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• 腎功能衰竭的原因

  對(duì)于很多種慢性腎臟病，比如腎炎、腎病綜合征，還有高血壓腎病、糖尿病，都有可能發(fā)生腎功能的改變，進(jìn)入腎功能不全的階段，嚴(yán)重的話可以發(fā)展為腎功能衰竭。對(duì)于這些疾病，本身發(fā)展為腎功能衰竭，一部分是跟病本身有關(guān)系，另外還跟一些額外的因素有關(guān)系，比如說(shuō)治療不恰當(dāng)、自我管理不好、甚至治療錯(cuò)誤都有關(guān)系，所以加速了這些疾病，進(jìn)入腎功能衰竭的進(jìn)程。這是我們說(shuō)的各種腎臟病，進(jìn)入慢性腎功能衰竭的原因。一旦進(jìn)入腎功能衰竭，那么我們身上會(huì)產(chǎn)生各種的毒素，這些毒素隨著血液循環(huán)，會(huì)產(chǎn)生各個(gè)系統(tǒng)的癥狀。比如說(shuō)到了呼吸系統(tǒng)，我們可以出現(xiàn)呼吸困難、胸悶等等癥狀；如果去了皮膚，會(huì)出現(xiàn)皮膚瘙癢；如果到了心血管系統(tǒng)，會(huì)產(chǎn)生胸悶、憋氣這些癥狀；如果在血液的話，會(huì)因?yàn)樨氀獙?dǎo)致乏力、頭暈癥狀；如果在消化道會(huì)出現(xiàn)食欲不佳、惡心、嘔吐、腹瀉等癥狀；對(duì)于神經(jīng)系統(tǒng)的話，會(huì)出現(xiàn)失眠、嗜睡、譫妄，甚至昏迷等等。所以的話，不同系統(tǒng)會(huì)出現(xiàn)不同的癥狀。那么對(duì)于這些疾病的治療，我們分為兩種治療，一種是非透析治療，一種是透析治療。所謂非透析治療，就是指通過(guò)各種藥物，來(lái)對(duì)癥治療，比如說(shuō)降低血壓，比如說(shuō)降低高磷血癥，比如說(shuō)糾正酸中毒，都有相應(yīng)的藥物我們?nèi)ソ鉀Q。當(dāng)這些藥物不能解決，或者不能有效地解決，上述問(wèn)題的時(shí)候，我們可能要借助一些替代治療。所謂的替代治療，就是通過(guò)血液透析或者腹膜透析這些方法，來(lái)替代腎臟，來(lái)完成這些工作。

  

  03:00
  楊永紅 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院第七醫(yī)學(xué)中心

  2018-12-24 13785次

• 慢性腎功能衰竭患者飲食要注意什么

  慢性腎功能衰竭患者飲食要注意整體上以低鹽、低脂、清淡飲食為主，具體需要注意的點(diǎn)要看患者具體的情況。第一、如果患者是慢性腎功能衰竭，還沒(méi)有進(jìn)行透析，建議限制蛋白質(zhì)的攝入，每天蛋白的攝入量，大約是在0.6~0.8克每公斤體重，蛋白是以?xún)?yōu)質(zhì)蛋白為主，比如蛋、奶、肉和大豆蛋白等。第二、建議患者低鹽低脂飲食，每日的鈉鹽攝入量盡量小于3克。第三、對(duì)于高鉀血癥的患者，需要限制含鉀高的食物攝入，含鉀高的食物像橘子、香蕉、冬棗、草莓等水果，需要限制。另外一些蔬菜或者是一些食物，像玉米、土豆、木耳等，含鉀量也是很高的，另外茶水的含鉀量也很高，都需要注意。第四、低磷飲食，慢性腎功能衰竭的患者很容易患有高磷血癥，容易導(dǎo)致血管鈣化以及繼發(fā)性甲狀旁腺功能亢進(jìn)，所以建議低磷飲食，盡量減少加工食品、粗糧等食物的攝入。第五、如果有高尿酸血癥的患者，建議低嘌呤飲食，盡量減少內(nèi)臟、海鮮、高湯、酒等食物的攝入。所以慢性腎功能衰竭的患者飲食要注意什么主要看患者存在的并發(fā)癥而定。

  

  02:10
  楊冰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-06-24 2246次

• 慢性腎功能衰竭患者貧血的原因
  一般來(lái)說(shuō)慢性腎衰患者貧血原因，主要有以下幾個(gè)方面：1、主要是由于腎臟產(chǎn)生促紅細(xì)胞生成素減少，從而導(dǎo)致腎性貧血。2、尿毒癥時(shí)患者對(duì)鐵的攝入量減少。3、在進(jìn)行血液透析過(guò)程中，會(huì)丟失一部分血液或者頻繁的進(jìn)行抽血化驗(yàn)，導(dǎo)致貧血。4、腎功能衰竭時(shí)紅細(xì)胞的生存時(shí)間縮短。5、葉酸缺乏。6、體內(nèi)缺乏蛋白質(zhì)。7、尿毒癥毒素對(duì)骨髓的抑制作用，從而也會(huì)引起貧血。另外尿毒癥患者通常伴有出血傾向，可以表現(xiàn)為皮膚瘀斑、鼻出血、月經(jīng)過(guò)多，外傷后嚴(yán)重出血，以及消化道出血等，會(huì)加重貧血。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:16”
  徐亞光 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-05-24 5797次

