3252次

• 左下肢腘靜脈血栓怎么治療
  腘靜脈血栓形成會造成局部腫脹，影響肢體的血液循環(huán)形成的血栓，也容易脫落，血栓一旦脫落隨血液循環(huán)會造成遠(yuǎn)隔器官的缺血性梗死。靜脈血栓的治療主要是溶栓治療，為防止栓子脫落阻塞遠(yuǎn)隔器官的血管，一般都應(yīng)放置濾網(wǎng)防止栓子脫落。
  尹杰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-02-19 2603次

• 左下肢靜脈血栓怎么治
  病情分析：患有左下肢靜脈血栓的病人通常情況下是可以應(yīng)用低分子量肝素或者鏈激酶等抗凝血和溶栓的藥物來進(jìn)行治療的。另外病人一定要多注意臥床休息，經(jīng)常抬高患肢改善臨床癥狀。具體藥品使用請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。 意見建議：建議病人如果在慢性期需要及時的改善生活方式，并且適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行一些體育鍛煉，在鍛煉時也可以穿一些醫(yī)用彈力襪。
  陳建富 副主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2020-04-03 1102次

• 左下肢靜脈血栓怎么治
  左下肢靜脈血栓患者對于急性期患者主要注意臥床休息，以患肢抬高為主，有高危血栓脫落風(fēng)險的，建議進(jìn)行手術(shù)治療，并加用抗凝藥物抗凝治療。左下肢靜脈血栓患者床上活動注意避免動作過大，避免用力排便，患者膝蓋不能處于懸空狀態(tài)。應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下嚴(yán)格用藥，忌
  尹杰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2024-12-20 0次

• 左下肢靜脈血栓病因
  在臨床上，左下肢靜脈血栓的病因主要包括三個方面，一方面是左下肢靜脈管壁損傷；另外一方面是左下肢靜脈血液回流障礙，血液回流緩慢；還有一個方面的原因是左下肢靜脈血液處于高凝狀態(tài)。所以說，左下肢靜脈血栓的發(fā)病原因，要引起足夠的重視才行。左下肢靜脈血栓一旦形成，患者會出現(xiàn)左下肢腫脹、疼痛、皮溫升高，有的患者
  尹杰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2021-12-17 188次