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• 什么是室間隔缺損

  室間隔缺損是我們最常見的先天性心臟病，也是各種復雜先天性心臟病的基礎。心臟相當于一個有四個房子的屋子，右心房、右心室、左心房、左心室。右心室跟左心室相當于是兩個血泵，負責把回收回來的血打出去。一般情況下右室的壓力是左室壓力的五分之一左右，所以如果這個墻上有一個洞，它就會從高壓的左室分流血流，分流到右室去，這個在臨床上產(chǎn)生雜音跟癥狀，這個就叫室間隔缺損。室間隔缺損一般根據(jù)部位的不同分為常見的有三類：一類是膜周部的室間隔缺損，緊鄰三尖瓣，就是膜周組織室間隔缺損，這種室間隔缺損有時候它會比較小的室間隔缺損，它有時候會有膜部瘤形成，會重新粘連，有可能會有自愈傾向。另外就是肌肉，四周都是肌肉，肌部的室間隔缺損。還有干下的室間隔缺損，就主動脈干下的室間隔缺損，一般肌部的室間隔缺損跟干下的室間隔缺損是不可能長上的。膜周的很小的合并膜部瘤的室間隔缺損是有可能會有自愈傾向的。

  

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  景小勇 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院

  2019-08-15 13003次

• 室間隔缺損和房間隔缺損哪個嚴重

  室間隔缺損和房間隔缺損，哪個更嚴重呢，實際上這兩種疾病都是我們心臟外科里面，最常見的先天性心臟病，而且很多都是伴發(fā)的，既合并室間隔缺損，也合并房間隔缺損，但是對于單純的室間隔缺損或者單純的房間隔缺損，哪個嚴重呢，室間隔缺損，因為它相對來說，左心室跟右心室之間的壓力階差更大。所以，比如一個5毫米左右的室間隔缺損，他就會有很明顯的臨床表現(xiàn)，第一，雜音會非常響；第二，心臟擴大很明顯，孩子也很容易得呼吸道感染，容易生長發(fā)育受限。但對一個5毫米左右，房間隔缺損的患者是不會有任何臨床癥狀的。但是，如果是一個很大的房間隔缺損，比如說20毫米，他可能也會有一些臨床表現(xiàn)，生長發(fā)育受限、呼吸道感染，所以如果你從大小上來講，同樣大小的房間隔缺損或者室間隔缺損，肯定是室間隔缺損的癥狀更明顯，但是不同的疾病，都有不同的輕重，不同的疾病之間，是不能完全類比的。

  

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  景小勇 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院

  2019-08-15 11543次

• 房間隔缺損2毫米能長好嗎
  房間隔缺損2毫米有可能能長好，因為房間隔缺損2毫米屬于是比較輕微的癥狀，大多數(shù)的一些先天心臟病患兒有可能能夠達到治愈的效果，因為像這種輕微的房間隔缺損，可能患兒沒有什么臨床癥狀，也不需要做太多的治療，只需要定期的復查心臟彩超，觀察缺損面積的變化就可以。如果說缺損逐年增大，而且患兒出現(xiàn)了反復的肺部感染或者是活動后出現(xiàn)心慌，氣短，胸悶的情況，這種情況也可以考慮手術治療，而對于沒有任何臨床癥狀，較小的房間隔缺損或者是單純的房間隔缺損一般是不需要做手術治療的。
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  馮澤瑞 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2021-08-25 2197次

• 室間隔缺損的危害
  室間隔缺損隨著病情的進展可能會出現(xiàn)肺循環(huán)血量持續(xù)增加，很高的壓力沖向肺循環(huán)，會造成肺動脈高壓，肺動脈高壓之后會導致左向右的分流量顯著減少，出現(xiàn)雙向分流，甚至反向分流會出現(xiàn)紫癜、發(fā)紺等這樣的表現(xiàn)。由于肺動脈高壓情況存在，可能會導致臨床的進一步喂養(yǎng)困難、呼吸困難、呼吸道的嚴重感染，還會導致充血性心力衰竭，嚴重的會導致心房心室的增大，進一步加重就會出現(xiàn)肺部充血嚴重，肺動脈段顯著擴張，然后就造成了心室壁的肥厚，從而會出現(xiàn)心肌病、感染性心內(nèi)膜炎等。
  語音時長 1:25”
  袁玲 主治醫(yī)師徐州市第一人民醫(yī)院

  2018-07-18 3038次

• 嬰兒房間隔缺損2毫米嚴重嗎
  對于兩毫米的房間隔缺損對孩子影響不是特別大，多數(shù)情況下，在出生以后5到7個月有自然閉合的可能。即便沒有自己慢慢閉合也可以等孩子兩周歲以后進行介入治療，房間隔缺損的面積越小，影響越小，心臟血流動力學的改變越小。
  蘇德泉 主治醫(yī)師復旦大學附屬兒科醫(yī)院

  2019-01-09 2302次

• 新生兒室間隔缺損10毫米會自己好嗎
  病情分析：這個是因人而異的，因為每個人的身體狀況不同，病情的嚴重程度不同以及一些臨床的綜合因素也是不同的，如果說缺損比較小的情況下是可以自己好的，但是這個也是有一定的概率性。意見建議：因為這個先天性的疾病并沒有什么特別好的預防措施，所以一定要做到早發(fā)現(xiàn)，早診斷，早進行治療，通過手術治療效果也是比較好。
  王松男 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2019-06-10 1301次

• 室間隔缺損7.8毫米嚴重嗎
  室間隔缺損7.8mm，如果是嬰幼兒是比較嚴重的，如果是成人，一般不嚴重。1、嚴重：室間隔缺損的嚴重程度一般與個體年齡有關，小于5mm的嬰幼兒屬于小缺損，5mm到9mm為中度室間隔缺損，大于9mm的為大室間隔缺損，大于8mm的嬰兒也為大室間隔缺損，此時出現(xiàn)室間隔缺損7.8mm，屬于嚴重的，建議及時就醫(yī)
  齊欣 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2022-06-10 341次

• 胎兒室間隔缺損的危害
  胎兒由于肺胃膨脹，肺小管扭曲，中間基層肥厚，管腔小，嬰兒血管阻力很高，出生后肺部膨脹舒展，肺小血管養(yǎng)分壓升高，使肺血管內(nèi)產(chǎn)生了緩激肽，肺血管擴張，阻力有所下降。但因其呈肥厚的存在仍保持，中等程度的阻力增高，出生后幾周內(nèi)血管阻力變化，直接影響新生兒的生存。大型室間隔缺損在出生后兩到三周內(nèi)，循環(huán)阻力下降
  王志新 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2022-01-21 500次