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• 幽門螺桿菌和胃潰瘍的關系

  幽門螺桿菌和胃潰瘍的關系，其實我們大家知道隱形的潰瘍，胃潰瘍叫無酸無潰瘍，就是說強調了這個胃酸，在這個胃潰瘍中發(fā)生的作用?，F(xiàn)在十多年來，非常強調Hp的感染，也有好多研究發(fā)現(xiàn)，Hp根除以后，潰瘍的復發(fā)率明顯的降低，Hp感染的地區(qū)，潰瘍的發(fā)病率也比較高，所以說這兩個關系是比較密切的。它主要是因為它的有一些毒素，比如說kDa、VacA這些毒素，它可能會損傷胃的黏膜，引起胃黏膜的損傷，它主要集中在胃竇的黏層里面，所以說當然Hp，除了跟胃潰瘍的關系之外，跟胃癌的關系也是比較明確的。所以說我們現(xiàn)在也是，國內也形成了共識，對于Hp的感染同時合并有潰瘍病的，我們一定要抗Hp治療。當然抗Hp治療，前面我們也談過，Hp的治療現(xiàn)在強調一個聯(lián)合短程，三聯(lián)或者四聯(lián)的療法，一般來說兩種抗生素，比如說克拉霉素加阿莫西林，或者克拉霉素加甲硝唑、替硝唑等等，再加PPI，就是加質子泵抑制劑，再加一個鉍劑，就是四聯(lián)了，也可以三聯(lián)，就是兩種抗生素加一個PPI，就是加質子泵抑制劑，這是三聯(lián)，療程一般來說是兩周，它的Hp的根除的可能，會達到90%以上。所以說，當然Hp檢測的方法有很多，包括這個侵入性的方法，比如說我們做胃鏡，取個黏膜可以做快速試紙，也可以做病理，也可以做PCR的方法，也可以通過非侵入性的方法，比如說呼氣試驗，這也是我們國內的Hp的這個小組里面，把它作為一個金標準，就是Hp的感染一個呼氣試驗，碳13、碳14呼氣試驗。當然也可以查他的血，查他的抗體，也可以大便里查他的抗原，所以說Hp檢測的方法目前有很多，當然我們也根據(jù)各醫(yī)院的條件，來選擇一到兩種的方法，來進行檢測。

  

  02:39
  繆林 主任醫(yī)師南京醫(yī)科大學第二附屬醫(yī)院

  2020-07-06 4669次

• 如何預防感染幽門螺桿菌

  幽門螺旋桿菌的感染，是有兩類人群容易感染：第一，就是在生活中間，我們中國人不用分餐制，大家共同進餐，共用餐具、餐勺，這個導致感染，所以我們要避免，最好是分餐制，餐具進行有效的消毒。第二，人群就是嬰幼兒，他們其實是一種被動的感染，也就是喂養(yǎng)人他的飲食，和衛(wèi)生習慣不佳，比方把嬰幼兒的食物，先嚼碎了以后，再直接喂養(yǎng)給嬰幼兒，或者是奶瓶，喂養(yǎng)者直接用嘴去試溫度，或者試奶嘴的通暢程度，然后再直接就喂養(yǎng)給嬰兒，這樣的話就導致了HP的感染。所以我們盡量要避免，這種情況的發(fā)生，有利于預防幽門螺旋桿菌，在人群中間的傳染。

  

  01:18
  聶里紅 副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學東直門醫(yī)院

  2018-11-29 24504次

• 胃潰瘍幽門螺桿菌陰性
  胃潰瘍是指胃黏膜受到自身消化或者其他病因引起胃黏膜潰瘍形成，而幽門螺旋桿菌陰性排除幽門螺旋桿菌感染引起胃潰瘍，還要需要明確是否存在藥物，長期服用非甾體抗炎藥，糖皮質激素，氯吡格雷以及化療藥物以及遺傳易感性。部分胃潰瘍患者具有家族遺傳史，同時需要排除胃排空障礙，如十二指腸胃反流導致胃黏膜損傷，胃潰瘍可以引起上腹痛，上腹脹，惡心，嘔吐，反酸，燒心，黑便，嚴重者可引起嘔血。關于胃潰瘍的治療，在藥物方面：一、可以應用抑酸藥物，有奧美拉唑、泮托拉唑或雷貝拉唑抑制胃酸分泌。二、黏膜保護劑，磷酸鋁凝膠。三、促胃腸蠕動的藥物，有嗎丁啉，莫沙必利。在飲食上，以易消化，流質、清淡飲食為主，避免服用辛辣、刺激、油膩性的食物。
  語音時長 1:31”
  趙維波 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-09-29 4091次

