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• 抑郁癥睡眠障礙的治療

  抑郁癥，往往伴隨著睡眠、睡眠障礙的問題，當然有的只是單純的抑郁。睡眠障礙主要表現(xiàn)為入睡困難，十點該睡覺了，但是躺床上反復翻來倒去睡不著，即使睡著了但是容易驚醒，半夜總是醒。本來以前是一覺睡到大天亮，后來一晚上醒個三四次，總是去上廁所，睡眠中間會易醒。還有就是對外界的聲音的敏感，好像別人外界有一點聲音，或者說配偶可能會打呼嚕，他就睡不著。另外還有就是可能會早醒，本來以前睡到六點就醒，但現(xiàn)在四點就醒，醒了以后就再也睡不著了，所以這是表現(xiàn)出睡眠的障礙。這種睡眠障礙的治療就根據(jù)不同的睡眠障礙，也有不同的一些治療方法，比如藥物治療。對于入睡困難的，可能就需要加用一些，在抗抑郁劑的治療基礎上，要加用導眠的藥物，比如短效的像佐匹克隆，對容易驚醒的，或者早醒的，要加一點稍微中效的，比如勞拉西泮、舒樂安定等等。這些鎮(zhèn)靜催眠藥，來幫助他改善睡眠的質(zhì)量，現(xiàn)在還有一種新型的抗抑郁劑，叫阿戈美拉汀，藥物叫褪黑素受體激動劑。因為我們都知道，很多睡眠障礙的人會吃松果體素、褪黑素。褪黑素，其實就調(diào)節(jié)人的睡眠節(jié)律的。阿戈美拉汀，是褪黑素受體激動劑，是通過調(diào)節(jié)睡眠節(jié)律，來去改善抑郁的。如果有的抑郁癥病人，睡眠障礙的問題比較突出，或者是早期在抑郁癥出現(xiàn)之前，表現(xiàn)睡眠障礙的問題，我們可以用比較新的阿戈美拉汀來治療，這樣可能會取得更好的一些效果。

  

  02:36
  崔界峰 副主任醫(yī)師北京回龍觀醫(yī)院

  2019-07-22 7903次

• 抑郁癥怎么治療

  關(guān)于抑郁癥的治療，我們臨床上首先要將抑郁癥分成非藥物治療和藥物治療。非藥物治療就是我們平常所說的心理治療，心理治療大概有心理治療的方法，比如最常用的叫CBT治療，叫認知治療。臨床上還有一種常見的治療是藥物治療，所謂藥物治療，目前臨床上常用的藥物叫五羥色胺再攝取抑制劑，我們俗稱叫五朵金花。包括賽樂特、左樂復、氟伏沙明、蘭釋、來士普這一類的藥物，就是說臨床比較常用。針對病人的具體情況，我們具體應用。還有一類藥物比如米氮平，針對病人睡眠不好的，尤其抑郁睡眠不好的。如果這病人除了抑郁以外，還有肢體疼痛，我們一般情況下建議他吃就是怡諾思這一類的藥物。如果病人通過藥物，還有心理治療，癥狀緩解，一般在綜合醫(yī)院治療就可以了。如果這個病人病情比較重在一般綜合醫(yī)院治療效果不好，建議他到精神?？漆t(yī)院進一步進行治療。

  

  01:53
  萬繼峰 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學東直門醫(yī)院

  2018-11-06 50001次

• 抑郁癥是怎樣一種??？
  抑郁癥是一種以情緒低落為主要表現(xiàn)的精神障礙性疾病，具有反復發(fā)作的特點，常表現(xiàn)為情緒低落，興趣索然，抑郁悲觀，思維緩慢，缺少主動言語，自罪自責觀念，睡眠不好，食欲減退，擔心自己患有某種疾病等癥狀，嚴重者可出現(xiàn)自殺念頭和行為，有時有畏懼性焦慮，認為周圍的事情和人都有動機，有人形容抑郁癥患者像生活在黑暗的世界里。抑郁癥可以單獨發(fā)生，也可以與躁狂癥交替出現(xiàn)。抑郁癥的確切病因尚不十分清楚，但腦內(nèi)神經(jīng)遞質(zhì)異常與抑郁癥的發(fā)病有關(guān)。雖然抑郁癥發(fā)病率高，危害大，但如果能夠恰當及時的治療抑郁癥能夠完全痊愈。
  語音時長 1:32”
  龐吉成 主治醫(yī)師淄博市婦幼保健院

