神經(jīng)元特異性烯醇化酶偏高，常見于小細胞肺癌、神經(jīng)母細胞瘤，如果有手術(shù)指征，一般建議手術(shù)治療。
神經(jīng)元特異性烯醇化酶偏高怎么辦
李燕郴副主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院血液科
2022-01-0435852次
神經(jīng)元特異性烯醇化酶是參與糖酵解途徑的烯醇化酶中的一種，存在于神經(jīng)組織和神經(jīng)內(nèi)分泌組織中。NSE在腦組織細胞的活性最高，外周神經(jīng)和神經(jīng)分泌組織的活性水平居中，最低值見于非神經(jīng)組織、血清和脊髓液。
小細胞肺癌患者血清神經(jīng)元特異性烯醇化酶明顯增高，60%–81%小細胞肺癌病例神經(jīng)元特異性烯醇化酶濃度升高。盡管神經(jīng)元特異性烯醇化酶濃度與轉(zhuǎn)移部位或腦部轉(zhuǎn)移沒有相關(guān)性，但是與臨床分期如疾病進展有很好的相關(guān)性。神經(jīng)元特異性烯醇化酶的診斷靈敏度達80%，特異性達80%–90%，確診小細胞肺癌后，建議盡快行手術(shù)治療，術(shù)后可遵醫(yī)囑應(yīng)用依托泊苷注射液、環(huán)磷酰胺注射液、注射用順鉑等進行治療。
神經(jīng)母細胞瘤時，神經(jīng)元特異性烯醇化酶陽性率可達96%–100%，其測定值明顯增高，血清神經(jīng)元特異性烯醇化酶水平與病期及預后相關(guān)。測定血清神經(jīng)元特異性烯醇化酶對該類腫瘤的早期診斷及預后判斷具有較高的臨床價值。神經(jīng)母細胞瘤也需要盡快手術(shù)，術(shù)后可以遵醫(yī)囑應(yīng)用環(huán)磷酰胺注射液、注射用順鉑、拓撲替康膠囊等進行治療。
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