• 幽門螺桿菌和胃潰瘍
  胃潰瘍是指胃黏膜受到自身消化或者其他病因引起胃黏膜潰瘍形成。胃潰瘍的病因有幽門螺旋桿菌感染，幽門螺旋桿菌感染是胃潰瘍最常見的病因，約占胃潰瘍80%到90%左右。同樣在幽門螺旋桿菌感染高的人群中，胃潰瘍的患病率比較高，根除幽門螺旋桿菌可以加速胃潰瘍的愈合，顯著降低胃潰瘍的復發(fā)。幽門螺旋桿和胃潰瘍，可以表現(xiàn)為上腹痛、上腹脹、惡心、嘔吐、反酸、燒心、噯氣、打嗝、口臭、口干、口苦等癥狀，目前在臨床上對于合并幽門螺旋桿菌胃潰瘍的治療。首先需要根除幽門螺旋桿菌，目前臨床上常用的方案為PPI四聯(lián)療法，即奧美拉唑加阿莫西林加克拉霉素緩釋片以及枸櫞酸鉍鉀，治療療程為兩周，兩周之后需要繼續(xù)應用抑酸藥物，兩到四周，待患者癥狀完全緩解可以行胃鏡檢查明確胃潰瘍是否痊愈。
  語音時長 2:06”
  趙維波 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-09-28 9636次

• 胃潰瘍加幽門螺桿菌怎么辦
  病情分析：幽門螺旋桿菌生存于人體幽門部，是常見的細菌病原體，幽門螺旋桿菌一旦感染會引起胃炎，胃潰瘍，嚴重的可能發(fā)展成胃癌。意見建議：胃潰瘍加幽門螺旋桿菌的治療主要是針對幽門螺旋桿菌的，一般常用的是根治幽門螺旋桿菌三聯(lián)療法，奧美拉唑，阿莫西林，甲硝唑同時服用，治療的療程6周左右。
  李志明 主治醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2019-08-07 3102次

• 幽門螺桿菌多少算感染
  病情分析：應用碳14呼氣試驗檢測幽門螺桿菌，如果檢測值大于200單位，則提示存在幽門螺桿菌感染。幽門螺桿菌的檢測方法，包括有創(chuàng)檢測法及無創(chuàng)檢測法，其中無創(chuàng)檢測方法，也就是碳14呼吸試驗檢測方法，可以檢測出具體的感染值，提示幽門螺桿菌感染的程度。如果檢測值大于200單位，則提示幽門螺桿菌感染陽性。如果檢測值小于100單位，提示幽門螺桿菌陰性。如果檢測值在100~200單位之間，則提示可能存在幽門螺桿菌感染，也可能沒有幽門螺桿菌感染，屬于過渡階段。意見建議：如果患者存在幽門螺桿菌感染，這類患者需注意與家屬實行分餐制進食，避免由于飲食習慣不健康，導致在家庭內部出現(xiàn)幽門螺桿菌反復交叉感染，不利于幽門螺桿菌的治療。
  張妍 主治醫(yī)師大連醫(yī)科大學附屬第一醫(yī)院

  2020-09-14 1802次

• 胃潰瘍幽門螺桿菌感染
  胃潰瘍常伴隨幽門螺桿菌感染，這種細菌是引發(fā)胃潰瘍及多種胃部疾病的重要因素。治療胃潰瘍，關鍵在于根除幽門螺桿菌。幽門螺桿菌具有極強的生存能力，能在胃酸環(huán)境中存活并破壞胃黏膜，導致炎癥和潰瘍。其傳播途徑多樣，包括口口傳播、糞口傳播等，因此預防感
  聶里紅 副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學東直門醫(yī)院

  2024-10-31 0次

• 胃潰瘍幽門螺桿菌陰性
  胃潰瘍是指胃黏膜受到自身消化或者其他病因引起胃黏膜潰瘍形成，而幽門螺旋桿菌陰性排除幽門螺旋桿菌感染引起胃潰瘍，還要需要明確是否存在藥物，長期服用非甾體抗炎藥，糖皮質激素，氯吡格雷以及化療藥物以及遺傳易感性。部分胃潰瘍患者具有家族遺傳史，同時需要排除胃排空障礙，如十二指腸胃反流導致胃黏膜損傷，胃潰瘍可
  張媛媛 副主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院

  2021-12-20 526次