• 慢性腎功能衰竭貧血的原因
  貧血程度與原發(fā)病有一定的關(guān)系，比如說(shuō)多囊腎、高血壓、腎硬化，引起的貧血相對(duì)較輕，雙腎切除伴有腎病綜合征明顯的甲狀旁腺功能亢進(jìn)者，貧血相對(duì)較重，引起貧血的因素主要有以下幾個(gè)方面：第一，腎臟產(chǎn)生促紅細(xì)胞生成素的不足。第二，循環(huán)中存在著抑制促紅細(xì)胞生成素生成的物質(zhì)。第三，因?yàn)閮?nèi)環(huán)境的紊亂，導(dǎo)致的紅細(xì)胞的壽命縮短。第四，鐵的缺乏或者葉酸不足、營(yíng)養(yǎng)不良。第五，胃腸道的慢性失血、失血過(guò)多引起的貧血。第六，甲狀旁腺功能亢進(jìn)也能導(dǎo)致貧血。第七，慢性感染。第八，鋁中毒等等這些方面都能引起慢性腎功能衰竭貧血。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:23”
  馬娜 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-02-17 3245次

• 慢性腎功能衰竭為什么貧血
  病情分析：慢性腎功能衰竭的患者，貧血的原因主要是促紅細(xì)胞生成素會(huì)缺乏，紅細(xì)胞的壽命會(huì)縮短，尿毒癥毒素以及紅細(xì)胞抑制因子會(huì)影響到骨髓造血，還有鐵缺乏。另外，慢性腎功能衰竭的患者會(huì)有慢性的失血，出現(xiàn)繼發(fā)甲狀旁腺功能亢進(jìn)，抑制骨髓紅系造血，還有慢性炎癥狀態(tài)，營(yíng)養(yǎng)不良等都會(huì)使腎衰患者出現(xiàn)貧血。意見(jiàn)建議：慢性腎功能衰竭的患者，在飲食上適當(dāng)?shù)难a(bǔ)鐵，補(bǔ)充造血原料，可以口服鐵劑，或者是靜脈的輸鐵劑。在補(bǔ)鐵的基礎(chǔ)上，給予促紅細(xì)胞生成素的使用，這樣能夠更好的糾正腎衰病人的貧血。
  李靜 主治醫(yī)師焦作市第二人民醫(yī)院

  2020-06-25 1803次

• 慢性腎功能衰竭為什么會(huì)貧血
  病情分析：貧血的原因就是紅細(xì)胞生成素被毒素破壞，直接導(dǎo)致紅細(xì)胞壽命縮短，出現(xiàn)貧血。而腎臟是身體內(nèi)造血功能的器官之一，腎臟受到損害甚至衰竭，造血功能會(huì)降低。而且貧血的程度是和腎臟損害的程度成正比的。意見(jiàn)建議：慢性腎功能衰竭對(duì)貧血的承受能力還是比較強(qiáng)的，當(dāng)血紅蛋白小于每升60g時(shí)不用輸血，只要給皮下注射紅細(xì)胞生成素來(lái)增加血液的生成就可以。但是貧血特別嚴(yán)重時(shí)，就要少量的多次輸血。
  牛艷林 主治醫(yī)師新鄉(xiāng)市中心醫(yī)院

  2020-03-04 1401次

• 慢性腎功能衰竭患者貧血的原因
  慢性腎功能衰竭患者常伴隨貧血癥狀，這主要是由于腎功能減退導(dǎo)致的促紅細(xì)胞生成素（EPO）分泌不足、鐵及葉酸等造血原料缺乏、血液中毒素蓄積抑制紅細(xì)胞生成與壽命、慢性失血以及治療藥物的影響等多方面因素共同作用的結(jié)果。1、促紅細(xì)胞生成素（EPO）分
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2025-02-27 0次

• 慢性腎功能衰竭貧血的原因
  貧血程度與原發(fā)病有一定的關(guān)系，比如說(shuō)多囊腎、高血壓、腎硬化，引起的貧血相對(duì)較輕，雙腎切除伴有腎病綜合征明顯的甲狀旁腺功能亢進(jìn)者，貧血相對(duì)較重，引起貧血的因素主要有以下幾個(gè)方面：第一，腎臟產(chǎn)生促紅細(xì)胞生成素的不足。第二，循環(huán)中存在著抑制促紅細(xì)胞生成素生成的物質(zhì)。第三，因?yàn)閮?nèi)環(huán)境的紊亂，導(dǎo)致的紅細(xì)胞的壽
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 240次