  2018-07-26 5150次

• 厭食是抑郁癥的一種嗎
  厭食可能是抑郁癥的一種臨床表現(xiàn)，患者往往表現(xiàn)為食欲下降，也就是說患者飲食感受不到食物的味道，沒有胃口，進食量可能不一定出現(xiàn)明顯的減少，但是患者對食物的感受卻受到明顯的減弱。嚴重的患者完全喪失對食物的欲望，表現(xiàn)為對過去喜愛的食物也不感興趣，提到食物，看到吃飯就會感到惡心，腹脹，胃腸功能不適的體現(xiàn)，所以說，長期的出現(xiàn)進食不佳，可以出現(xiàn)厭食，營養(yǎng)不良。所以說，對于一些患者，特別是抑郁癥患者出現(xiàn)厭食，食欲減退是比較常見的癥狀。但是也有一些不典型的抑郁癥患者，表現(xiàn)出食欲亢進，暴食的情況。所以說，針對這種情況，臨床治療上可以選擇具有增加食欲的抗抑郁類藥物，如米氮平，帕羅西汀等藥物，可以在一定程度上激發(fā)患者食欲的增加而改善患者目前的飲食狀況。另外，系統(tǒng)規(guī)范的抗抑郁治療仍然是改善食欲的非常重要的方法，所以說早診斷，早治療，對于抑郁癥整體的改善意義重大。
  語音時長 02:07”
  龐吉成 主治醫(yī)師淄博市婦幼保健院

  2019-08-09 12352次

• 躁郁癥是抑郁癥的一種嗎
  病情分析：躁郁癥不是抑郁癥的一種。躁郁癥和抑郁癥是兩種疾病，雖然它們都屬于心境障礙，但是遭遇往往還會表現(xiàn)為躁狂發(fā)作或者是輕躁狂發(fā)作，而抑郁癥是沒有上述情況的。意見建議：躁郁癥是一種重性精神病，建議有上述疾病癥狀表現(xiàn)的患者要盡早到正規(guī)醫(yī)院的精神科進一步的確診和治療，這種疾病大多是需要服用情緒穩(wěn)定劑和第2代抗精神病藥系統(tǒng)治療才行的。
  王珂 副主任醫(yī)師菏澤市立醫(yī)院

  2023-04-20 3001次

• 老年期抑郁癥是一種什么樣的病
  老年期抑郁癥多以軀體不適為主訴，敏感多疑，食欲下降，體重減輕，多有情感脆弱，情緒不穩(wěn)定，常覺得身體不舒服，整日愁眉苦臉，提心吊膽，擔心自己和家人要遭遇不幸，為此坐立不安，搓手頓足，失眠，早醒，反復訴說以前不開心的事情，覺得對不起家人朋友，自己是罪人。覺得活著沒意思。
  徐曉靜 主治醫(yī)師淄博市第五人民醫(yī)院

  2018-12-29 1603次

• 厭食是抑郁癥的一種嗎
  厭食不是抑郁癥的一種，但是抑郁癥可能會有厭食的癥狀，也可能是神經(jīng)性厭食癥的表現(xiàn)。抑郁癥是常見的一種心理疾病，以連續(xù)且長期的心情低落為主要的臨床特征，是現(xiàn)代人心理疾病最重要的類型?？杀憩F(xiàn)為心境低落，思維遲緩，意志活動減退，認知功能損害，睡眠障礙，厭食等?？梢宰襻t(yī)囑應用氟西汀、帕羅西汀、舍曲林、氟伏沙明
  林偉成 副主任醫(yī)師廣州醫(yī)科大學附屬腦科醫(yī)院

  2022-04-11 3041次

• 躁郁癥是抑郁癥的一種嗎
  躁郁癥和抑郁癥是兩種不同的疾病，不要混為一談。躁郁癥臨床上一般稱為雙相障礙，它的臨床表現(xiàn)比較復雜，是指患者既有躁狂發(fā)作或輕躁狂發(fā)作，又有抑郁發(fā)作的一種疾病。躁狂發(fā)作時患者表現(xiàn)為情感高漲、言語活動增多、精力充沛，抑郁發(fā)作時患者表現(xiàn)為情緒低落、言語活動減少、興趣和愉快感喪失等癥狀。雙相情感障礙很容易復發(fā)
  劉強 副主任醫(yī)師上海市精神衛(wèi)生中心

  2021-12-02 452次